Termin tiroididitis odnosi se na niz poremećaja koji uključuju zapaljenje štitaste žlezde. Tiroiditis često pogađa žene češće od muškaraca, i može imati malo simptoma bez simptoma ili izazvati značajne simptome kod bolesnika.
Šta uzrokuje tiroiditis ?
Prema američkoj asocijaciji tiroidida, "tiroiditis je uzrokovan napadom na tiroidnu žlezdu, što dovodi do upale i oštećenja ćelija štitaste žlezde.
Antitela koja napadaju štitne žlezde izazivaju većinu tipova tiroiditisa. Niko ne zna zašto određeni ljudi čine antitela na štitne žlezde , iako to teže trčati u porodicama. Tiroiditis može takođe biti uzrokovan infekcijom, kao što je virus ili bakterija, koja deluje na isti način kao i antitela koja izazivaju zapaljenje u žlezdi. Na kraju, lekovi kao što su interferon i amiodaron mogu takođe oštetiti štitne žlezde i uzrokovati tiroiditis. "(Američka udruženja štitaste žlezde: Brošura za tiroiditis.)
Simptomi tiroiditisa mogu biti slični hipertiroidizmu - sa anksioznošću, visokim srčanim stresom, nesanicijom, gubitkom težine , mišićnom slabošću i drugim znacima prekomerne štitne žlezde. Simptomi takođe mogu biti slični onima od hipotiroidizma , uključujući umor , povećanje telesne mase , gubitak kose , depresiju, probleme sa memorijom i druge znake neaktivne ili usporene štitne žlezde.
Neki oblici tiroiditisa uključuju i bol, osjećaj ili bolešću u predelu vrata ili grla.
Hashimoto: Najčešći tip tiroiditisa
Tihroiditis Hashimota je najčešći tip tiroiditisa u Sjedinjenim Državama. Hashimoto je autoimuna bolest, a kao deo procesa bolesti proizvedeni su anttiroidna antitela. Ova antitela napadaju tiroidnu žlezdu, uzrokuju upale u žlezdu (poznatu kao goiter), stvaranje štitne žlezde u nekim slučajevima, a za neke pacijente Hashimoto izaziva uništavanje same žlezde.
Hashimotin tiroiditis je najčešći uzrok hipotiroidizma u Sjedinjenim Državama.
Druge vrste tiroiditisa
Subakutni granulamatski tiroiditis / de Quervainov tiroidid je bolan tip tiroiditisa, poznat i kao subakutni nonsuppurativni tiroiditis, de Quervainov tiroiditis ili bolni subakutni tiroiditis. Simptomi subakutnog nonsuppurativnog tiroiditisa obično uključuju bol i vrat. Neki pacijenti doživljavaju poteškoće gutanja, ili čak groznice. Smatra se da je uzrok ove vrste tiroiditisa virus.
Akutni infektivni tiroiditis spada u kategoriju "bolnih" tipova tiroiditisa. Akutni infektivni tiroiditis je obično uzrokovan bakterijskom infekcijom - često sa staph ili strep bakterijama. Infekcija naknadno uzrokuje asbcess u štitnoj žlezdu.
Nervozni tiroiditis / tihi tiroiditis se često naziva i tihe tiroiditis ili subakutni limfocitni tiroiditis. Smatra se da bezbolni tiroiditis može biti odgovoran za čak 10 procenata hipertiroidizma , jer je tipičan put bezbolnog tiroiditisa privremeni period prekomerne aktivnosti - hipertiroidizam - koji ponekad slijedi period hipotiroidizma , nakon čega sledi povratak u normalnu funkciju štitne žlezde.
U bezbolnom tiroiditisu, tiroidna žlezda se obično ne povećava.
Riedelov tiroiditis / invazivni tiroiditis je u kategoriji "bezbolnih" vrsta tiroiditisa. Poznat je i kao Riedelova struma, fibrozni tiroiditis i invazivni tiroiditis. U Riedelovom tiroiditisu, normalno tireoidno tkivo zamenjuje ono što je poznato kao fibroza - prekomerna količina vezivnog tkiva. Ova fibroza se može proširiti i iznad štitne žlezde, dostići se u druge dijelove vrata i može prouzrokovati da se štitna žica postane neobično povezana unutar vrata.
Postpartalni tiroiditis je "bezbolan" tip tiroiditisa koji se inicijalno javlja u prvoj godini nakon porođaja, pobačaja ili izazvanog abortusa.
Ponekad se smatra varijacijom autoimunskog tiroiditisa, poznatog i kao Hashimotin tiroiditis . Postpartalni tiroiditis može uključivati i hipertireoidne i hipotiroidne simptome , ponekad u ciklusima. U nekim slučajevima, tiroidna reakcija se vraća na normalnu funkciju, ali neki pacijenti sa postpartumom tiroiditis završavaju trajno hipotiroid, što zahtijeva doživotni tretman.
Lečenje za tiroiditis
Lečenje tiroiditisa zavisi od tipa dijagnoze tiroiditisa i efekata na simptome žlezde i pacijenta.
U nekim slučajevima, zamena tiroidnih hormona se koristi za lečenje nastalog hipotiroidizma . Terapija se često smanjuje, da bi se utvrdilo da li je hipotiroidizam trajan i zahteva nastavak lečenja.
Bolne forme tiroiditisa se ponekad tretiraju sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima , kao što su ibuprofen ili aspiring. Za teški ili produženi tiroiditis, ponekad se koristi steroidni tretman.