Koje vrste testa alergije su dostupne?

Testovi za alergije

Testiranje alergije meri koliko osoba reaguje na specifične alergene, kao što je polen stoke , kućni ljubimac , hrana, lekovi ili plesni. "Pozitivan" test alergije znači da osoba ima specifično alergijsko antitelo za testiranu supstancu. Ovo često znači da je osoba alergična na supstancu, što znači da će osoba doživeti simptome kada je izložena alergenu.

Međutim, pozitivan test alergije ne znači nužno da je osoba zaista alergična na supstancu. Na primjer, osoba može imati pozitivan test alergije na psa, na primer, ali nema simptoma izloženosti psu. Pored toga, osoba može imati više pozitivnih alergijskih testova na hranu , ali može da jede ovu hranu bez ikakvih loših reakcija.

Zbog toga je potreban alergičar za izvođenje i tumačenje testova alergije na osnovu simptoma osobe.

Postoje samo dve vrste testova alergije koji se smatraju važećim: ispitivanje kože (prick / puncture i intradermal) i RAST (radioallergosorbent test). Ostali testovi za alergije mogu biti izvedeni u istraživačkim ustanovama (kao što su postavljanje malih količina alergena u oči, nos ili pluća radi merenja alergijskog odgovora), ali nisu korisne za svakodnevnu upotrebu. Patch testiranje se ne koristi za testiranje na alergiju, već za kontaktni dermatitis na razne hemikalije, koje uzrokuje drugi deo imunog sistema.

Brojne druge testove obavljaju nealergični praktičari ili ljudi koji sebe nazivaju "alergistima", ali nemaju formalnu obuku i sertifikaciju nacionalnih odbora u oblasti alergije i imunologije. Saznajte više o tome koje testove treba izbjeći u dijagnozi alergija . Uvek sjedite sa alergijom na formalno obučen, sertifikovan ili sertifikovan asortiman.

Šta testira kožu?

Testiranje kože je najstariji i najpouzdaniji oblik alergijskog testiranja. Ovaj oblik testiranja je obavljen 100 godina i nastavlja da bude testiranje izbora za dijagnozu alergijske bolesti. Testiranje započinje metodom kretanja, punkcije ili grebanja, što podrazumeva postavljanje kapljice alergena u pitanju (obično komercijalno dostupni ekstrakt polena, kalupa, hrana, kućnog prljavštine itd.) Na koži i abradiranje kože iglo . Ovo testiranje nije bolno, a generalno, nema krvarenja jer igla samo greblje površinu kože.

Nakon što je koža ogrebana, testovi traju oko 15 minuta da se razviju. Može biti mnogo testova kože, u zavisnosti od starosne dobi osobe, simptoma i drugih faktora. Pozitivan test kože se pojavljuje kao podignuta, crvena svrabasta grčica, slično kao i ugriz komaraca . Test se upoređuje sa pozitivnim i negativnim kontrolama, što su još dva testa kože postavljena zajedno sa alergenima koji se testiraju.

Pozitivna kontrola je obično histamin, što će uzrokovati podizanje svrbeći svima koji ne uzimaju antihistaminske lekove , kao što je Benadril. Nije moguće biti alergičan na histamin, jer je ova hemikalija prisutna u telu.

Pozitivan histaminski test kože znači da su svi testovi kože koji su istovremeno obavljeni sa negativnim rezultatom zapravo negativni (i da negativan rezultat nije samo zbog osobe koja uzima antihistaminik , na primer).

Negativna kontrola je obično slana voda, ili fiziološki rastvor, supstanca. Svrha ovog testa je da se osigura da osoba nema iritirajuće dejstvo od udaranja igle. Negativan rezultat testa kože na negativnu kontrolu osigurava da rezultati pozitivnih rezultata kože nisu posledica iritirajućeg efekta osobe sa vrlo osjetljivom kožom.

Ako su rezultati testa kožne kože negativni za različite alergene , ali istorija osobe o alergijama ukazuje na to da ovi rezultati budu pozitivni, onda se može izvršiti još jedan test, nazvan intradermalni test kože.

Intradermalna ispitivanja kože, koja podrazumeva injekciju razblaženog ekstrakta alergena ispod gornjeg sloja kože iglom, može biti u stanju da dijagnostifikuje više ljudi sa alergijskom bolesti nego sa samim testom . Nažalost, intradermalni testovi kože mogu prouzrokovati lažne pozitivne rezultate, a ti testovi se ne mogu koristiti u testiranju na alergije na hranu.

