Postoje važne veze između autizma i ishrane
Autizam nije uzrokovan neuhranjenjem ili izazovima vezanim za hranu. Ali to ne znači da nema veze između autizma i hrane. Zapravo, istraživanja sugerišu da izazovi vezani za hranu imaju značajan uticaj na mnoge ljude na spektru .
Prema meta-studiji koja je pregledala nalaze iz više od desetak izvora, "deca sa ASD-om doživljavaju značajnije probleme sa hranom u odnosu na vršnjake." Drugim rečima, ako imate autističko dete koje jede loše, niste sami.
Slabe navike u ishrani mogu dovesti do širokog spektra nutritivnih problema, što zauzvrat može dovesti do problema koji se kreću od zdravstvenih problema do pažljivog deficita do problema u ponašanju.
Ipak, ispada da "loše navike u ishrani" i "problemi sa hranjenjem" mogu pasti u više od jedne kategorije jer imaju nekoliko različitih uzroka i mnogo nivoa ozbiljnosti. Rešavanje problema sa hranom, izbirljivom prehranom, intolerancijama hrane i nutritivnim deficiti može da napravi veliku pozitivnu razliku u životu vašeg deteta. Evo nekih načina na koje problemi sa hranom mogu uticati na vaše dijete (i vas!), Zajedno sa nekim sugestijama za rješavanje problema.
Pitanja ishrane u vezi s senzornim izazovima
Vaše dijete neće jesti brokoli, jabuke, orasle ili žitarice za doručak. Ili neće dodirnuti jogurt, mleko, jabuke, supu ili ovsenu kašu. U oba slučaja, postoji očigledan obrazac izbegavanja: u prvom slučaju, dete odbacuje hrskavu hranu.
U drugom slučaju, on neće tolerisati glatku ili gljivu hranu.
Ljudi sa autizmom mogu biti vrlo senzorni odbrambeni, što znači da ih lako uznemiravaju (i time izbjegavaju) određena senzorska iskustva . Može da mrze jaka svetla ili glasnu buku. Oni takođe mogu izbjeći jake mirise i određena taktilna iskustva.
Određena hrana ima jake mirise i ukuse; drugi imaju specifične teksture koji mogu biti privlačni ili odvratni prema pojedinačnoj djeci.
Postoji nekoliko jednostavnih rešenja za probleme u ishrani senzornih izazova:
- Jednom kada otkrijete uzorak (na primjer, ništa krhko), prestati da servirate hrskavu hranu. Tako je lako. Pripremite brokoli dok ne bude kašasto. Poslužite ovsenu kafu umjesto Rice Krispies. Uvek postoji savršeno prihvatljiva nutritivna alternativa hranama bilo koje teksture, mirisa ili ukusa.
- Ako ste odlučni da vaše dijete MORA da jede određene vrste hrane koje ne može lako tolerirati, razmislite da ih "sakrivate" u drugim hranama. Mnogi roditelji stavljaju veggije u ukusni brzi hleb i kolače, na primer.
- Istovremeno dok pronalazite načine za prilagođavanje potrebama vašeg deteta, razmislite o pronalaženju senzornog integracionog terapeuta koji ima iskustva s pitanjima hranjenja. Možda će moći da vam pomogne da i vaše dijete naučite da jedu širi spektar hrane.
Ishrana u vezi sa gastrointestinalnim problemima
Prema jednom pregledu studija sa višestrukim brojem, postoji "jak odnos i značajna korelacija između problema sa ishranom i gastrointestinalne disfunkcije [kod dece sa autizmom]." Ovaj nalaz, iako je veoma važan, ne znači da problemi GI zapravo uzrokuju autizam.
Međutim, ono što može da znači jeste da neki od ekstremnih ponašanja vašeg deteta mogu biti vezani za bol i neugodnost od gasa, nadimanja, proliva ili kiselog refluksa. Rešite osnovni problem, ublažite bol, i vašem detetu će vam biti lakše fokusirati, dobro razmisliti, kontrolisati njegove emocije i ponašati se bolje.
Ako je vaše dijete verbalno i može opisati njene fizičke senzacije, trebalo bi lako odrediti da li ona doživljava probleme sa GI. Ostali znaci su dijareja, konstipacija, nadutost ili težak stomak. Takođe možete primetiti da vaše dijete stisne stomak prema jastucima ili stolicama kako bi se oslobodio pritisak.
