Za bolju ili lošiju, lekari na jednom putu se štite sami
Defanzivna medicina je situacija u kojoj doktor obavlja medicinu, bilo putem dijagnoze ili lečenja, a ne pomoći pacijentu, već da spreči pravnu akciju ( odelo zloupotrebe ) ukoliko dođe do problema. Doktor prevazilazi ono što je obično neophodno za dijagnosticiranje i lečenje pacijenta, kako bi se osiguralo da ne propuste bilo kakve moguće, ali moguće stanje.
One mogu obavljati procedure koje pacijent želi ili očekuje čak i ako nisu klinički neophodni, kako bi se zadržao pacijent zadovoljan. Iz ovih razloga, navodi se da odbrambena medicina dovodi do preopterećenja i previše tretmana. Oni žele sprečiti loše ishode (ali ipak malo verovatne) i sprečiti ljutog pacijenta.
Drugi aspekt odbrambene medicine je kada lekar ili medicinska praksa izbjegava liječenje visoko rizičnih pacijenata. Pacijenti koji uzimaju višnje, imaju veću vjerovatnoću da imaju dobre ishode, ili biraju medicinsku specijalnost koja ima manji rizik od malicioznih odela. To može dovesti do najtalentovanijih lekara koji ne tretiraju pacijente kojima su potrebne veštine.
Primjeri odbrambene medicine
Naručivanje testa pacijentu zaista nije potreban, u pokušaju jednostavno da se rezultati pojave u njenoj evidenciji, je praksa odbrambene medicine koju koriste mnogi lekari. "Odbrambena medicina" često je odgovor na pitanje: " Zašto moj doktor pošalje mene za toliko testova?
"
Ljekar u hitnim slučajevima vidi pacijenta koji je imao udarac u glavu. Sve u fizičkom pregledu ukazuje na to da nema indikacije o epiduralnom hematomu i lekar bi mogao pražnjenje pacijenta bez CT skeniranja. Međutim, vrlo mali rizik da oni mogu propustiti tu dijagnozu i završiti u tužbi rezultiraju u slanju pacijenta za CT skeniranje .
Troškovi odbrambene medicine
Lekari i zdravstveni centri ne samo da pokrivaju svoju pravnu ekspoziciju koristeći defanzivnu medicinu, već i iz dodatnih istraživanja i procedura. Ovo doprinosi porastu preopterećenja i prekomerne obrade.
Lekari koji se bave visokorizičnim specijalitetima su najpogodniji za praćenje odbrambene medicine. U 2005. godini jedno istraživanje pokazalo je čak 93% da naređuju testiranje, propisuju lekove ili obavljaju postupke u više pokušaja da se zaštite, umesto da zaštite pacijente za koje su preduzete mjere. Legislativni napori da se nagrade za zloupotrebu zloupotrebe predstavljaju jednu taktiku.
Defanzivna medicina je veliki doprinos rastu troškova zdravstvene zaštite u Sjedinjenim Državama. DefensiveMedicine.org navodi istraživanja koja procjenjuju odbrambenu medicinu dodaje troškove do 850 milijardi dolara godišnje u Sjedinjenim Državama. To može doprinijeti čak 34% godišnjih troškova zdravstvene zaštite u Sjedinjenim Državama.
Opasnosti odbrambene medicine
Obrtni tretman sa antibiotikom je jedan od primera odbrambene medicine koji ugrožava sve. Roditelj može očekivati recept za antibiotike kada ona odvede svoje dijete kod doktora na hladnoću. Ljekar zna da to nije potrebno, ali majka insistira na dobijanju recepta.
Doktor uđe. Sada antibiotik ubija normalne bakterije deteta, ostavljajući samo antibiotike otporne bakterije. Kako se to dogodi, opet i opet, napadi kao što je MRSA se razvijaju koji su otporni na većinu antibiotika i mogu bolesni i ubiti mnoge pacijente.
Odgovarajući medicinski tretmani, kao što su čuvanje i čekanje na sporo raka prostate, ne mogu se koristiti jer pacijenti zahtijevaju aktivno liječenje ili mogu tužiti ako je loš rezultat. Aktivni medicinski postupak (kao što je transuretralno uklanjanje operacije prostate) nije bez rizika od povreda, smrti ili tekućih problema kao što su inkontinencija i impotencija.