Karakteristike i razlike
Da li ste zabrinuti da vaš kašalj može biti uzrok raka pluća? Kako je rak pluća najranljiviji u ranim stadijumima bolesti, pronalaženje raka što ranije je izuzetno važno. Nažalost, ne postoji mogućnost da se znaju konkretno ako je kašalj zbog raka pluća zasnovan samo na simptomima. To je rekao, postoje neki znaci i simptomi, kao i faktori rizika koji čine vjerovatnijim da kašalj može biti upozoravajući znak karcinoma pluća .
Šta bi trebalo da znate ako ste kašli?
Vrste kašlja
Hronični protiv akutnog i produktivnog protiv neproizvodnog
Najmanje polovina ljudi sa dijagnozom raka pluća ima hronični kašalj u vreme dijagnoze. Hronična kašalj se definiše kao kašalj koji traje najmanje osam uzastopnih sedmica , a mnogi ljudi kažu da su imali kašalj koji jednostavno ne bi otišao. Kašalj može biti suv, ili možete da zakopčate sluz (koja se zove produktivni kašalj). Može se desiti u bilo koje doba dana, a mnogi ljudi kažu da ometa snimanje, što dovodi do umora u danu. Kašalj može biti sličan simptomima koji su ljudi u prošlosti imali zbog alergija ili bronhitisa, i stoga možda ne bi u početku uzrokovali da neko brine o raku.
Ostali simptomi vezani uz kašalj
Pojava dodatnih simptoma može povećati verovatnoću da je kašalj ozbiljan. Studije su istraživale ljude sa rakom pluća kako bi utvrdili koji su simptomi bili prisutni u godini prije njihove dijagnoze.
Ovo istraživanje je otkrilo sledeće simptome da se nezavisno predvidi kancer pluća:
- Kašlja krv . Kašljanje krvi (takođe nazvano hemoptiza) može biti upozoravajući znak karcinoma pluća, a zapravo je jedini znak prisutan kod 7% ljudi u vreme dijagnoze. Ovo je često samo mala količina krvi, kao što je krvno tkivo, ali ipak svaka koliĉina krvavog sputuma treba pažljivo proceniti od strane vašeg doktora.
- Kratkoća daha . Kratkoća daha (takođe nazvana dispnea) može biti vrlo suptilna u početku. Mnogi ljudi sa rakom pluća kažu da su prvi put smatrali da je ovaj simptom posledica sedentarnog života ili starenja. U početku, kratkoća daha je često zabeležena samo aktivnošću, kao što je penjanje stepenicama.
- Bol u grudima . Mnogi ljudi pominju da osećaju bol u plućima pre nego što im dijagnostikuje karcinom pluća. Sama pluća nemaju nerve koji osećaju bol, ali bol može biti zbog pritiska tumora na živce, bol u rebrima od raka koji se proširio na kosti, mišićne sojeve (ili čak i prelome rebara) od ponovljenog kašlja, kao i nekoliko drugih mehanizama. Bol koji se javlja sa dubokim dahom, koji se naziva i pleuritičkim bolešću u grudima ili pleurisima, takođe je često među ljudima koji su kasnije dijagnostifikovani sa rakom pluća.
- Rukavost . Neki ljudi doživljavaju hripavost pre njihove dijagnoze. To bi moglo biti posledica kašljanja, ali može biti i zbog stvari kao što je tumor koji pritiska na živce koji putuju do vokalnih žica.
- Neobjašnjivi gubitak težine . Neobjašnjivi gubitak težine ili gubitak težine kada ne pokušavate može biti simptom karcinoma pluća. Nenamjeran gubitak težine definisan je kao gubitak od 5% ili više telesne težine u periodu od šest do 12 mjeseci; otprilike 7,5 kilograma u osobi od 150 kilograma. Postoji nekoliko drugih ozbiljnih uzroka za ovaj nalaz i uvek treba da se obratite lekaru ako pada vaša težina, čak i ako ste zadovoljni što se skala pomjeri.
- Infekcije respiratornih organa . Ponavljane infekcije kao što su pneumonija i bronhitis su česte pre dijagnoze plućnog karcinoma. Mnogi ljudi kojima je dijagnostikovan rak pluća kažu da su njihovi simptomi prvo odbačeni, čak i doktori, zbog hladnog, bronhitisa ili drugih infekcija. Ostali se leče za nekoliko epizoda bronhitisa ili pneumonije pre nego što se dijagnoza konačno napravi. Kada se tumori pluća raste u blizini disajnih puteva, oni mogu izazvati opstrukciju koja povećava rizik od ovih infekcija.
