Ako ste pretrpeli povredu kolena, koristite od fizičke terapije kako biste poboljšali kolenu kretanja (ROM) i snagu kolena. Vaš fizički terapeut može izvršiti specijalne testove kako bi utvrdio da li ste oštećeni određene strukture ili ligamente u kolenu.
Prednji križni ligament (ACL) je važna struktura u vašem kolenu.
Pomaže u sprječavanju kočenja vaše kosti ispod noge kosti. Povreda vašeg ACL-a izaziva osećaj nestabilnosti u kolenu i može vam sprečiti da učestvujete u aktivnostima na visokom nivou i atletici.
Kako da znam da li je moj ACL otkinut?
Ako imate bol u kolenu posle povrede, vaš lekar ili fizioterapeut može vam pomoći da utvrdite da li je vaša ACL (ili druga struktura) potencijalno oštećena. On ili ona može potom osigurati da dobijete odgovarajući tretman za koleno.
Da biste prvobitno procenili integritet vašeg ACL-a, fizioterapeut ili lekar može izvršiti test anteriornih fioka za koleno . Ovo se postiže tako što vaš terapeut nežno povuče vašu šaku kosti unapred dok stabilizuje stopalo. Ako vam šljak više klizi nad vašim povređenim koljenom u odnosu na vaše ne-povređeno koljeno, postoji mogućnost da ste razbili vaš ACL.
Ako sumnjate da ste razbili vaš ACL, preporučuje se da posetite svog doktora da biste potvrdili svoje sumnje.
On ili ona će verovatno naručiti i MRI bolje procijeniti unutrašnje strukture vašeg kolena.
Procjena fizičke terapije nakon ACL Tear
Ako ste razorili ACL, vaš lekar vas može uputiti na fizikalnu terapiju kako bi vam pomogao da vratite normalnu mobilnost. Vaš prvi termin u fizičkoj terapiji se zove inicijalna evaluacija, a tokom ove sesije vaš PT će sakupiti informacije o vašem stanju kako bi pomogao u izradi plana tretmana.
Komponente početne procjene nakon ACL suza mogu uključivati:
- istorija
- Procjena funkcionalne mobilnosti
- Analiza hodanja
- Palpacija
- Opseg kretanja
- Snaga
- Oticanje
- Procjena ravnoteže i propriocepe
- Specijalni testovi
Terapija fizičkom terapijom nakon ACL Tear
Kada vaš fizički terapeut završi inicijalnu procenu i procenu, on ili ona će raditi sa vama kako biste razvili odgovarajući plan lečenja. Budite sigurni da ste blisko sarađivali sa PT-om da biste razvili ciljeve i postavili pitanja, ako ne razumete vašu dijagnozu, prognozu ili lečenje.
Komponente plana tretmana fizičke terapije nakon suzbijanja ACL uključuju, ali se ne ograničavaju na:
- Kontrola bolova: Vaš fizički terapeut može da koristi različite tehnike tretmana kako bi smanjio bol kolena. Led paketi se mogu koristiti za smanjenje otoka, a povremeno TENS se mogu koristiti na kolenu da bi se smanjio bol koji osećate.
- Trening za mačku: Ako hodate pomoćnim uređajem poput štake, vaš fizički terapeut može vas naučiti kako ih pravilno koristiti. On ili ona takođe mogu pomoći vašem napretku od hodanja sa štakama da hodaju normalno bez pomoćnog uređaja.
- Upravljanje oticanjem: RICE . Princip je jedan od najboljih načina za smanjenje otoka u kolenu. Ovo podrazumeva odmor, led, kompresiju i podizanje kolena.
- Poboljšanje kontrakcije kvadripsa : Nakon ACL solzije, vaš mišić na kvadricepsu na vrhu vaše butine virtuelno se isključuje i stane ispravno. Jedan od glavnih ciljeva fizičke terapije posle povrede kolena je povratak normalne kontrole kvadripsa. Vaš fizički terapeut može koristiti oblik električne stimulacije zvane NMES ili ruska stimulacija kako bi pomogao u ostvarivanju ovog zadatka. Vježbe za jačanje kvadricepsa, poput ravnih nogu , također će biti propisane.
- Vježbe za jačanje: Pored obavljanja vježbanja za jačanje vaših četverica, druge vježbe za jačanje vaših hamstrings i mišića kuka mogu biti potrebne tokom vaše ACL rehabilitacije.
- Opseg vežbi kretanja : Nakon raka ACL-a, bol i otok u kolenu može ograničiti opseg kretanja kolena. Vežbe za ROM koleno kao što je sklon visine može se uraditi kako bi se poboljšalo i normaliziralo vađenje kolena.
- Balansne vježbe: Nakon povrede koljena, možete primetiti da imate teškoće u održavanju odgovarajuće ravnoteže na povrijeđenom nogu. Vježbe balansa koristeći ploču za plivanje ili BAPS ploču možda će biti neophodne da bi se nakon povrede vratila normalna proprioception ili svjesnost tijela.
- Pliometrija: Ako planiramo da se vratite u sport na visokom nivou, tada plan fizičke terapije za negu treba da uključi piliometrijsku obuku. Učenje da pravilno skokirate i sletite može vam pomoći da vratite poverenje koje je potrebno da se vratite u atletiku.
Jedna od najvažnijih komponenti programa ACL rehabilitacije je naučiti kako da sprečite buduće probleme sa kolenom . Obavezno radite sa svojim fizioterapeutom da biste utvrdili varijable koje su možda doprinele vašoj povredi, i napravite strategiju vežbi kako biste sprečili još jednu povredu ACL-a.
Šta ako se bol u kolenu nastavi?
Ako ste razorili ACL i prisustvovali fizikalnoj terapiji kako biste vratili normalu mobilnost i funkciju, ali i dalje nastavite sa osećajem nestabilnosti, možda ćete morati razmotriti operaciju da biste popravili ACL . Treba razgovarati sa svojim lekarom kako biste vam pomogli da odlučite o najboljem toku lečenja za vaš ACL i da odredite da li je hirurška popravka dobra opcija za vas. Generalno, ako želite da se vratite u sportove visokog intenziteta koji zahtevaju trčanje, zaustavljanje i pokretanje ili skakanje, možda ćete želeti da razmotrite popravku ACL-a.
Ako imate operaciju kolena, nakon popravke ACL-a možete dobiti fizičku terapiju koja će vam pomoći da se vratite normalnim aktivnostima i funkcijama. Vaš PT vam može pomoći da vas kroz post-operativni ACL protokol prebacimo i brzo i bezbedno krećemo.
Ako ste povredili koleno i uvukli vaš ACL, možda ćete imati koristi od fizičke terapije kako biste poboljšali svoj ROM i snagu, smanjili bolove kolena i otok i pomogli vam da se vratite na prethodni nivo funkcije.