Vlakni tiroiditis / invazivni tiroiditis
Termin tiroididitis odnosi se uopšteno na bilo koji poremećaj koji podrazumeva zapaljenje štitne žlezde . Tiroiditis je obično podijeljen u dvije široke kategorije - bezbolan i bolan - koji uključuju nivo bolova koji uzrokuju pacijentima.
Među kategorijama bezbolnih tipova tiroiditisa je oblik poznat kao Riedelov tiroiditis. Poznat je i kao Riedelova struma, fibrozni tiroiditis i invazivni tiroiditis.
U Riedelovom tiroiditisu, normalno tireoidno tkivo zamenjuje ono što je poznato kao fibroza - prekomerna količina vezivnog tkiva. Ova fibroza se takođe može proširiti iznad štitne žlezde na druge dijelove vrata i prouzrokovati da se štitna žica postane neobično povezana unutar vrata.
Uzrok Riedelovog tiroiditisa nije poznat, ali stručnjaci teoretizuju da je stanje autoimune, s obzirom da je u većini studija većina bolesnika sa uslovom pozitivno testirana na antitioidna antitela.
Dijagnostikovanje i lečenje Riedelovog tiroiditisa
Da bih utvrdio kako se dijagnostikuje i leči Riedelov tiroiditis, konsultovao sam pregled tiroidide na UpToDate - elektronskoj referenci koju koriste mnogi lekari i pacijenti koji predstavljaju dubinske medicinske informacije.
"Pogađeni pacijenti imaju neprijatnost ili stezanje vrata, ponekad disfagiju ili hrapavost i difuznu, iako povremeno asimetričnu, goiter koji je vrlo teško, fiksiran i često se ne može jasno odvojiti od susednih tkiva. Većina pacijenata je eutiroidna, ali nekoliko je hipotiroidna , a koncentracije serumskih antitihidnih antitela su često visoke. Dijagnoza se utvrđuje biopsijom štitne žlezde."Prednizonska terapija može ublažiti lokalne simptome.U malim serijama slučajeva, tamoksifen se čini da je efikasan u odlaganju ili čak i pomoći u rješavanju progresije bolesti.Hirurgija se treba preduzeti tek nakon razmatranja rizika i koristi. biti indikovani kako bi se ublažila trahaal ili kompresija jednjaka, a povremeno i isključiti karcinoma.
Znaci da biste mogli imati Riedelov tiroiditis, ukljucite, stoga:
- Tesnota ili neugodnost na vratu
- Teškoće gutanja
- Rukavost
- Povećanje štitaste žlezde (poznato kao goiter), naročito onog koji se teško oseća na dodir.
Vaš lekar će verovatno izvesti testove krvi kako bi proverio disbalans u nivoima tiroidnih hormona i povišenim antitelima.
Međutim, da bi se potvrdila dijagnoza, potrebna je dobra biopsija aspiracije igle .
U nekim slučajevima, vaš lekar će propisati kortikosteroidni prednizon lekova koji će pomoći u ublažavanju simptoma. Tromoksifen koji blokira estrogen je takođe novi tretman liječenja koji je pokazao efikasnost u odlaganju ili rješavanju progresije Riedelovog tiroiditisa.
Retko, bolesna štitna žlezda može ometati vašu sposobnost da proguta ili diše, a operacija može biti neophodna.
Izvor:
Burman, Kenet. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Pregled tiroiditisa." UpToDate . Pristup: 22. avgusta 2008.