- Spontano prestajanje pušenja . Utvrđeno je da značajan broj ljudi sa rakom pluća smanjuje broj cigareta koje puše ili spontano prestane da puši prije dijagnoze - često sa vrlo malo simptoma povlačenja. Razlog za ovo je nejasan, ali može biti vezan za pokušaj ublažavanja simptoma kašljanja ili podsvesnog straha od razvoja plućnog karcinoma. Ne znamo zašto se ovo desi, ali može se dogoditi da neki rak pluća proizvode hemikalije koje smanjuju zavisnost nikotina. Ako nikada ranije niste uspeli da odustanete i iznenada izgleda lako, razgovarajte sa svojim lekarom.
Faktori rizika
Neki faktori rizika za rak pluća , na primer, pušenje i izloženost puškom u dima, su dobro poznati, dok drugi nisu. Za ljude koji su pušili, drugi faktori rizika mogu biti više od aditiva. Na primer, kombinacija izloženosti azbestu i pušenju cigareta povećava rizik od raka pluća više nego što biste zajedno složili rizik od svake od ovih zajedno. Neki faktori rizika uključuju:
- Pušenje trenutno ili u prošlosti . Svakako pušenje predstavlja faktor rizika za razvoj karcinoma pluća, pri čemu je oko 80 procenata ljudi dijagnostikovalo istoriju pušenja u neko vrijeme. Ipak, 80% ljudi kojima je današnji rak pluća ne puše; oni su ili nekadašnji pušači ili nikada nisu pušili. Na nesreću, za razliku od bolesti srca koja padne naglo kad osoba napusti pušenje, rizik od karcinoma pluća se nikad ne vraća u normalu. Čak i kad ste pušili u dalekoj prošlosti, obavezno navedite ovo kod svog doktora.
- Izloženost Radonu . Izlaganje radonu u kući je drugi vodeći uzrok raka pluća i vodeći uzrok kod nepušača. Smatra se da su nivoi radona povećani u jednoj od 15 domova u Sjedinjenim Državama. Ako vaš nivo nikada nije bio testiran, uradite to zajedno sa zakazivanjem sastanka da biste posetili svog doktora. (Za grubo poređenje, oko 40.000 žena umre od karcinoma pluća svake godine u SAD, a oko 27.000 umire od raka pluća izazvanog radonom. Pošto žene i djeca provode više vremena u kući nego muškarci, one su teoretski pod većim rizikom.)
- Sekundarni dim . Smatra se da pušeni duvan čini oko 7.000 slučajeva raka pluća u Sjedinjenim Državama svake godine.
- Porodična istorija raka pluća . Genetska predispozicija pluća pluća može se odvijati u porodicama. Ovo je naročito tačno kada se rak pluća nalazi kod nepušača, kod mladih ljudi i kod žena. Imati majku, ocu, rođake ili dijete sa istorijom karcinoma pluća duplira rizik od razvoja bolesti.
- Radijacija u grudi . Terapija zračenjem, kao što je rak dojke ili Hodgkinova bolest, povećava rizik od razvoja karcinoma pluća.
- Izloženost posla . Radno izlaganje hemikalijama i drugim supstancama, kao što su azbest, dizel gorivo i drugo, može povećati rizik od karcinoma pluća i smatra se faktorom do 27% karcinoma pluća kod muškaraca.
Dijagnoza kašlja koji može biti plućni rak
Ponekad će rendgenski rak pronaći kancer pluća, ali važno je imati na umu da čak i ako ste nedavno imali rendgen rendgen, to je bilo normalno, i dalje imate rak pluća. U prošlosti su rendgenske rendgenske snimke napravljene kako bi se prikazali ljudi za karcinom pluća, ali je otkriveno da rendgenski snimci nisu uspjeli otkriti rak pluća u dovoljnoj ranoj fazi kako bi spasili živote.
Ne može se preceniti da rendgenski snimci u grudima mogu propustiti rak pluća . Ako imate simptome koji mogu biti rak pluća, uvek trazite skeniranje CT skenera. Postoji mnoštvo priča tamo gde se ljudi uvjeravaju da su njihovi rendgenski rendgeni bili normalni, samo da bi kasnije saznali da imaju karcinom pluća (a zbog kašnjenja uzrokovanog normalnim rentgenom, može se napraviti razlika između rani stadijum pluća pluća i onaj koji se širio i više se ne može izlečiti).
