Šta su radijalni ožiljci i da li povećavaju rizik od raka dojke?
Ako vam je rečeno da imate radijalni ožiljak, verovatno ćete biti uznemireni. Šta je tačno radijalni ožiljak? Da li radijalni ožiljak povećava rizik od razvoja raka dojke? Koji je vaš sledeći korak?
O radijalnim ožiljcima dojke
Radijalni ožiljak je masa dojke u obliku zvezde koja može biti potpuno benigna, ili može biti precancerozna ili sadržavati mješavinu tkiva, uključujući hiperplaziju, atipiju ili rak.
Ako je radijalni ožiljak prilično velik , može se pojaviti na redovnom mamografu za skrining. Može izgledati kao zvezda nepravilnog oblika, koja ima raširene ruke koje zrače od centra. Radijalni ožiljak u tkivu dojke obično neće uzrokovati grudnju koju možete osjetiti, niti će učiniti kožu dojke dimom ili promjenom boje. U nekim slučajevima, radijalni ožiljak može uzrokovati bolove dojke .
Radijalni ožiljci su poznati i kao složena sklerozna lezija dojke, "crna zvezda". skleroziranje papilarne proliferacije, infiltriranje epitelija i indurativna mastopatija
Radijalni ožiljci dojke su retki
Procenjuje se da je 0.04 procenata ili šest od svakih 15.000 pacijenata dijagnostikovano godišnje sa radijalnim ožiljkom dojke. Žene starosti od 41 do 60 godina su najveći rizik za radijalni ožiljak. Ove dojke su još manje uobičajene kod žena starijih od 40 godina ili više od 60 godina.
Činjenica da su ovi retki verovatno je malo komfor, ako se dijagnostikuje.
Značaj dijagnoze
Radijalni ožiljak uzrokuje zabrinutost jer veliki izgleda kao rak dojke kada se vidi na mamografu. Teško je pravilno dijagnosticirati radijalni ožiljak, čak i sa biopsijom, jer pod mikroskopom geometrija ćelije blisko podseća na tubularni karcinom . Ova tipično benigna dojiljna masa ponekad ima iza sebe maligno tkivo.
Povećan rizik od raka dojke
Ako vam je dijagnostikovan radijalni ožiljak, onda je vaš životni rizik za razvoj raka dojke dvostruko veći od osobe koja nema radijalni ožiljak. Mnogi pacijenti imaju dodatni skrining mammogrami za dokumentovanje promena dojke. Neke žene mogu odabrati lumpektomiju za uklanjanje sumnjivog tkiva.
Uzroci
Radijalni ožiljak nije uvek napravljen od tkiva ožiljaka, ali je potrebno njegovo ime iz vida na ožiljci na rendgenskom snimku. Radijalni ožiljak može biti uzrokovan hirurgijom dojke, upalom dojke ili hormonskim promjenama. To može biti i nusprodukt fibrozističkih promena u dojkama koje se normalno javljaju kao vi starost.
Testovi koji se koriste za dijagnozu
Neki od testova koji se koriste za procenu radijalne ožiljke uključuju:
- Slike mamografa mogu ponekad otkriti radijalni ožiljak koji se može pojaviti kao granica mikrokalcifikacija.
- Ultrazvuk - ultrazvuk je koristio zvučne talase da definiše oblast u pitanju.
- MRI sa kontrastom - MRI su veoma osetljivi u otkrivanju abnormalnosti u grudima i precizniji su od mamografa ili ultrazvuka.
- Core Biopsy Core - U biopsiji jezgra uzorka abnormalnog područja uzima i ocenjuje patolog.
Biopsija dojke je neophodna
Možda vam nisu potrebni svi ovi testovi, ali važno je da imate biopsiju dojke, tako da patolog može pregledati tkivo, kako biste dobili jasnu dijagnozu.
Studije su otkrile da mamografija i ultrazvuk ne mogu isključiti prisustvo kancerogenog tkiva u radijalnom ožiljku, te bi zbog toga biografija nekog oblika trebala biti svima koji imaju radijalni ožiljak dok se ne razviju bolje dijagnostičke tehnike.
Opcije tretmana
Možda imate opcije za radijalni ožiljak. Mnogi lekari savjetuju pacijente da se ova grudna masa hirurški ukloni, kako bi se spriječilo nastanak maligniteta. Ovo se može uraditi sa otvorenom hirurškom biopsijom ili lumpektomijom , u zavisnosti od veličine radijalne ožiljke. Tkivo iz vaše operacije biće ispitano i testirano u laboratoriji.
Ako vaš radijalni ožiljak ne sadrži nikakve invazivne ćelije raka dojke, nećete trebati zračenje , hemoterapiju ili hormonsku terapiju kao naknadni tretmani.
Smanjivanje rizika od raka dojke
Ukoliko imate veći rizik od maligniteta, onda vaš doktor može predložiti da budete pažljivi u pogledu vašeg zdravlja dojke. Smanjite rizik od raka dojke tako što ćete se pridržavati antiretanalne ishrane i drugih strategija koje smanjuju rizik od karcinoma dojke, kao što su redovne vežbe, čuvanje tanki i smanjenje nivoa stresa. Izbegavajte upotrebu alkohola i duvana kako biste zaštitili svoje zdravlje.
Kopiranje
Strašno je znati da imate stanje koje može podići rizik od razvoja raka dojke. Ono što je pomoglo nekima koji su u opasnosti od raka dojke bolje se suočiti sa ovim šansama jeste znati da bar imate svjesnost. Sve žene su u riziku od raka dojke, a bolest se dešava u jednom od osam od nas. Oni koji imaju povećan rizik zbog radijalnog ožiljka ili porodične istorije često se verovatnije prate kroz testove skrininga. U tom smislu, imati faktor rizika za rak dojke može barem povećati šansu da, ako se razvije rak dojke, može se naći u ranijoj fazi od nekoga ko nije toliko oprezan u pogledu mjera za skrining.
Donja linija na radijalnim ožiljcima
Zaslužuje ponavljanje da bi biopsija bila potrebna za svakoga kome je dijagnostikovan radijalni ožiljak dok se ne postave bolji metodi dijagnoze. Mamogrami i ultrazvuk još uvek nisu dovoljno precizni da predvide da li je rak prisutan.
Izvori:
Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. i dr. Radijalni ožiljak bez asocijacije Atypical Epithelial proliferation on Image-guided 14-gauge Core Core Biopsy: Analiza 49 slučajeva iz jednog centra i pregled literature. Breast . 2012. 21 (2): 159-64.
Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. i dr. Radijalni ožiljak bez atipije dijagnostikovan na imaging-vodena biopsija igle: kako je često udružena Malignani je pronađena uz naknadnu hiruršku izlučivanje, a mamografija i sonografija predviđaju koje su lezije maligne? . AJR Američki časopis za roentgenologiju . 2010. 194 (4): 1146-51.