Ove antitela mogu uticati, ali ne diktirati zamenu hormona hormona
Antibodije su proteini koji proizvodi vaše telo koje reaguju ili pokušavaju uništiti antigene, koje su supstance, kao što su virusi i bakterije, koje telo prepoznaje kao strane.
U nekim slučajevima vaše telo pogrešno identifikuje svoje žlezde, tkiva i organe kao strano. Ova vrsta reakcije je karakteristična za autoimune bolesti s , a ova antitela koja pokreću pogrešan napad na sopstveno telo osobe nazivaju se autoimuna antitela.
Jedna klasa autoimunih antitela su antitela tiroidne peroksidaze (TPO) , a njihovo prisustvo ("pozitivnost") ukazuje na prisustvo autoimune bolesti štitne žlezde, najčešće Hashimotov tiroiditis.
Razumijevanje Hashimotinog tiroiditisa
U Hashimotovom tiroiditisu, TPO antitela napadaju vašu štitastu žlezdu.
Tokom vremena, TPO antitela izazivaju zapaljenje i eventualno mogu uništiti celu ili deo tvoje štitaste žlezde. Kako štitna žica postaje manje sposobna za proizvodnju hormona štitnjače, postepeno možete postati hipotiroid. Hashimoto-ova antitela takođe mogu uzrokovati da tiroidna žica formira čvor, ili da se uveća, poznata kao goiter.
Čak i tako, može se desiti da destruktivni efekat na tvoju širočinu ogleda u nivou testa za stimulaciju hormona (TSH). Nije neuobičajeno da zapravo imate pozitivna TPO antitela već mesecima ili godinama pre nego što se nivo TSH povećava do tačke gde vam je dijagnostifikovan hipotiroidizam.
Važno je i napomenuti da neki ljudi nikada ne napreduju u biti hipotiroid, uprkos tome što imaju pozitivna TPO antitela.
Pozitivne TPO antiteles, Normal TSH: Da li je lečenje opravdano?
Uopšteno govoreći, ako je vaš TSH rezultat testa normalan (između 0,4 i 4,5 milijona međunarodnih jedinica po litru, ili mU / L), lečenje (sa lekajem za zamjenu štitnjačnog hormona) nije opravdano, čak i ako su TPO antitela pozitivna.
Međutim, ako je vaš TSH blago povišen (recimo, lebdeći oko 6.0mU / L), a vaš hormon tiroksina (T4) je normalan, "pozitivnost" TPO antitela može uticati vašeg doktora na iniciranje tretmana hormona štitnjaka. To je zato što rana terapija može sprečiti progresiju ovog tzv. Subkliničkog hipotiroidizma u otvoreni hipotiroidizam.
Vaš lekar može čak i biti podložan tretiranju vašeg subkliničkog hipotiroidizma ako imate simptome kao zamor, zaprtje ili depresiju ili imate drugu autoimuno bolest, na primer, celiakiju.
Doba će takođe imati ulogu u odluci vašeg lekara. Tipično, postoji veći prag za pokretanje lekova za zamjenu štitnjačkog hormona kod starijih odraslih osoba, jer je njihova osnovna TSH u gornjim granicama normale.
Reč od
Donja linija je da pozitivna antitela tiroidne peroksidaze ukazuju na autoimunski proces; Međutim, oni su samo parče štitne žlezde i ne generalno diktiraju da li vam je potreban tretman hormona štitnjaka ili ne. Umjesto toga, mogu uticati na vas i vašu doktorsku odluku, između ostalih faktora kao što su vaša godina, porodična istorija i simptomi.
Sve u svemu, najbolje je razgovarati sa svojim doktorom o vašim jedinstvenim rezultatima i simptomima u laboratoriji.
Na ovaj način možete osigurati optimizaciju vaše štitne žlezde i opšte zdravlje.
> Izvori:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10. izdanje. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Davies TF. Patogeneza Hashimotovog tiroiditisa (hronični autoimuni tiroiditis). Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Smernice za kliničku praksu hipotireoidizma kod odraslih: Komponente Američkog udruženja kliničkih endokrinologa i Američkog udruženja za štitasto hirurgiju". Endokrine prakse. Vol. 18 No. 6 November / December 2012.
> Jonklaas J et al. Smernice za lečenje hipotireoidizma: Pripremljena od strane Američke udruženja za udruživanje štitaste žlezde za zamjenu hormona hormona. Štita . 2014 Dec 1; 24 (12): 1670-1751.
> Kent, Atol. "Antitela na štitne žlezde udružene sa nesrećom i preteranom rođenju." Pregledi u akušerstvu i ginekologiji 4.3-4 (2011): 128-129. 2011.