Plastična hirurgija za vraćanje simetrije dojke
Metoda rekonstrukcije dojke latissimus dorsi je procedura tkivnog flapa koja uzima svoje ime iz latissimus dorsi mišića u gornjem delu leđa. Učenje o metodi konstrukcije dojke latissimus dorsi, njegovim prednostima i nedostacima, a šta očekivati može vam pomoći da bolje utvrdite da li je ovaj postupak ispravan za vas.
Šta je rekonstrukcija grudi Latissimus Dorsi Tissue Flap?
Latissimus dorsi je procedura za tkivo, koja koristi mišiće i kožu iz gornjih leđa, kako bi stvorila novu grudnu grupu nakon mastektomije . Elipse kože i vaši latissimus dorsi mišići će biti tunelirani sa vašeg gornjem leđima u oblast mastektomije da biste stvorili rekonstruisanu dojku . Vaša rekonstruisana dojka neće izgledati i osećati se potpuno isto kao prirodna dojka, a vi ćete trebati dodatne operacije za stvaranje bradavice i isole ako se vaš vlastiti ne može spasiti.
Prednosti Latissimus Dorsi
Rekonstrukcija dojke tkiva kao što je latissimus dorsi trebalo bi da traje za život. Može biti potreban mali implant , pored sopstvenog tkiva. Presađena koža će biti bliska boja za vašu kožu dojke . Vaša rekonstruisana dojka će se osećati topla i donekle fleksibilna.
Nedostaci Latissimus Dorsi
Metoda Latissimus Dorsi se smatra glavnom procedurom, a vi ćete biti u operaciji duže od pacijenta koji dobija samo prsne implantate. Liječenje će trajati duže s procedurom za tkivo, jer ćete imati dva hirurška mjesta i dva ožiljka . Nakon toga, mnoge žene mogu imati slabost u mišićima u rukama i leđima i treba im fizička terapija. Postoji rizik od razvoja infekcije na hirurškim lokacijama i doživljavanje lečenja problema. Rizik od neuspjeha za latissimus dorsi je manji od 1%. Veoma iskusni plastični hirurg može pokušati da spreči komplikacije i neuspjeh poklopca.
Niste kandidat ako ...
Krvni sudovi će biti premješteni i ponovno povezani tokom procedure tkiva, tako da ako imate bilo kakve uslove koji utiču na cirkulaciju, ne biste imali uspješnu transplantaciju tkiva. Žene koje imaju bilo koji od ovih problema nisu kandidati za rekonstrukciju tkiva:
- dijabetes
- vaskularna bolest
- vezivno tkivo
Ako imate gojaznost ili gojaznost, imate velike grudi ili dim, latissimus dorsi flap nije za vas. Ova procedura najbolje odgovara ženama koje imaju prosečnu količinu tjelesne masti i imaju male do srednje veličine grudi.
Rekonstrukcija dojke sad ili kasnije?
Rekonstrukcija dojke može se izvršiti istovremeno sa mastektomijom ili nakon tretmana. Međutim, ako vam je potrebna zračna terapija u podrušju ili grudi, vredi čekati; Postupak pre završetka lečenja ozbiljno ograničava sposobnost terapije radioterapije da se dobro tretira.
Ako razmišljate o rekonstrukciji, dobra je ideja da razgovarate sa svojim plastičnim hirurgom pre nego što imate mastektomiju. Ovo vam daje priliku da napravite merenja i fotografije od vaših prirodnih dojki , tako da se vaša rekonstruisana dojka može ponovo napraviti što preciznije. Vaš plastični hirurg će imati niz opcija koje će vam ponuditi i pomoći vam u uštedi kože i sprečavanju nepotrebnih ožiljaka ako se prethodno konsultujete s njim.
Šta očekivati tokom rekonstrukcije grudi Latissimus Dorsi
Nećete biti budni tokom vaše mastektomije ili rekonstrukcije, tako da ćete imati intravenoznu sedaciju ili opštu anesteziju . Razgovarajte sa svojim hirurgom i anesteziologom koji će vam najbolje raditi i budite sigurni da je on ili ona obavešten o svim lekovima i suplementima koje uzimate. Ako ste istovremeno mastektomiju i rekonstrukciju ( neposredna rekonstrukcija ), vaš opšti hirurg će prvo ukloniti grudi, štedeći toliko kože koliko će biti sigurno za čuvanje.
Spremni za rekonstrukciju grudi Latissimus Dorsi
Vaš plastični hirurg će koristiti marker za kožu da pažljivo planira za rez, koji će vam stvoriti poklopac kože. Konzularna elipsa će biti izvučena na leđima preko vašeg latissimus dorsi mišića. Ova elipsa će postati poklopac kože koji zatvara rez za vaše rekonstruisane dojke. Kada se zatvara rez za zatvaranje, to će biti oko 10 do 15 cm dužine i pratiti liniju jednog od vaših rebara.
Pokretanje mišića i kože
Vaš plastični hirurg će napraviti rez na oznakama kože, podižući kožu i mišićnu poklopac. Pod vašom kožom stvorit će se tunel tako da se lopatica može premeštati. Ovaj poklopac tkiva će proći kroz tunel do prednjeg dela grudnog koša, čime će njegovo snabdevanje krvi ostajati netaknutim. To osigurava da će koža i mišići nastaviti da žive na njihovoj novoj lokaciji. Koža će biti postavljena tako da ispunjava kožu koja je izgubljena tokom vaše mastektomije. Ako vam je potreban implant, mišić će biti nadoknaden nad njom kako biste stvorili novu grudnu grupu.
Zatvaranje rezova i pokretanje oporavka
Zaključak vašeg leđa će biti zatvoren, a može se staviti i hirurški odvod za uklanjanje viška tečnosti. Na grudima kožni poklopac će se pažljivo spojiti sa rezom mastektomije . Ako je potrebno, ožiljno tkivo iz vaše mastektomije može se ukloniti kako bi se stvorila mirnija tekstura kože na novom rezu. Nekim pacijentima može biti potreban hirurški odvod u rekonstruisanoj grudi kako bi se sprečilo stvaranje tečnosti i promovisalo lečenje.
Oporavak od rekonstrukcije dojke Latissimus Dorsi
Možda ćete morati da ostanete u bolnici tri do četiri dana pošto počinjete lečenje iz rekonstruktivne hirurgije dojke . Ako imate hirurške odvode, naučićete kako da ih ispraznite i vodite evidenciju o zapremini tečnosti. Prijavite bol ako imate bilo kakav da biste ga mogli lečiti. Nemojte se vraćati na posao - planirajte lagano tri do šest sedmica za oporavak. Uverite se da imate nekoga da vam pomogne da vozite i da se podignete. Obavezno idite na sledeće sastanke, tako da vaš hirurg može pratiti vaše rezove i prelijepe i ukloniti vaše odvode.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Rekonstrukcija dojke nakon mastektomije. Vrste rekonstrukcije dojke. Revidirano: 09/06/2007.
> Nacionalni institut za rak. Izbori hirurgije za žene sa ranim stadijumom raka dojke . Korak 3. Saznajte o izboru karcinoma dojke. Hirurgija rekonstrukcije dojke. Postavljeno: 22.10.2004.