Ako verujete da vaše dijete doživljava probleme sa GI, možete preduzeti neke važne korake kako biste ih riješili:
- Počnite kontaktiranjem svog pedijatra i tražite GI evaluaciju. Ako je vaš pedijatar skeptičan, opišite simptome deteta i držite se oružja.
- Dok čekate evaluaciju, započnite časopis kako biste pratili iskustvo vašeg djeteta. Kada se pojave simptomi GI (posle obroka - između obroka? Noću?)? Koja hrana izgleda da izaziva simptome? Kakvo ponašanje verujete da su izazvani bolešću ili neugodnošću?
- Izgleda da neka deca sa autizmom imaju negativne reakcije na mlečne proizvode (povezane sa proteinima koji se zovu kazein) i / ili proizvodi od pšenice (gluten) . Ove reakcije možda nisu alergije, ali one mogu biti značajne. Ako verujete da vaše dijete negativno odgovara na bilo mlijeko ili gluten, možete razmisliti o započinjanju dijete bez glutena i / ili kazeina . Međutim, veoma je važno da obezbedite da vaše dijete dobije dovoljno hrane, tako da je dobra ideja da radite sa pedijatrom ili sa dijetetikom.
Pitanja o ishrani u vezi sa modelima ponašanja autizma
Kao i mnoga deca, deca sa autizmom obično preferiraju piletine i pizzu u salate i voće. Međutim, za razliku od mnogih djece, deca sa autizmom mogu se apsolutno zaglaviti za vrlo malo izbora hrane i apsolutno odbijaju da naprave čak i najmanju promjenu. Ukoliko je potrebno da jede štapić korenjača, dete sa autizmom može se istopiti kao nuklearna elektrana!
Iako je moguće da su ove ekstremne preferencije senzorne (pogledajte gornji dio), takođe je moguće da je vaše dijete razvilo rutinu koja je izuzetno teška za promjenu . Ljudi sa autizmom, uopšte, preferiraju istovetnost i dobro funkcionišu sa rutinama, ali ponekad snažna potreba za istovetnošću može postati način pravilne ishrane.
Ako se bore sa potrebom autističkog djeteta da jede iste stvari, istim redom, danom i danom, počnite tako što ćete osigurati da postoji pravi problem. Ako vaše dijete jede ograničenu, ali potpunu ishranu (samo 2 ili 3 proteina, ugljenih hidrata i masti), u stvari može biti slučaj da on nije u prehrambenim teškoćama. Ako ste zabrinuti, možda ćete samo dopuniti njegovu ishranu multi vitaminom. Zatim isključite i / ili adresirajte senzorne ili fiziološke probleme (pogledajte gornje odeljke).
Pod pretpostavkom da je ishrana vašeg deteta stvarno siromašna, a vi ste već govorili o svim senzornim ili fizičkim problemima, moraćete da se pozabavite ponašanjem. Postoji nekoliko pristupa koje možete da preduzmete i možete se mešati i podudarati:
- Koristite pristup ponašanja, inače poznat kao podmićivanje. Zovi to kako hoćeš, kada kažeš svom djetetu "jedi griz od spanaća i daću ti nagradu", ti ih podmićuješ da radi ono što ti treba. Podmićivanje može dobro da funkcioniše, ali može i povratak. Budite pažljivi da, na primer, ne nudite igračku za svaki ugriz nove hrane, jer možete da prekinete! Što je još gore, vaše dijete će zavisiti od podsticaja i nagrada.
- Pronađite hranu koja je slična njegovim omiljenim. Ako vaše dijete voli pileće nuggets, šanse su dobre da će uživati u pilećim patties (drugačiji oblik). Ona takođe može biti spremna da probaju riblje palice (isti oblik i teksturu) ili čak pileći prženi stejk. Slično tome, dijete koje voli sos sa jabukom može biti voljno da probaju dijelove jabuke ili jabuku.
