Ekspanzije tkiva su implantabilni, prošireni balonski uređaji koji se koriste u operaciji rekonstrukcije dojke . Nakon mastektomije , ekspander tkiva se može koristiti tokom neposredne ili kasne rekonstrukcije dojke kako bi se protezala mišića grudi i grudnog koša kako bi se stvorio stalan implant za dojke.
O rekonstrukciji implantata dojke
Većina rekonstrukcija dojke vrši se pomoću trajnih implantata dojke , ali za razliku od povećanja dojke, rekonstrukcija dojke je višestepeni proces. Mastektomija za rak dojke uklanja sve vaše tkivo dojke i odmah utiče na vašu simetriju. Neke žene se odlučuju za spoljašnju protezu dojke i post-mastektomiju džepni grudnjak. Mnoge žene biraju neposrednu ili odgodnu rekonstrukciju dojke implantima, u zavisnosti od mogućnosti liječenja. Dobijanje tkivnog ekspandera je prvi korak za rekonstrukciju dojke sa implantom.
Ekspanzatori tkiva i implantati za dojke
Ekspanzije tkiva imaju spoljašnje granule od silikona i ili unutrašnji ventil ili spoljni priključak kako bi se omogućila injekcija slanog fluida. Biće vam ponuđene razne oblike i veličine ekspandira tkiva ako izaberete grudni implantat kao metod za rekonstrukciju dojke.
Vaš proširenje tkiva treba da odgovara obliku stalnog implantata dojke koju ćete koristiti. Oba uređaja dolaze u okruglim, ovalnim i anatomskim oblicima. Ovi uređaji poput balona imaju glatke ili teksturne površine. Ekspanzije tkiva nisu namijenjene permanentnim implantatima - većina će biti uklonjena u drugoj operaciji i zamijenjena stalnim implantom dojke. Ekspanzori sa spoljnim portom mogu ostati na mestu nakon što je port zapečaćen i uklonjen.
Postavljanje tkiva Expander
Nakon mastektomije, ekspander tkiva se ubaci ispod mišića u grudima, gdje se nalazi u džepu tkiva. Pošto su vaši ekspander i vaš implant okruženi mišićima, umesto da budu na vrhu mišića ili samo delimično pod mišićima, težina uređaja će biti dobro podržana. Ova mišićna podrška sprečava "dnoći". Kada implantat nije podržan od strane mišića, može eventualno da se sklizne kako gravitacija stupi na snagu, a tkiva se opustaju sa godinama.
U nekim slučajevima, proširenje tkiva će curiti ili prekinuti. Raspršeni slani rastvor neće vam naneti štetu. Obavezno dobiti pomoć pri rupturi ekspanderima tkiva.
Tretman proširenja tkiva
Kada se incizija vašeg mastektomije zaraste, slanost će se postepeno ubrizgavati u proširenje tkiva kako bi se proširila okolna tkiva i stvorili prostor za trajni prsni implant. To se može učiniti tokom serije sastanaka.
Ako vaš ekspander ima unutrašnji ventil, vaš hirurg će locirati port i dodati slaninu kroz iglu koja se ubacuje kroz vašu kožu do luka. Za ekspandere sa eksternim priključcima, fiziološki rastvor se dodaje direktno u luk. Osećat ćete neku istezanje i možda neprijatnost prilikom punjenja. Neudobnost bi trebala brzo nestati. Neke žene doživljavaju bolove tokom napunjenosti slane i nakon jednog dana nakon ekspanzionog tretmana. Ali, ako bol nastavi, kontaktirajte svog hirurga za pomoć.
Privremeni nedostaci ekspandira tkiva
- Skeneri za bezbednost u aerodromu i detektori metala mogu ponekad pronaći metalne ventile ekspandira tkiva. Pripremite se prije vašeg leta tako što ćete dobiti pismo lekara ili belešku na tablici za recept, navodeći da imate implantirani metalni objekt. Pokažite ovo pismo zaštitnim agentima.
- Ekspanzije tkiva će biti preopterećene, tako da vaša koža može da se istegne i zatrese kada se stalno postavlja implant. Ako imate samo jedan ekspander, bićete asimetrični dok se vaš ekspander ne zameni.
- Implant sa spoljnim portom ima mali rizik od infekcije, ali se to može spasiti odgovarajućom hirurškom negom i antibiotikom.
- Ekspanzatori tkiva mogu da se ubrzaju i njihovi ivici mogu pokazati ili se lako osjećaju. Stalni implanti treba da se osećaju ugodnije.
> Izvori:
> Lečenje karcinoma dojke (PDQ®). Rekonstrukcija. Nacionalni institut za rak.
Eksterijerizacija zakopane luke za spašavanje inficirane tkivne proširnice. Ahmed Elshahat, dr. Eplastija. 2009; 9: e37.