Kada i kako nanositi pritisak na ranu koristeći zavoje
Najefikasniji način za kontrolu krvarenja je korišćenje pritiska. Kada razmišljate o primeni pritiska, verovatno mislite da držite gaznu podlogu protiv rane rukom (nadam se dok nosite rukavice).
Problem sa ručnim direktnim pritiskom je da nemate uvek slobodnu ruku. Postoje slučajevi kada je povreda na rukama ili morate ruke iskoristiti da uradite nešto važno, kao što je da dođete do sigurnosti. Potrebna vam je opcija za handsfree tretman koji i dalje rešava problem.
Jedna od opcija je turnir koji je, kada se pravilno primjenjuje, najčešće najbrži i najkompletniji uređaj za kontrolu krvarenja. Međutim, turnir ima svoja ograničenja. Radit će se samo ako je povreda na ekstremitetu i smanjuje cirkulaciju do celokupnog udova, što potencijalno dovodi do oštrine i manje upotrebe ekstremiteta.
Prekidači pritiska pružaju još jednu sigurnu alternativu ručnom pritisku. Sa oblogom pod pritiskom, kontrola hemoragije je usredsređena na zaustavljanje krvarenja direktno na ranu, a ne uklanjanje toka krvi u ceo kraj. Za razliku od turnira, pregrade za pritisk se mogu nanositi na rane na prtljažniku tela ili na glavi.
Kada koristiti kašiku za pritisk
Kada morate da koristite ruke i stopala, obloge pod pritiskom mogu biti bolja opcija od torbica ili ručno držati direktan pritisak . Takođe su bolji od vaših ruku kada biste možda morali dugo držati pritisak, kao što su u strogim uslovima (kampovanje ili ranac, zombi apokalipse, prirodne katastrofe itd.) Iu situacijama koje će odložiti pomoć (aktivni strelec incidenti).
Tlačna obloga dolazi u svim oblicima i veličinama, ali postoje i neki unapred napravljeni prelivi koji dolaze sa sjajnim roditeljima. Sljedeća lista preloma i sredstava za sprečavanje krvarenja su izvrsna dodatka vašem kompletu za prvu pomoć . Ovo su suštinski proizvodi, naročito ako ćete biti daleko od pomoći u bilo kom vremenskom periodu.
Izraelski zavoj
Izraelski zavoji su deda svih savremenih uređaja za obradu pritiska. Koriste se širom sveta i omiljeni su među vojnicima Sjedinjenih Država. Ogrtač je izmišljen od strane izraelskog vojnog lekara i još se proizvodi u Izraelu, pa je nadimak.
Ovi zavoji koriste mali plastični okvir (nazvan pritisak) kako bi se fokusirao direktno na ranu. Spasilac obnavlja zavoj oko ivica (ili glave) i kroz okvir sa šipkom pozicioniranom direktno preko povrede. Zatim, smer zavoja je obrnut, a šipka gura na ranu.
Kao turnir, izraelski zavoj je koristan samo ako je uređaj pravilno pod pritiskom.
Potrebna je praksa da pravilno primenite izraelski zavoj, pa ako ga kupite, nabavite dodatnu pomoć za vežbanje.
Hemostatski agenti
Nekoliko preliva dolaze sa aditivi koji se nazivaju hemostatički agensi. Ovi aditivi stimulišu grudvice kroz različite formulacije (zavisno od agensa). Ove supstance rano imaju lošu reputaciju jer bi imale vrlo jaku egzotermičku reakciju (postale su vrlo vruće). Na kraju, formule su poboljšane i agenti sada mogu da podstaknu zagrijavanje bez stvaranja toplote.
Hemostatska sredstva su dostupna kao labave, granulisane supstance koje se mogu direktno sipati u ranu. Mnogi od njih podsećaju na mačku (koja neće raditi). Loše supstance su u redu ako želite da ih nosite odvojeno. Preporučujemo zavoj s hemostatskim agensom koji se inficira u zavojni materijal.
Lakše je koristiti zavoj, samo ga obmotati oko ivica i pokrivati ranu. Kao i drugi uređaji za kontrolu hemoragije, držite ga čvrsto. Nemojte povlačiti zavoj od povrede pre nego što pacijent dođete do doktora. Povlacenje zavoja moze ukloniti zglob i ponovo pokrenuti krvarenje. Ako se krv spusti kroz zavoj bilo koje vrste, dodajte još jedan zavoj ili drugi sloj krvarenja.
Ako imate sposobnost i treba to učiniti: primijeniti turnir.
Pakovanje rane
Jedan oblik presvlaka pod pritiskom koji funkcioniše drugačije jeste pakovanje rane. Ovo je i dalje pritisak, ali primenjuje se na ranu iznutra, a ne spolja. Ideja je da se rana spakuje gazom, koja će se proširiti dok opere raspoloživu krv.
U mnogim slučajevima, zavoj dizajniran za pakovanje ima puno slobodnog bandaža koji se može zalepiti u jedan metak odjednom odjednom, ili položiti u dužu laceraciju napred i nazad kao "Z" dok se gaza ne isprazni sa koža na otvaranju rane.
Kada se rana upakuje, obmotite je sa običnom zavojnicom kako biste držali materijal za pakovanje unutar povrede.
Nekoliko verzija materijala za pakovanje rana sada se infundira s hemostatskim agensima. Ovo dodaje dodatni sloj zaštite.
Self-Adhesive Compression Bandages
Samolepljivi zavoji se obično ne smatraju krvnim prelivima. Ovi zavoji se često koriste kao kompresioni zavoji za ortopedsku upotrebu (kao što je RICE ). Najčešći primjer njihove upotrebe za kontrolu krvarenja je korištenje na suzama kože .
Međutim, samolepljivi zavoji vrlo dobro funkcionišu kao pregrade, naročito ako stavite valjku (ili mali stezalj) gaze na vrhu rane, a zatim ih zavijte ovim jakim, elastičnim zavojem.
> Izvori:
> Dan MW. Kontrola traumatskog krvarenja ekstremiteta. Medicinska sestra Crit Care . 2016 Feb; 36 (1): 40-51. doi: 10.4037 / ccn2016871.
> Drew B, Bennett BL, Littlejohn L. Primjena trenutnih tehnika kontrole hemoragije za negu baka: prvi deo, turnirki i dodatci za kontrolu hemoragije. Wilderness Environ Med . 2015 Jun; 26 (2): 236-45. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.016.
> Littlejohn L, Bennett BL, Drew B. Primjena trenutnih tehnika kontrole krvarenja za brigu o stočarstvu: drugi dio, hemostatski prelivi i ostali dodatci. Wilderness Environ Med . 2015 Jun; 26 (2): 246-54. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.018.
> Navarro A, Brooks A. Korišćenje lokalnih pro-koagulantnih hemostatičkih sredstava za kontrolu intra-šupljine krvarenja nakon traume. Eur J Trauma Emerg Surg . 2015 okt; 41 (5): 493-500. doi: 10.1007 / s00068-014-0441-4