Zajednička infekcija može biti ozbiljna kod osoba s HIV-om
Za tinejdžera, akne i bubuljice su jednostavno deo odrastanja. Ali, kao odrasli, iritantni uslovi kože mogu ponekad zadati svoje ružne glave, ne više nego kod ljudi koji žive sa HIV-om . Među uobičajenim uslovima je folikulitis, poremećaj kože koji se može manifestovati, često duboko, kod ljudi s HIV-om sa teško kompromitovanim imunološkim sistemima.
Uzroci folikulitisa
Folikulitis se definiše kao upala ili infekcija folikula kose. Folikulitis se može pojaviti svuda gde se nalazi kosa na telu, ali se najčešće pojavljuje u područjima koja su iritirana brijanjem, obučena od odjeće za trljanje ili blokirana uljima i prljavštinom u pore. Najčešća mesta folikulitisa su lice, skalp, noga, ispod ruku i na grudima i leđima.
Tipično, folikulitis se javlja kada se folikuli za kosu oštećuju ili ometaju, pružajući savršeno mesto za razmnožavanje bakterija ili gljivica. Neki od najčešćih infektivnih sredstava su:
- Staphylococcus aureus (poznat i kao staph infekcija)
- Sycosis barberis (poznat i kao Barber's Itch)
- Tinea rubrum (gljivična infekcija)
- Herpes simplex virus (HSV)
Kod ljudi sa HIV-om, ove infekcije mogu biti dubljije i izgledaju daleko veće nego kod opšte populacije. Ova vrsta folikulitisa, nazvanog eozinofilni folikulitis, najčešće se vidi kod ljudi čiji je CD4 broj manji od 200 ćelija / mL i može predstavljati obilno - najčešće na gornjem delu tela (iako uglavnom nije na abdomenu i rukama).
Znaci i simptomi
Simptomi variraju od osobe do osobe, ali se obično predstavlja sa:
- Crveni osip
- Zakrivljene gnojne punkcije (pustule)
- Crustirane lezije koje su otvorile i isušile gnoj
- Itchiness
U slučajevima eozinofilnog folikulitisa, ove manifestacije su često duboke i izuzetno svrabljive sa pustulama na licu, vratu, skalpu i prtljažniku.
Dijagnostikovanje folikulitisa
Dijagnoza folikulitisa generalno se vrši fizičkim pregledom kože i lezijama. Povremeno bi se izvršila biopsija kože, iako se to obično vrši kako bi se isključio drugi mogući uzrok. Kultura lezije takođe može pomoći otkrivanju da li je određena gljivica ili bakterija prouzrokovala infekciju.
Opcije tretmana
Ako ste pogođeni folikulitisom, možete pomoći umanjuju simptome tako što ćete preduzeti nekoliko jednostavnih mera predostrožnosti:
- Nosite opuštenu odeću koja se ne trljaju direktno na kožu. Ovo uključuje čarape ili elastične čarape ako ste pogođeni na donjim ekstremitetima.
- Pokušajte da se brijete električnom brijačom nasuprot brijaču.
- Čuvajte kožu čiste sapunom, vodom i blagim sredstvom za čišćenje kože. Izbegavajte pilinge i pilinge, kao i maske za lice i jake astringente. Održavanje dobro hidrirane takođe će imati koristi od kože i može potencijalno smanjiti simptome.
Lečenje u velikoj mjeri zavisi od toga šta izaziva infekciju i koliko je teško i može uključiti
- Antibiotička masti za bakterijske infekcije
- Antifunga l kreme za gljivične infekcije
- Antibiotički ili medicinski šamponi za folikulitis skalpa
Kod osoba sa HIV-om primena antiretroviralne terapije (ART) se smatra prvim linijskim tretmanom.
Budući da se ova vrsta folikulitis najčešće manifestuje tokom napredne bolesti, upotreba ART-a za vraćanje imunološke funkcije može generalno da reši stanje između tri do šest meseci.
U nekim slučajevima, lekovi itrakonazol i / ili permetrin sa 5,0% kreme mogu se propisati zajedno sa ART za one koji imaju teže manifestacije.
Izvor:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Srbi folikulitis i virus infekcije virusa imunodeficijencije n: klinikopatološke i imunološke osobine, patogeneza i lečenje." Britanski časopis za dermatologiju . 2009; 141 (1): 3-11.
> Odeljenje veterana SAD-a. "Dermatološki uslovi: primarna zaštita veterana sa HIV-om - organski sistemi i metabolički". 8. oktobra 2011; Washington, DC