Test kože predstavlja alergičku bolest u minijaturi. To je korisno sredstvo za ljude da vide (i osećaju) svoj pozitivan test kože na mačji dander, na primer, da zaista razumeju da su alergični na mačke. Ovo iskustvo u obrazovanju je mnogo dramatičnije nego predavanje ličnosti izveštaja o pozitivnom testu alergije mačaka izvedenom pomoću testa krvi.

Kako se testiranje alergije vrši na testu krvi?

Testiranje radioallergosorbenta (RAST) je zastarelo testiranje alergije koje uključuje merenje specifičnih alergijskih antitela iz uzorka krvi. Dok je RAST i dalje dostupan, noviji oblici testiranja krvi za alergije podrazumevaju upotrebu enzima povezanih imunosorbentnih testova (ELISA), što uključuje vezivanje alergijskih antitela u uzorku krvi u alergenu, što rezultira promjenom boja kada programer se dodaje. Mrak ove promene boje može se meriti i prevediti u koncentraciju ili količinu alergijskih antitela u uzorku krvi. Iako se kvalitet testiranja alergijskih krvi u poslednjih nekoliko godina poboljšao, on je i dalje ograničen u broju dostupnih testova, kao i na manju količinu malih alergena prisutnih u određenom testu (kao što je određeni polen ili kućni ljubimac).

Testiranje alergijske krvi nedavno je postalo korisnije za dijagnozu i upravljanje alergijama na hranu, međutim. Iako testiranje kože na hranu može dati smisao, na osnovu veličine reakcije, da li je osoba istinski alergična na hranu, testiranje alergijske krvi zapravo meri količinu alergijskih antitela na hranu. Ova vrednost može pomoći da se utvrdi da li je dijete možda prevazilazilo alergiju na hranu, na primjer.

Visoki troškovi testiranja alergijske krvi, za razliku od jeftinijih testova kože, kao i kašnjenja u rezultatima dana i nedelja, takođe ga čini manje poželjnim od ispitivanja kože. Testiranje kože takođe nastavlja da bude bolji test, sa manje lažnih pozitivnih i lažnih negativnih rezultata.

Da li je testiranje alergije bezbedno?

Testiranje kože je izuzetno sigurno, naročito kada ga obavlja alergist koji doživi dijagnozu alergija . Alergijske reakcije celog tela, ponekad zvane anafilaksija, izuzetno su retke od testiranja kože. Međutim, imajući u vidu mogućnost da se anafilaksa može desiti, testiranje kože se može izvesti samo u kabinetu lekara sa opremom koja je na raspolaganju za tretiranje takvih reakcija.

Mala deca takođe mogu biti bezbedno testirana na koži, uključujući i bebe. Tipično, dojenčki vrše testove za alergije na hranu, iako mogu imati alergije na mačke ili prašinu. Deca koja su mlađa od 2 godine mogu imati manje reaktivnost kože na testove kože alergije.

Pošto testiranje alergijske krvi uključuje testiranje na alergije na krv lika, nema šanse da će osoba razviti alergijsku reakciju kao rezultat testiranja. Međutim, šansa da će osoba imati neželjeni efekat od crtanja krvi, kao što je nesvestica, prekomerno krvarenje ili infekcija, zapravo je veća od one neželjenog efekta testiranja alergije.

Određene grupe ljudi ne mogu da testiraju kožu, a samim tim i testiranje krvi sa alergijom je bolji test. Ove grupe uključuju one koji ne mogu zaustaviti svoje antihistaminske lijekove; one sa osjetljivom kožom (i "reakcija" na negativnu kontrolu), oni koji uzimaju određene lekove krvnog pritiska (kao što su beta-blokatori ) i oni sa ozbiljnim srčanim i plućnim uvjetima koji ih dovode pod povećani rizik ako bi trebala doći do anafilaksije .

Kada bi osoba trebala izazvati alergen?

Osporavanje osobe alergenom znači da je osoba namjerno izložena supstanci, kao što je da osoba jede hranu za koju se sumnja na alergiju. Često se izvode prehrambeni izazovi kako bi se videlo da li je dete prevazilazilo alergiju na hranu ili ako pozitivan test kože zapravo predstavlja alergiju. Izazovi hrane su potencijalno veoma opasni i mogu ih obavljati samo lekari alergije koji su iskusili u njihovoj upotrebi.

Osporavanje osobe nehomogućenom alergenu, kao što je polen ili kućni ljubimac, obično se ne vrši u kancelariji; Međutim, ti testovi se mogu izvoditi u akademskim ili istraživačkim okruženjima.

Želite nastaviti učiti? Gledajte kako se test kože vrši .

> Izvor:

> Praksa za testiranje alergijske dijagnostike. Ann Allergy Asthma Immunol. 1995; 75 (6): 543-625.