Najbolji tretman povrede Ahilove tetive je fokusiranje na prevenciju. Očigledno je da je najbolje izbjeći sve povrede, ali čak i pri postavljanju problema sa Ahelom, jedan od najvažnijih aspekata lečenja je sprečavanje progresije i ponovnog povreda.
Proširenje Ahilove tetive prije vježbe, čak i na početku dana, pomoći će održavanju fleksibilnosti u zglobnoj zglobu.
Problemi sa mehaničkom stopalicom mogu se takođe tretirati pomoću uređaja koji se ubacuju u cipele. Proizvodi kao što su šolje za pete, lučne podupirače i prilagođene ortotike mogu se koristiti za ispravljanje abnormalnosti, kao što je previše naljepnica, i pomažu u prevenciji povreda tetive tetive.
Odmor
Odmaranje bolne Ahilove tetive omogućiće upalu da se spusti i dozvoli lečenje. Period odmora nakon pojave simptoma je važan za kontrolu akutnih povreda tetive Ahila.
Imobilizacija
Kod pacijenata koji imaju značajnije ili više hronične simptome , period imobilizacije može pomoći. Ili uklonjena šina za šetnju ili ponekad čak i lijevanje, može omogućiti brzo hlađenu tkivo. Dužina imobilizacije treba ograničiti kako bi se sprečila krutost ili atrofija mišića , ali to može biti efikasan metod za brzo oslobađanje upale.
Umetci za cipele
Pete na klupi može se ubaciti u cipelu kako bi se smanjio stres na Ahilovoj tetivi.
Može se staviti u oba atletska obuća i radne cipele. Podizanjem pete stopala, čak i za malu količinu, značajna sila je smanjena na Ahilovoj tetivi.
Ice Application
Primena leda na područje upale može pomoći u stimulaciji protok krvi u područje i oslobađanje bola povezanih s upalom.
Primijeniti led nakon vežbanja, kao i nekoliko drugih puta u toku dana. Tretmani usmereni na kontrolisanje upale će pomoći samo u lečenju akutnog zapaljenog ahilovog tendonitisa, a ne hronične tendencije Ahila .
Anti-inflamatorne lekove
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi uključuju dugačku listu mogućnosti kao što su ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex i mnogi drugi. Ovi lekovi pomažu u kontroli upale u i oko tetive. Kao što je već rečeno, anti-inflamatorije su korisnije pri lečenju Ahilovog tendonitisa, a ne na hroničnoj Ahilovoj tendinozi.
Noviji tip antiinflamatornih lekova koji se primenjuje lokalno kao gel takođe se često koristi za lečenje Ahilovog tendonitisa. Lokalni antiinflamatorni lekovi mogu takođe biti od pomoći u situacijama kada postoji upala koja izazivaju bol.
Fizička terapija
Fizikalna terapija koja se sastoji od vežbi istezanja i specifičnog jačanja koji su verovatno najkorisniji tretmani za one sa problemima Ahilove tetive. Obezbeđivanje adekvatne fleksibilnosti mišića teleta je jedan prioritet. Pokazano je da jačanje ovih mišića, naročito ekscentričnih vežbanja jačanja, pomaže kod hroničnih problema sa tetivom.
Ekscentrične vežbe za jačanje su specifične aktivnosti i pokreti koji omogućavaju kontrakciju mišića dok se mišić produžava. Ovo može zvučati čudno, najčešće kada se mišićni ugovori skraćuju. Međutim, postoje specifične aktivnosti koje omogućavaju produženje mišića tokom ugovaranja. Ove vrste vežbi su pokazale da su važne u lečenju tetive i mogu promovisati poboljšanu funkciju tetive. Fizioterapeut ili sportsko treniranje može vam pomoći da naučite neke specifične aktivnosti koje mogu pomoći u poboljšanju funkcije Ahilove tetive.
PRP i injekcije kortizona
Injekcije se mogu koristiti za lečenje problema sa Ahilovim tetivom, ali se to uglavnom izbjegava zbog nedostatka efikasnosti i mogućih komplikacija.
Nije pokazano da PRP injekcije pomažu u lečenju problema Ahilove tetive, a injektiranje kortizona može dovesti do mogućeg ruptura Ahilove tetive . Zbog toga, injekcije se koriste umereno u lečenju problema sa Ahilovim tetivom.
Surgery
Hirurgija se obično uzima u obzir samo nakon iscrpljenog dugotrajnog suđenja nehirurškim tretmanima. Većina ljudi može pronaći olakšanje sa nehirurškim tretmanima. Opcije za hirurgiju uključuju uklanjanje oštećenog dela tetive (debridementa), produžavanje tetiva ili pomeranje vezivanja tetive. Iako operacija može biti efikasna, stvarnost je velika većina ljudi sa Ahilovom povredom tetiva može pronaći olakšanje sa neinvazivnim tretmanima. Hirurgija se obično uzima u obzir samo za pojedince koji su pokušali i propustili pomenuti tretman najmanje 6 meseci, ako ne i duže.
Izvori:
Saltzman CL, Tearse DS. "Povrede Ahilove tetive" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Sep 1998; 6: 316-325.