Hipertiroidizam (tirotoksikoza) je bolest koja se javlja kada tiroidna žlezda - mala u obliku leptira u vratu - stvara previše hormona štitnjaka. Ponekad se naziva prekomerna štitna žlezda, hipertiroidizam može povećati metabolizam, što dovodi do gubitka telesne težine, smanjenja kose, znojenja i još mnogo toga. Testovi krvi ga dijagnostikuju, a terapija obično uključuje lekove na recept, mada ozbiljni slučajevi mogu zahtevati ablaciju ili hirurško uklanjanje štitne žlezde.
Dobivši nečiji smisao o tome kako se oseća kao da ima hipertiroidizam, kao i kako se ova bolest identifikuje i leči, nadamo se da ćete se osećati ovlašćenim dok se krećete kroz sopstvenu putanju štitaste žlezde - od dijagnoze do upravljanja.
Simptomi
Kada normalno funkcioniše, vaša štitna žlezda koristi dijetetski jod za proizvodnju hormona štitaste žlezde. Ovaj hormon reguliše kako vaši organi, žlezde, tkiva i ćelije koriste kiseonik i energiju. Uz višak proizvodnje, procesi u vašem telu "ubrzavaju". Tako, na primjer, vaše srce brže puca krv (izazivajući trkačko srce), a vaš mozak prelazi u prevladavanje, što otežava spavanje.
Ostali simptomi hipertireoze uključuju:
- Anksioznost i / ili razdražljivost
- Gubitak mase bez dijeta
- Osećanje vruće kada su drugi hladni (toplotna netolerancija)
- Znojenje više nego obično
- Proređivanje kose i neobično glatka koža
- Mišićna slabost
- Vidljiva ili opipljiva grudvica u predelu tvoje šuroide / vrata (goiter)
Međutim, ovi simptomi su samo vrh ledenog brega. Ima mnogo simptoma , nekih suptilnijih od drugih, što može ukazati na dijagnozu hipertireoze.
Uzroci
Postoji niz zdravstvenih stanja ili situacija koje uzrokuju hipertiroidizam .
Gravesova bolest je najčešći uzrok, što pogađa više od 70% ljudi sa hipertiroidizmom.
U Gravesovoj bolesti, vaš imunološki sistem neadekvatno proizvodi antitela, poznata kao antitela koja stimulišu štitaste žlezde (TSI), koja prekomerno stimulišu štitnu žlezdu, što mu dovodi do prevelike proizvodnje hormona štitaste žlezde.
Drugi uzroci hipertireoze uključuju:
- Toxic multinodularni goiter
- Hiperfunkcijski štitnici (nazvan toksični adenoma)
- Tiroiditis: Ovo zapaljenje može izazvati faktori kao što su infekcija, trauma, zračenje ili postpartalni period.
- Uzimati previše hormona štitnjaka, bilo putem recepta ili dodatka
- Jod-višak hipertiroidizma
- Privremeni hipertiroidizam kod Hashimotoove bolesti
- Prelazni hipertiroidizam hiperemeze gravidarum
- Hipertiroidizam indukovan hipofize
- Fetalni-neonatalni hipertiroidizam
Dijagnoza
Dijagnoza hipertireoze uključuje nekoliko ključnih koraka.
Klinički pregled
Tokom kliničkog pregleda, vaš doktor će procijeniti vašu ličnu i porodičnu istoriju tiroidne i autoimune bolesti, pregledati simptome i pregledati svoju štitnu žlezu ručno. Doktor će takođe tražiti i druge kliničke znake hipertireoze, poput visokog udara srca, glađu i preteranih refleksa, između ostalog.
Testiranje krvi
Testovi krvi se koriste za dijagnostifikovanje hipertireoze. Primjer primarne krvi koji se koristi je test krvi za stimulaciju štitaste žlezde (TSH).
Kada vaša štitna žlezda proizvodi previše tiroidnog hormona, nivo TSH je nizak.
Vaš lekar može takođe naručiti besplatni tiroksin (FT4) ili slobodni indeks tiroksina (FTI), u zavisnosti od vaše medicinske istorije i rezultata vašeg TSH testa krvi. Ljudi sa hipertiroidizmom će imati visok FT4 ili FTI.
Druge testove krvi koje vaš lekar može naručiti uključuju:
- Triodotironin (T3)
- Antitela tiroidne žlezde
Testiranje slike
Skeniranje štitne žlezde nazvano skeniranje radioaktivnog joda (RAI-U) koristi se za određivanje uzroka vašeg hipertireoze (na primjer, Gravesova bolest nasuprot toksičnom multinodularnom goiteru).
Tretman
Hipertiroidizam se tretira koristeći tri različita pristupa:
- Tretiranje lijekova sa antitiroidnim lijekovima
- Ablacija štitaste žlezde sa radioaktivnim jodom, poznatom kao RAI
- Hirurgija za uklanjanje celokupnog ili dela tiroidne žlezde
Koji tretman podleže zavisi od više faktora, kao što su uzrok i težina vašeg hipertireoze, starost, vaše želje i vaše zdravlje.
Takođe možete propisati tip lekova koji se zove blokator beta koji usporava vašu brzinu srca i olakšava tremor ili anksioznost.
Ne tretira većinu oblika hipertireoida, može dovesti do nepravilnog srčanog udara, visokog krvnog pritiska, pa čak i rizika od srčanog udara ili moždanog udara, kao dio smetnje u životu koja se zove štitna oluja .
U nekim slučajevima, lečeni pacijenti će otići u remisiju zbog antihidroidnih lekova ili promena imunog sistema. Međutim, većina pacijenata sa Gravesovim i hipertiroidizmom zahtijeva čitav životni tretman antitiroide ili jednu od stalnih postupaka navedenih gore.
Reč od
Znanje je moć. Učenjem osnova hipertiroidizma, vi ste već korak dalje na vašem (ili vašem voljenom) širočinskom putovanju.
Dok se dijagnoza hipertireoidizma ponekad može pojaviti preovlađujuće (normalno je biti nervozan zbog uzimanja novog leka ili novog postupka ili operacije), nadam se da vam je um lakše znajući da se ova bolest može lečiti.
> Izvori:
> Američka udruženja štitaste žlezde. (2018). Najčešće postavljana pitanja o hiperthyroidizmu .
> Ross DS i dr. 2016 Američka pravila o udruživanju štitaste žlezde za dijagnozu i upravljanje hipertiroidizmom i drugim uzrocima tirotoksikoze. Štita . 2016 okt; 26 (10): 1343-1421.