Donacije prihvaćene Ako nemate seks na godinu ... ili dobijete tetovažu?
Američka agencija za hranu i lekove (FDA) je 22. decembra 2015 zvanično revidirala deceniju staru politiku koja zabranjuje gej muškarcima da doniraju krvave zbog toga što smatraju visokim rizikom za prenos HIV-a .
U svojim revidiranim smjernicama, FDA panel sada dozvoljava gej muškarcima koji nisu imali seks u prethodnih 12 mjeseci da doniraju, čije je celibat potvrđeno popunjavanjem potpisanog upitnika.
Svi ostali gej muškarci, uključujući one koji konzistentno koriste kondome , i dalje će biti zabranjeni.
Iako su neki to videli kao prvi korak u podizanju 32-godišnje politike, mnogi aktivisti i medicinske vlasti proglašavali su da je ova odluka zastarela i diskriminatorna, naročito u svjetlu činjenice da se rizik HIV-a procjenjuje za svaki slučaj, slučaj za heteroseksualce.
Na pitanje o ovom neusaglašenosti u januaru, FDA je odgovorila navodeći da bi bila "velika opterećenja centrima za davanje krvi i potencijalno uvredljiva donatorima" ukoliko bi se izvršile pojedinačne procene, ističući da još uvijek nema "dovoljno dokaza" da bi se opravdalo smanjenje godišnjeg perioda čekanja.
Među dugogodišnjim kritičarima politike, Američkom medicinskom udruženju, Crvenom krstu, Američkom udruženju krvnih banaka, Američkim udruženjem osteopata, New York City Council-om i Skupštinskim komitetom za pravosuđe u Kaliforniji, svaka je pozvala na okončanje zabrana u vreme kada je sve veći broj zemalja - uključujući Španiju, Portugaliju, Italiju i Južnu Afriku - u potpunosti ukinuo svoje zabrane.
Istorija američke zabrane za zabranu krvi
FDA je 1983. godine preporučio da bilo kojem čoveku koji je imao seksualni odnos sa drugim muškarcem od 1977. godine zabranjen je doniranju krvi tokom života. Politika je uspostavljena u vreme kada nije bilo lečenja niti sredstava za testiranje na HIV . (Tek 1985. godine, u stvari, prvi test za HIV je licenciran od strane FDA, a ne do 1987. godine da je prvi antiretrovirusni lek, AZT , dobio odobrenje.)
Svakako, u to vrijeme, sa gej muškarcima koji su se sastojali od većine slučajeva HIV-a, mnogi u javnosti su duboko sumnjali u tačnost HIV testova prilikom snimanja krvnih zaliha. Ti strahovi su u velikoj meri pogoršani kada je Rajan Vajt , tinejdžer u Indijani, bio zabranjen da pohađa javnu školu 1985. nakon što je otkriveno da je dobio HIV od transfuzije krvi .
Godine 1990. FDA je takođe donela odluku da zabrani Haitijane - koje je takođe pogođivala rana epidemija - tvrdeći da, pošto se HIV prvenstveno prenosi kroz heteroseksualni seks u ovoj populaciji, bilo bi teže identifikovati visoko rizične pojedinosti. To zabranjeno je ukinuto manje od godinu dana nakon ljutih protesta od 50.000 aktivista u Njujorku.
Krajem devedesetih, nakon dolaska kombinovane antiretroviralne terapije i uvođenja novih testova HIV testova , kritičari su počeli da dovode u pitanje validnost zabrane kada je 1995. procijenjeni rizik od stjecanja HIV-a od transfuzije krvi bio otprilike jedan od 600.000 slučajeva . Do 2003. godine taj rizik je bio oko 1 od 1,8 miliona.
Štaviše, od 1999. do 2003. godine, potvrdjeno je da su samo tri Amerikanaca od oko 2.5 miliona primalaca krvi stekli HIV od transfuzije krvi nakon lažnog negativnog pregleda HIV-a.
Odgovori za i protiv gay zabrane krvi
Do danas, značajan broj zemalja ima politike slične onima u SAD, uključujući Argentinu, Australiju, Brazil, Japan, Švedsku i Ujedinjeno Kraljevstvo. Mnogi drugi su zadržali neodređene odlaganja, među kojima su Belgija, Danska, Francuska, Grčka i Njemačka.
Podržavači politike FDA (uključujući i američko Ministarstvo zdravlja i službe za ljudska prava, koja je jednoglasno preporučila odlaganje od jedne godine) navode stalne visoke stope HIV-a među gej i biseksualnim muškarcima u SAD-u, čija populacija čini oko 63% svih novih infekcija svake godine.
Priznajući statistiku, protivnici su se suprotstavili da gej i biseksualni muškarci, uključujući i one koji su stekli HIV putem injektiranja droge, predstavljaju malo više od polovine (57%) od 1,1 miliona Amerikanaca zaraženih HIV-om, čime se zabranjuje specifična zabrana za gej što je više nagnuto i nerazumno.
Oni dalje ukazuju na iracionalnost odluke FDA, pitajući kako odlaganje od jedne godine potvrđene jednostavnim upitnikom - može dati jasan znak u poređenju sa, recimo, gej muškarcem koji živi u posvećenom, monogamnom odnosu? Da li to govori da gej muškarci nekako verovatnije lažu svoje seksualne aktivnosti nego heteroseksualci?
Štaviše, preporuke da se muškarci homoseksualaca i biseksualaca zabranjuju ako su prošle godine imali tetovažu, uho ili telo pirsing - što ukazuje na to da te aktivnosti predstavljaju isti relativni rizik kao i seks - ispunjeno je skoro univerzalnim uznemiravanjem. Uprkos teoretskom (iako zanemarljivom) riziku, po bilo kom od ovih načina nije bilo nijednog prijavljenog slučaja prenosa, prema podacima Centara za kontrolu i prevenciju bolesti.
Grupe za građanske prava već dugo tvrde da politika FDA stavlja naglasak na identifikaciju rizika ne toliko na seksualno ponašanje, jer seksualna orijentacija. Na taj način, sugeriše da su gej muškarci, kao pojedinci, sasvim vjerovatnije da se angažuju u visokorizičnim aktivnostima , čineći pojedinačne procjene na neki način manje neophodne nego kod heteroseksualaca.
Drugi, u međuvremenu, postavljaju pitanje da li je preporuka FDA zapravo opuštanje politike ili jednostavno drugi način za donošenje de facto zabrane života jednostavno zato što je gej muškarac seksualno aktivan.
I dok su službenici FDA-a upućivali na to da heteroseksualci koji injektiraju drogu ili imaju seks sa komercijalnim seksualnim radnicima takođe su podvrgnuti jednogodišnjem odlaganju, nijedna od ovih grupa ne mora da ostane celibat u tom vremenskom periodu.
Izvori
Američka agencija za hranu i lekove (FDA). "Revidirane preporuke za smanjenje rizika prenosa virusa humane imunodeficijencije krvlju i krvnim proizvodima: pitanja i odgovori". Silver Spring, Merilend.
FDA. "Izjava FDA komesara Margaret A. Hambara o politici odlaganja krvi donatora FDA za muškarce koji imaju seks sa muškarcima". Silver Spring, Merilend; Izjava FDA izdata 23. decembra 2014. godine.
FDA. "Pitanja o FDA politici." Silver Spring, Merilend. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Rizik od virusnih infekcija prenetih transfuzijom. Studija donatora retrovirusne epidemiologije". New England Journal of Medicine . 27. juni 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "HIV-oštećena krv inficira dva na Floridi." CBS News; objavljen 19.06.2002.