E-cigarete ili elektronske cigarete postaju sve popularnije. Oni su uređaji sa baterijom koji isparavaju tečnost u maglu koja je udahnula korisnik, kao i normalna cigareta. Tečnost se dodaje elektroničkoj cigari preko kertridža i sadrži nikotin, hemikalije i arome.
FDA ne reguliše e-cigarete
Pošto FDA ne reguliše e-cigarete, proizvođači mogu dodati hemikalije cigaretu koji mogu biti toksični za ljudsko gutanje i koji nisu prošli kroz rigorozne sigurnosne preglede.
Za neke hemikalije koje se nalaze u elektroničkim cigaretama poznato je da uzrokuju rak , prema informacijama koje su dostupne na internet stranici Američkog toračkog društva.
Mnogi pacijenti se na odgovarajući način pitaju da li su ovi uređaji sigurni, a mnogi zdravstveni radnici pitaju da li treba da preporuče e-cigarete za svoje pacijente. Iako neki zdravstveni radnici veruju da su e-cigarete "bolje" alternative nego stvarne cigarete, druge tvrde da postoje i druge, sigurne, metode odobrene od strane FDA-a kako bi pacijentima prestale pušiti.
Kako odlučiti da li biste trebali probati e-cigarete kao pristup izbacivanju pušenja
Jedan od vodećih izvora zdravstvenih informacija o pušenju, HOBP i e-cigaretama, je Američko torakalno društvo (ATS), koja je vodeća grupa kliničara i istraživača širom svijeta.
Svakog maja, ATS sponzoriše veliki, međunarodno prisustvovan sastanak na kome se vrhunski stručnjaci okupe da prezentiraju nova istraživanja i razmene informacija.
ATS je jedan od glavnih izvora informacija koje lekari na plužima imaju priliku da nauče o medicinskim smernicama, istraživanjima, edukativnim materijalima za svoje pacijente.
U nastojanju da vam pomogne da dobijete stvarne činjenice, direktno od samih istraživača, evo nekih vrlo kratkih sažetaka nekih kliničkih studija o elektronskim cigaretama koje su predstavljene na američkom međunarodnom sastanku američkog toračkog društva u Denveru, Kolorado.
- Istraživači na Novom Zelandu (Bullen et al.) Otkrili su da pacijenti koji su koristili e-cigarete i dobili telefonsko savjetovanje o prestanku pušenja nisu imali bolje "stope izostavljanja" od onih koji su koristili nikotinske zakrpe. Međutim, ova studija nije imala dovoljno pacijenata, da bi napravila čvrste zaključke.
- Pokazalo se da samo jedno udisanje e-cigareta smanjuje refleks od kašlja kod pacijenata bez ikakve poznate bolesti pluća, što je jedan od načina na koji stvarne cigarete utječu na disajne puteve. Kašljanje je način na koji zrak uklanja bakterije i druge čestice koje mogu izazvati infekcije respiratornog trakta. Ovo je uobičajeni razlog zbog kojeg su pušači, posebno oni sa hroničnim bronhitisom, vrlo skloni infekcijama i pneumoniji. (Dicpinigaitis et al)
- Pronađeno je da su miševi koji su bili izloženi isparenjima e-cigareta koji su imali nikotin imali zapaljenje i ćelijsko oštećenje u svojim ćelijama pluća. Ljudske ćelije pluća su takođe oštećene kao posledica isparenja nikotina. (Salathe i ostali)
- Istraživači u Italiji (Caponneto et al.) Upoređivali su količinu normalnih cigareta koje su pušili pacijenti koji su koristili e-cigarete koji su imali nikotin pacijentima koji su koristili e-cigarete koji su imali samo arome. Pacijenti su koristili e-cigarete 12 nedelja. Svi pacijenti su nakon studiranja smanjili upotrebu normalnih cigareta, ali samo 10% pacijenata je prestalo. Važno je napomenuti da je jedan od istraživača u ovoj studiji bio konsultant kompanije koja čini e-cigarete korištene u studiji.
- Anketa srednjih i srednjih škola u Sjedinjenim Američkim Državama pokazala je da se upotreba elektronske cigarete udvostručila među tinejdžerima, a skoro 10% njih nije bilo pušača prije (Corey i ostali).
- U studiji sa oko 600 pacijenata, oko 11% (64 osobe) su pokušale e-cigarete. 68% tih pacijenata je još uvek pušilo i redovne cigarete i e-cigarete. 47% je smanjilo broj redovnih cigareta koje su pušili. Nije bilo poboljšanja u funkciji pluća ili stopama pogoršanja HOBP kod pacijenata koji su pokušali e-cigarete. Ovo istraživanje je još uvijek u toku, pa se ovi rezultati mogu promijeniti u budućnosti. (Bowler i dr.)
Bottom Line
- Nije poznato da li su e-cigarete bezbedne.
- E-cigarete imaju toksične hemikalije unutar njih koje uzrokuju oštećenje pluća kod životinja i ljudskih ćelija pluća.
- E-cigarete nisu regulisane od strane FDA i stoga mogu imati nepoznate supstance unutar njih koje su štetne.
- E-cigarete pomažu pacijentima da smanje broj redovnih cigareta koje puše.
- Postoji još nekoliko dokazanih efikasnih načina za odustajanje od pušenja koje ne nosi nepoznate rizike od e-cigareta.
- Potrebno je mnogo više istraživanja da bi se utvrdilo da li su e-cigarete bezbedne.
Mišljenje ovog doktora: dok ne saznamo više, pokušajte sa drugim pristupima prestanjanju pušenja pre korišćenja e-cigareta. Postoje dobri dokazi da e-cigarete mogu uzrokovati oštećenja pluća. Iako ideja e-cigareta izgleda kao dobra, udisanje nepoznatih hemikalija i nikotina ima ozbiljne zdravstvene rizike. Ako razmišljate o odustajanju od pušenja, najbolji je način rada sa vašim kliničarom i vašom porodicom da pokušate da prestanete sa pušenjem - ne pokušavajte sami da to učinite.
> Za ostale pacijentove resurse o HOBP i drugim plućnim bolestima i kritičkim bolestima, posjetite veb stranicu pacijentskih resursa American Thoracic Society.
> Istraživanje članak Citati:
> Bullen C, et. al Elektronske cigarete za prekid pušenja: randomizirano kontrolisano ispitivanje. Lancet 2013; 382 (9905): 1629-1637.
> Caponneto P, et. al. Efikasnost i sigurnost elektronske cigarete zamenjuju cigaretama duvana. Prospektivna 12-mesečna randomizirana studija o projektovanju kontrole. PloS jedan 2013: 8 (6): e66317.
> Corey C., et. Korišćenje elektronske cigarete među srednjoškolcima i srednjim školama - SAD, 2011-2012. MMWR: Morb Mortal Wkly Rep. 2013 Sept. 6; 62 (35): 729-30.