Trenutna statistika i uticaj prevencije HIV-a
Iako nema fiksnih odgovora kada se bavi rizikom pojedinca za dobivanje HIV-a, postoje aktivnosti i ponašanja koja sigurno povećavaju verovatnoću infekcije. Glavni među njima su kondomski (nezaštićeni) seks i dijeljenje igala tokom injektiranja upotrebe droge .
Štaviše, šansa da se inficira povećava kada osoba ima više faktora rizika, uključujući više seksualnih partnera; upotreba alkohola ili droge; ili prisustvo seksualno prenosive infekcije .
Sa čisto statističke tačke gledišta, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) ukazali su na verovatnoću sticanja HIV-a različitim vrstama izloženosti. Oni se zasnivaju na incidencama HIV-a u SAD-u, mjeri koja određuje koliko često se infekcija javlja u određenoj populaciji pojedinaca (kao što su korisnici droga za injektiranje) tokom određenog vremenskog perioda.
Važno je, međutim, da se ne zbunjuje stopa incidencije sa rizikom od infekcije. Na primjer, jedna procentna incidenca ne znači 100% šansi da dobije HIV. Ova cifra treba jednostavno koristiti kao sredstvo relativnog poređenja u razumijevanju koje su vrste aktivnosti rizične od drugih.
Seksualna izloženost i rizik od HIV-a
Prema CDC-u, šansa da dobije HIV od seksa sa osobom koja je inficirana HIV-om zavisi od vrste seksualne aktivnosti, i to:
- Prijemni analni seks : rizik je 138 na 10,000 izloženosti ili 1,38 procenata
- Insercijalni analni seks: rizik je 11 na 10.000 izloženosti ili 0.11 procenata
- Prijemni vaginalni seks : rizik je 8 na 10.000 izloženosti ili 0,08 procenata
- Insertivni vaginalni seks: rizik je 4 na 10,000 izloženosti ili 0,04 procenta
- Oralni seks : Rizik je mali i zanemarljiv
Važno je napomenuti da postoji niz varijabli koje utiču na šansu osobe da dobije HIV od seksualnog susreta.
Na primjer, upotreba i antiretroviralne terapije i kondoma smanjuje rizik od HIV-a nakon seksualnog izlaganja za 99,2 posto. Pored toga, profilaksa za prethodnu izloženost (PrEP) može smanjiti rizik od HIV-a za više od 90% u nekim grupama stanovništva.
S druge strane, visoki nivoi HIV-a u krvotoku osobe (mjereno virusnim opterećenjem HIV-a ) mogu povećati vjerovatnoću da će njegov ili njen partner inficirati. Slično tome, postojanje ko-postojećih seksualno prenosivih infekcija može u velikoj mjeri povećati šansu osobe i prenošenja i sticanja HIV-a .
Ubrizgavanje droga i rizik od HIV-a
Deljenje HIV-kontaminiranih igala ili druge opreme za lekove može širiti HIV ne-zaraznoj osobi. Prema CDC-u, rizik od prenosa HIV deljenjem igala je 63 na 10.000 izloženosti, ili 0,63%.
Od početka do sredine devedesetih, napori su učinili da povećaju programe razmjene igala kako bi smanjili stopu HIV-a i drugih zaraznih bolesti. Danas u SAD ima više od 200 takvih programa koji distribuiraju preko 36 miliona špriceva godišnje. Samo u državi New York, incidencija HIV-a među injektirajućim korisnicima droga pala je sa 52 procenta u 1992. na samo procenat do 2012. godine.
Povreda igle i rizik od HIV-a
Isti podaci sugerišu da je rizik od HIV-a od povrede igle sa potvrđenom prisutnošću krvi inficirane HIV-om 0,23 posto.
Dokazi podržavaju korištenje profilakse nakon izloženosti u postavkama zdravstvene zaštite na osnovu podataka iz retrospektivnih studija koje pokazuju tretman u roku od 72 sata je povezano sa smanjenjem rizika prenosa za oko 81%.
Transfuzija krvi i HIV rizik
Iako rizik od HIV-a od oštećene transfuzije krvi nosi najveći rizik od HIV-a - približno 92,5 - stvarni rizik je danas skoro zanemarljiv zbog naprednih tehnika snimanja krvi .
Prema CDC-u, od 1999. do 2013. godine, samo tri od procjenjenih 2,5 miliona primatelja krvi su potvrdili da su HIV-om stekli transfuziju krvi zbog lažnog negativnog čitanja.
Prenos od majka do dece i HIV rizik
Prenos od majke do djeteta tokom trudnoće, isporuke ili dojenja najčešći je način na koji djeca dobijaju HIV. Kao takav, preporučuje se ženama sa HIV-om ne treba dojiti (s izuzetkom siromašnih zemalja u razvoju, gdje koristi od ljudskog mleka i ishrane prevazilaze rizik od infekcije).
Dobra vijest je da majke s HIV-om koje uzimaju antiretrovirusne lekove tokom trudnoće mogu smanjiti rizik prenosa na manje od jednog procenta ako je virus potisnut na tzv. Neotkrivene nivoe.
U SAD prenos se od majke do djeteta smatra retkim, dok je proširena distribucija lijekova za HIV u svijetu u razvoju dovela do ogromnih promjena u nekim od najtežih zemalja u Africi.
Reč od
Brojevi i procenti su u krajnjoj liniji samo smjernice. Infekcija može i ponekad se javlja nakon samo jednog nezaštićenog seksualnog susreta. Jedini pravi način da znate da li ste zaraženi je da se testirate. Na taj način, odmah možete početi liječenje i bolje osigurati da imate dug i zdrav život.
Izvori:
> Dosekun, O. i Fox, J. "Pregled relativnih rizika od različitog seksualnog ponašanja o prenosu HIV-a". Trenutna mišljenja u vezi sa HIV-om i AIDS-om. Jul 2010; 5 (4): 291-297.
> Kuhar, D .; Henderson, D .; Struble, K .; et al. "Ažurirano američko uputstvo o javnom zdravstvu za upravljanje profesionalnim izlaganjima na virusu ljudske imunodeficijencije i preporuke za postexposure profilaksu." Kontrola infekcije i bolničke epidemiologije. 6. avgust 2013. godine; 34 (9): 875-892.
> Institut za HIV AIDS u New Yorku. "Sveobuhvatna redukcija štete smanjuje trend novih infekcija HIV-om." Albany, Njujork; izdato 4. marta 2014.
> Ministarstvo zdravlja i ljudskih usluga SAD-a (DHHS). "Preporuke za korišćenje antiretroviralnih lijekova kod trudnica zaraženih HIV-om za zdravlje majki i intervencije kako bi se smanjila perinatalna transmisija HIV-a u Sjedinjenim Državama." Rockville, Merilend; ažurirana 21. maja 2013. godine.
> US Food and Drug Administration (FDA). "Revidirane preporuke za smanjenje rizika prenosa virusa humane imunodeficijencije krvlju i krvnim proizvodima: pitanja i odgovori". Silver Spring, Merilend; Novembar 2014.