Prevalenca je termin koji se koristi u epidemiologiji kako bi se opisao procenat populacije koja je identifikovana kao da ima određeni uslov (kao što je HIV ). Procenat prevalencije određuje se upoređivanjem broja ljudi koji su ustanovili da imaju stanje sa ukupnim brojem ljudi u toj populacionoj grupi (na primer, procenat afričkih Amerikanaca sa HIV-om koji borave u Njujorku).
Prevalenca se najčešće opisuje kao procenat (%).
U HIV-u, javni zdravstveni zvaničnici i kreatori politike koriste prevalenciju da identifikuju teret HIV infekcije na određene regione i / ili grupe stanovništva. Grupe stanovništva mogu biti stratifikovane po etničkoj pripadnosti, polu, starosti, seksualnoj orijentaciji, ekonomskom statusu, kulturi upotrebe droge ili kombinaciji bilo koje ili svih ovih kategorija.
Incidencija meri rizik od stanja koja se razvija u određenom vremenskom periodu. Broj je stigao upoređivanjem broja novih slučajeva prijavljenih tokom određenog perioda sa ukupnim brojem ljudi u toj populaciji. Brojka može opisati procenat (npr. 45 slučajeva od 1.000 ljudi) ili procenat (4,5%).
Kod HIV-a, učestalost se često koristi da bi se procenilo da li rizik od HIV-a (ili bolesti povezane sa HIV-om) povećava ili smanjuje u određenoj grupi, obično na godišnjem nivou.
Incidenciju takođe koriste istraživači kako bi utvrdili da li promjena određenog faktora (npr. Pristup tretmanu, javna politika) može promijeniti rizik unutar populacionih grupa. Pored toga, predviđanje rizika putem analize incidencije omogućava optimalno alokaciju resursa.
U svojim najosnovnijim, prevalenca opisuje ovde i sada, dok incidencija opisuje šta će verovatno biti.
Primjeri
Na primjer, u Južnoj Africi je procijenjeno da je 5.600.000 ljudi u 2009. godini zaraženo HIV-om. Sa ukupnom populacijom od 53 miliona, prevalencija HIV-a je Južna Afrika procijenjena na 10.6%. Kada se posebno gleda na odrasle osobe starosne dobi od 15 do 49 godina, smatra se starosnom grupom koja je najviše ugrožena za HIV infekciju širom svijeta - prevalenca se povećava na 17,3% (broj koji je Svjetska zdravstvena organizacija koristila za komparativna nacionalna istraživanja).
Nasuprot tome, incidenca HIV kod muškaraca koji imaju seksualni odnos sa muškarcima (MSM) u San Franciscu 2006. godine iznosila je 1,75%, na osnovu 772 novih infekcija u populaciji od 44,138 HIV-negativnih MSM. Uvođenjem agresivnih, novih politika javnog zdravlja u 2010. godini (koji uključuju univerzalni tretman na dijagnozi ), incidenca je opala na 1,27% do 2011. godine. Sa stopama MSM-a koje se penju u većini glavnih gradova u SAD, promjena u incidenci se pokazala značajnom i indikativna efikasnost novih politika.
U SAD-u
Sa globalne perspektive, dok se prevalenca i incidencija HIV-a mogu razlikovati od zemlje do zemlje, obično postoji veza između opterećenja bolesti i koliko efektivno zemlja upravlja epidemijom unutar svojih granica.
Na primjer, dok procijenjeno 1,2 miliona infekcija u SAD može biti sjajno u odnosu na brojke vidjene u razvoju, prevalencija i učestalost bolesti daju sasvim drugačiju sliku.
U poređenju sa većinom drugih razvijenih zemalja, SAD imaju najveću prevalenciju (0,6%) i incidenciju (15,3 na 100,000).
Nasuprot tome, stopa prevalencije u većini zemalja sa visokim dohotkom pada znatno ispod 0,3%, dok je srednja stopa incidencije manja od polovine koja se vidi u SAD (6,3 na 100 000).
Nadamo se da će nedavne dobiti uticati na trendove unutar SAD-a, iako će niske stope nege i zadržavanja među najugroženijim populacijama ( afroamerikanci , muškarci koji imaju seks sa muškarcima verovatno nastaviti da koriste nove stope infekcija.
Izvori:
Zajednički program Ujedinjenih nacija za HIV / AIDS (UNAIDS). "Epidemiološki izveštaj o stanju - Južna Afrika". Ženeva, Švajcarska; 2009.
McFarland, W. "Epi-update za HIV / AIDS za San Francisco - brojevi." San Francisko Odjeljenje za javno zdravlje. 29. novembar 2006. godine; Powerpoint prezentacija.
Bajko, M. "HIV nastavlja da se povlači u SF." Bay Area Reporter. Objavljeno mart 24, 2011.
Raymond, A .; Hill, A .; i Pozniak, A. "Velike disparitete u lečenju HIV-a između osam evropskih i zemalja sa visokim dohotkom - analiza tačaka preloma."; Međunarodni kongres o lekarskoj terapiji kod HIV infekcije; Glazgov, Škotska; Od 2. do 6. novembra 2014; apstraktni O237.