- Ponuda ponuda . Za neku decu sa i bez autizma, hrana je jedna od retkih oblasti u kojima osećaju da vrše kontrolu. Umesto da se upustite u borbu za moć, ponudite svoje dijete nekoliko opcija za hranu i dozvolite mu da odabere one koje preferira. Neki roditelji koriste kutije za kafu kako bi ponudili smorgasbord malih mogućnosti.
- Napiši društvenu priču . Društvene priče su kratke priče, ponekad sa ilustracijama, koje možete konkretno napisati kako biste svoje dijete pripremili za nešto novo. Možete pisati, na primjer, "Kada je večera vrijeme, sjedim za stolom. Na mojoj ploči postoje različite namirnice, a ja jedem jedan zalogaj svake hrane".
- Budite snežni. Ponekad je moguće proširiti detinjske horizonte bez njegovog aktivnog svjesnog toga da se to dešava. Na primjer, nudeći cijenu pšenične verzije omiljene grickalice može se povećati nutritivna vrijednost.
Resursi i istraživanja
Veliko istraživanja poteklo je u oblasti autizma i ishrane. Neki su od velike pomoći u vođenju porodica i doktora. Važno je napomenuti, međutim, da nisu sva istraživanja jednaka kvaliteta, a neke se vode sa posebnim programom na umu. Na primer, istraživači mogu sprovoditi studije kako bi potvrdili proizvod koji žele prodati ili ubeđivati roditelje da je određena perspektiva tačna.
Koje istraživanje nam ne govori
Čvrste, replicirane istraživačke studije pokazale su da:
- Deca sa autizmom zapravo imaju više problema sa hranom nego druga djeca.
- Deca sa autizmom zapravo imaju više problema sa GI nego druga djeca. Razlog za to još nije utvrđen, iako ima nekoliko teorija.
- Neka deca sa autizmom su osetljiva na specifične namirnice kao što su kazein, gluten, veštačka zaslađivačka sredstva i boje (to važi i za decu bez autizma).
- Neka deca sa autizmom, verovatno zbog izbirljivih navika ishrane, imaju nutritivni deficiti koji se mogu rešiti pomoću dodataka.
- Nešto problematičnog ponašanja se gotovo sigurno povećava zbog pitanja vezanih za ishranu / ishranu i može se ublažiti kroz različite načine uključujući promene u ishrani i dodatke.
- Zbog toga što su ljudi sa autizmom često uznemireni, a anksioznost je često povezana sa poremećajima u ishrani, čini se verovatno da ljudi sa autizmom ugrožavaju poremećaje u ishrani, kao što su anoreksija i bulimija.
Bez čvrstih, replikovanih istraživanja sugerišu da je autizam izazvan određenom hranom ili se može izlečiti kroz bilo kakve promjene u ishrani.
Saznati više
Nicole Withrow i Jennifer Franck razvili su alat za pregled koji se naziva Senzorni, Aberantan Inventar za ponašanje hranjenja miješanja (SAMIE) , koji su anketom primijenili kod velike grupe djece i tinejdžera sa autizmom. Ova alatka pomaže roditeljima i praktičarima da nula u pogledu specifičnih izazova koji su im potrebni za rešavanje, i pruža određeni pravac delovanja.
> Izvori:
> Coury, D, i sar. Gastrointestinalni uslovi kod dece sa poremećem spektra autizma: razvijanje istraživačkog programa. Pedijatrija. Novembar 2012, VOLUME 130 / ISSUE Supplement 2
> Čermak, S. Senzorna osjetljivost i selektivnost hrane kod djece sa poremećajima spektra autizma. Sveobuhvatni vodič za autizam. Springer Reference, 2014. str. 2061-2076. DOI 10.1007 / 978-1-4614-4788-7_126
> Sharp, WG, Berry, RC, McCracken, C. i dr. Problemi hranjenja i unos hranljivih materija kod dece sa poremećajima spektra autizma: meta-analiza i sveobuhvatan pregled literature. J Autism Dev Disord (2013) 43: 2159. https://doi.org/10.1007/s10803-013-1771-5
> Vissokera, R. i dr. Ishrana i hranjenje problema i gastrointestinalne disfunkcije kod poremećaja autizma. Istraživanje poremećaja poremećaja autizma, Tom 12, april 2015, str. 10-21 https://doi.org/10.1016/j.rasd.2014.12.010