Hirurške odvodne lokacije nakon operacije grudi

Postavljanje odvoda nakon mastektomije, biopsije nodusa i rekonstrukcije

Ako imate mastektomiju, biopsiju čudotvornog čvora ili rekonstrukciju dojke za rak dojke, verovatno ćete imati hirurške odvode tokom operacije. Većina ljudi odlazi kući sa ovim kanalima nekoliko sedmica prije nego što nastavi da ih uklanjaju. Gde su ovi kanali locirani nakon različitih hirurških procedura?

Imajući ideju o lokaciji vaših odvoda, a ono što možete očekivati ​​može vam pomoći da se pripremite za upravljanje vašim odvodima nakon operacije dojke .

Hajde prvo da opišemo odvode koje ste mogli imati nakon mastektomije sa rekonstrukcijom i onda kako će to biti drugačije ako ćete imati mastektomiju bez rekonstrukcije.

1 -

Hirurškog odvoda posle mastektomije i rekonstrukcije
Art @ Pam Stephan

Kada imate mastektomiju ili lumpektomiju , vaš hirurg može staviti hirurške odvode kako bi vam pomogao u ubrzanju lečenja. Bez odvoda, tečnost može sakupljati u prostoru u kome su dojke ili limfne čvorove rezultirali pritiskom i bolom. Kada se tečnost sakupi bez odvodnjavanja, može izazvati serome , što može ponekad dovesti do formiranja ožiljaka.

Postoje različite vrste odvoda, uključujući odvod bunara i kanala Jackson-Pratt. Imaćete drenažnu cijev i sijalicu za drenažu izvan Vaše kože blizu vašeg hirurškog reza. Dio drenažne cijevi će se proširiti unutar vašeg tijela u hirurško područje, gdje će sakupljati krv i limfnu tečnost. Drenažna cijev će se držati na mestu sa šavom, tako da se ne slučajno izbacuje.

Koristićete odvod za uklanjanje i merenje tečnosti nekoliko puta dnevno i vodi evidenciju o tome koliko je krvi i limfe uklonjeno. Kako se zapremina tečnosti smanjuje, otok oko vaše hirurgije bi trebalo da smanji. Kada je zapremina tečnosti 30 ml ili manje u periodu od 24 sata, možete ukloniti odvode. Čak i ako nastavite sa odvodnjavanjem veće od ovoga, neki hirurzi preporučuju uklanjanje odvoda na 3 nedelje.

Ova ilustracija prikazuje lokaciju dva hirurška odvoda. Model ima biopsiju čudotvornog čvora da proveri metastazu, tako da postoji odvodna linija blizu pazuha. U zavisnosti od rezultata vaše biopsije čuvara čuvara, vaš hirurg može takođe napraviti disekciju limfnih čvorova, uklanjajući dalje čvorove.

Žena na prvoj slici takođe je imala mastektomiju sa neposrednom rekonstrukcijom, koristeći proširenje tkiva . Drugi hirurški odvod je postavljen oko privremene implantacije dojke za sakupljanje krvi i limfe. Ovi kanali pomažu u prevenciji razvoja limfedema i hematoma .

2 -

Hirurškog odvoda posle mastektomije bez rekonstrukcije

Za ljude koji imaju jednostavnu mastektomiju bez neposredne rekonstrukcije, može biti samo jedan dugačak rez, koji uključuje biopsiju limfnih čvorova kao i vašu mastektomiju. Vaš hirurg može postaviti hirurške odvode u rezu kako bi vam pomogao u ubrzanju lečenja. Neki će imati jedan odvod i neki će imati više. Ako imate bilateralna mastektomija sa biopsijom limfnih čvorova, možda imate čak pet ili šest odvoda.

Svaki odvod ima sijalicu za drenažu i drenažnu cev ispred vaše kože blizu vašeg hirurškog reza. Deo drenažne cijevi će se proširiti kroz vaš rez na hirurški prostor, gdje će sakupljati krv i limfnu tečnost. Svaka drenažna cijev se drži na mestu sa šavom, tako da se ne slučajno izbacuje.

Nekoliko puta dnevno ćete preduzimati merenja koliko krv i limfa sakupljaju u vašem hirurškom odvodu. Važno je voditi evidenciju volumena fluida jer to određuje koliko brzo mogu biti uklonjeni odvodi. Otok oko vašeg hirurškog mesta će se smanjiti dok vam manje tečnosti izlivaju. U početku je drenaža obično svetlo crvena, postaje tanjir i prelazi na slamu boju nakon prvih nekoliko dana.

Ova ilustracija prikazuje lokaciju dva hirurška odvoda. Model je imao jednostavnu mastektomiju i biopsiju čudotvornog čvora, tako da postoji i odvodna linija blizu pazuha, kao i na mestu dojke. Nije imala neposrednu rekonstrukciju. Ovi kanali pomažu u prevenciji limfedema u ruci na strani mastektomije, kao i hematomom iz razvoja.

Bottom Line na lokaciji vaših odvoda

Vaš hirurg može postaviti odvod na lokaciji koja je nešto drugačija od onih na ilustraciji ovde, ali koncept je isti. Omogućavanje uklanjanja viška tečnosti kroz odvode može vam ubrzati zarastanje i dovesti vas do oporavka od raka dojke.

> Izvori

> Chen, C., Lin, S., Hung, C. i P. Chou. Opasnost od infekcije je više povezana sa isticanjem trajanja od dnevne volumene odvodnje u rekonstrukciji dojke na osnovi proteza: kohortalna studija. Medicina (Baltimor) . 2016. 95 (49): e5605.

> Stoyanov, G., Tsocheva, D., Marinova, K., Dobrev, E. i R. Nenkov. Odvodnja posle modificirane radikalne mastektomije - metodološki mini pregled. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.

> Thomson, D., Trevatt, A. i D. Furniss. Kada bi se trebali ukloniti osilni izvori? Meta-analiza vremenskih ograničenja u odnosu na kontrolu glasnoće za uklanjanje odvoda posle aksilarne limfadenektomije. Časopis za plastičnu, rekonstruktivnu i estetsku hirurgiju . 2016. 69 (12): 1614-1620.