Glavne vrste hroničnog bola

1 -

Nociceptive Pain

Nociceptivni bol je bol u detektovanju bodljikavih tkiva (kao što su mišići i koža) ili organa specijalizovanih senzornih živaca, poznatih kao nociceptori . Nociceptori otkrivaju bolne stimuluse , šalju informacije kičmenu moždinu i mozgu za tumačenje i odgovor.

Nociceptivni bol može biti somatski ili visceralni po prirodi.

Primeri nociceptivnog bola:

• Glavobolje
• Pelvic bol nije izazvan oštećenjem nerva
• Artritis
• Fibromialgija

2 -

Somatic Pain

Somatski bol je tip nociceptivnog bola. Somatski bol se odnosi na bol koji detektuju senzorni nervi u mišićima, koži i mekim tkivima.

Kada doživite somatski bol, nociceptori šalju poruke o bolovima kičmenu moždinu i mozgu za tumačenje. Ovakav bol je često lako locirati, pošto su senzorni nervi dobro raspoređeni u mekom tkivu.

Primeri somatskih bolova uključuju:

• Tenzije glavobolje
• Bol u predelu kolena od nestabilnosti zgloba
• Artritis
• Bol u leđima koji nisu uzrokovani nervima

3 -

Visceralni bol

Visceralni bol je takođe tip nociceptivnog bola. Visceralni bol se odnosi na bol koji detektuju nociceptori u unutrašnjim organima tela. Kao i somatski bol, visceralni bol detektovan od strane senzornih živaca se šalje na kičmenu moždinu i mozak za tumačenje.

Senzorni nervi u unutrašnjim organima nisu tako rasprostranjeni kao oni u mišićima i koži tela. To može dovesti do toga da se visceralni bol oseća dosadno i teško lokalizuje. Za razliku od somatskih bolova, visceralni bol se može osećati dalje od svog stvarnog porekla.

Neki primjeri visceralnog bola uključuju:

• Endometrioza
• Sindrom razdražljivog creva
• Bol bešike (kao što je cistitis)
• Bol u prostatu

4 -

Neuropatski bol

Neuropatski bol je takođe uzrokovan nervom, ali se razlikuje od nociceptivnog bola jer nervi često ne funkcionišu "normalno".

Neuropatski bol je uzrokovan neravnim poremećajima i spontanim prenošenjem signala bola na kičmenu moždinu i mozak. Neuropatski bol se često opisuje kao oštar, ubod ili pucanje.

Neki mogući razlozi za neuropatski bol uključuju iritaciju nerva, oštećenje nerva ili nastanak neuroma .

Primeri neuropatskog bola uključuju:

• Fantom bola
• Periferna neuropatija (ponekad zvana diabetična neuropatija)
• Post-mastektomija bol
• Išiatica

5 -

Psihogeni bol

Psihogeni bol je termin za bol izazvan psihološkim poremećajem, kao što je depresija ili anksioznost. Mnogi psihički poremećaji imaju fizičke komplikacije, kao što su umor i bolovi u mišićima i bolovi. Budući da psihogeni bol obično nema fizičko poreklo, teže je lečiti nego nociceptivni ili neuropatski bol.

Psihogeni bol je stvaran, iako može zahtevati drugačiji pristup lečenju od drugih fizičkih vrsta bolova. Nealarmaceutski tretmani bolova, kombinovani sa antidepresivima ili drugim psihološkim lekovima, često su efikasniji od tradicionalnih lekova protiv bolova. To uključuje:

• TENS
• Odlično
• Relaksacija
• Savjetovanje

6 -

Idiopatski bol

Idiopatski bol je bol koji postoji kada nema poznatog fizičkog ili psihološkog uzroka. Idiopatski bol se ne može vratiti na nociceptivni, neuropatski ili psihogeni uzrok. Iako uzrok bola možda nije otkriven sa aktuelnim medicinskim znanjem, on je i dalje veoma stvaran.

Idiopatski bol je češći kod ljudi koji imaju ranije bolove. Ovi poremećaji uključuju TMJ poremećaje i fibromialgiju .

Budući da njen uzrok nije očigledan, idiopatski bol je često teško tretirati.

_Izvor:

_{Gould, Harry J. Razumevanje bola: šta je to, zašto se to događa i kako se upravlja. Američka akademija za neurologiju. 2007.}