Studija iz studije u Danskoj iz 2015. godine pokazala je da su mnogi ljudi imali 2 ili više "normalnih" rendgenskih rendgenskih zraka u periodu od 90 dana koji su prethodili dijagnozi karcinoma pluća. CT skeniranje je potrebno ako postoji bilo kakva zabrinutost. Kao dodatni bonus, CT skeniranje kod ovih ljudi otkrilo je i druge bolesti pluća koje su propustile na rentgenskom rendgenskom snimku.
screening
Kada pozvati svog doktora
Ako imate uporni kašalj - čak i ako nikada niste pušili, nemate nikakvih drugih simptoma, ili verujte da postoji dobro objašnjenje za vašu kašalj - zakazujte sastanak da biste posetili svog doktora. Ukoliko ste vi i vaš lekar, preporučujemo CT skener, bronhoskopiju ili druge testove. Ako vaši simptomi postoje i nemate objašnjenje, razmislite da dobijete drugo mišljenje . Mnogi ljudi sa rakom pluća kažu da je došlo do dugog odlaganja u njihovoj dijagnozi, a neki kažu da ih njihovi lekari nisu ozbiljno shvatili. Imajte na umu da ne-pušači mogu dobiti rak pluća , a zapravo većina (da, preko 80 procenata) ljudi koji rak pluća raka danas su ili nepušači ili su prestali pušiti u prošlosti. 2018. godine rak pluća kod nikad pušača je šesti najčešći uzrok smrti od raka u Sjedinjenim Državama.
Dok pokušavamo da izvadimo reč ne-pušačima da rak pluća može i da se javlja kod ljudi koji nisu pušili, ali oni koji puše trebaju i ovaj podsetnik. Studija 2016. godine otkrila je da su ljudi koji puše manje vjerovatni od onih koji ne puše kako bi tražili medicinsku negu za znakove upozorenja na karcinom pluća - kao što je kašalj. Ako pušite i kašljite, nemojte oklevati da pozovete svog doktora. I zapamtite, niko ne zaslužuje rak pluća. Svaka i svaka osoba, bez obzira da li nikada nisu pušila ili imala lanac, pušili su ceo svoj život, zaslužuju apsolutno najbolje zabrinutost, saosećanje i odličnu medicinsku negu za rak.
Za one koji su pušili u prošlosti, skrining pluća može biti opcija. Ako se obavi na sve koji su kvalifikovani, smatra se da skrining može smanjiti smrtnost karcinoma pluća za 30 procenata. Kriteriji za skrining obuhvataju:
- 30 godina pakovanja za pušenje
- Dobi između 55 i 80 godina
- Biti pušač ili prestati u poslednjih 15 godina.
Međutim, ovi kriteriji su za ljude koji nemaju simptome. Ako imate kašalj, to je simptom koji treba istražiti.
Kalkulator rizika
Memorijalni Sloan Kettering nudi alat u kojem određeni ljudi mogu izračunati rizik od karcinoma pluća. Namenjen je ljudima starosti od 50 do 75 godina koji puše ili su pušili u prošlosti. Pomoću ovog alata od vas se traži da potpišete odricanje od odgovornosti koja ukazuje na to da znate da to nije zamena za medicinsku negu. Imajte na umu da je ovo samo statistički instrument i lako može da propusti rak pluća kod pojedinih ljudi i može ili prekomjerno ocijeniti ili premašiti rizik.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Rak pluća. Ažurirano 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
> Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K. i J. Wardle. Pušači su manje verovatni od nepušača da traže pomoć za simptom "alarma" pluća pluća. Thorax . 2016. februara (Epub ispred otiska).
> Guldbrandt, L. Efekat direktnog uputstva za brzo CT skeniranje u otkrivanju raka pluća u opštoj praksi. Kliničko, klaster-slučajno suđenje. Danski medicinski časopis . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. i dr. Koristeći socio-demografske i rane kliničke karakteristike u opštoj praksi da ranije identifikuju ljude sa rakom pluća. Thorax . 2013. 68 (5): 451-9.
> Nacionalni institut za rak. Tretman raka pluća ne-malih ćelija (PDQ) - Health Professional Version. Ažurirano 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all