Resursi za pristupačnu negu trudnoće i osiguranje materinstva
Ako ste trudni i nemate zdravstveno osiguranje, verovatno ćete biti osjetljivi i preopterećeni. Iako pojedinačni planovi zdravstvenog osiguranja koji uključuju materinsku pokrivenost dostupni su putem razmene zdravstvenog osiguranja za Affordable Care Act, možete se upisati samo u te planove tokom otvorenog upisa .
Ako ste trudni tokom otvorenog upisa, možete se prijaviti za plan koji će biti efikasan u narednoj godini.
Svi novi planovi su obavezni da imaju naknade za porodilje u okviru ACA-a, a prethodno postojeći uslovi - uključujući trudnoću - više nisu prepreka.
Ali, ako se pojavi nezavršeno i trudno početkom godine, nakon što se završi otvoreni upis, ali mnogo mjeseci prije početka otvorenog upisa za sledeću godinu, određene okolnosti će vam pružiti još jednu šansu za upis. Vidite: " Propustio sam Obamacare otvoreni upis koji je sada? "
Iako neke trudnice mogu biti kvalifikovane za specijalne upisne studije zbog kvalifikacionih događaja , sama trudnoća nije kvalifikovani događaj . Ali u Njujorku postoje izuzetci. Zakonodavstvo je usvojeno 2015. (u januaru 2016. godine) u Njujorku kako bi trudnoća napravila kvalifikovani događaj za planove kupljene putem državne razmene, New York State of Health. To znači da se trudnica u New Yorku može prvi put upisati u pokrivenost ili preći na drugu planetu nakon što postane trudna.
Njujork je jedina država koja ima takvu odredbu. U ostatku zemlje, trudnoća nije kvalifikovani događaj.
Sledeće opcije su alternativne opcije ako vam je sada potrebno osiguranje porodilja, ako niste kvalifikovani za osiguranje preko Obamacare-a , ili ako morate dočekati do sledećeg otvorenog upisa da biste dobili Obamacare plan, ali prije toga trebate imati prenatalnu njegu.
Lokalni zdravstveni odjel
Vaša prva stanica bi trebala biti lokalni zdravstveni odjel. Mnogi odeljenja za javno zdravlje pružaju njegu materinstva. Obično su ove usluge ograničene na pojedince sa nižim prihodima, ali ako ne ispunjavate kriterijume za dohodak, oni i dalje mogu pružiti mnoštvo informacija o tome koji su drugi resursi dostupni u vašem području. Koristite ovaj alat za pronalaženje lokalnog zdravstvenog odeljenja.
Community Health Center
Zdravstveni centri Zajednice pružaju pristupačnu brigu za ljude sa ograničenim pristupom zdravstvenoj zaštiti. Iako ne pružaju osiguranje od porodilja, oni pružaju sveobuhvatnu primarnu i prenatalnu negu uz naknade zasnovane na vašim prihodima i mogućnostima plaćanja. Pošto nisu sve zajednice, proverite da li postoji Centar za zdravlje u vašoj blizini.
Medicaid
Medicaid je vladin program koji pruža zdravstveno osiguranje ljudima sa niskim primanjima. Države se razlikuju o tome ko se kvalifikuje kao osoba sa niskim primanjima. Ako se kvalifikujete, zdravstvena zaštita porodice Medicaid može biti retroaktivna, koja pokriva prenatalnu negu koju ste imali i pre nego što ste se prijavili za Medicaid. Takođe, kada se kvalifikujete, vaša beba će biti pokrivena kada se rodi.
Nivoi podobnosti za medikaciju su veći kod trudnica nego kod drugih odraslih, pa čak iu državama koje nisu proširile Medicaid pod ACA , trudnice imaju pravo na Medicaid sa prihodima iznad nivoa siromaštva (kvalifikovanost se kreće od 133 posto siromaštva u Ajdahu, Luizijani i Oklahomi, na 375 procenata siromaštva u Ajovi).
Medicaid dozvoljava upis tokom cele godine tako da vam nije ograničeno otvorenim periodom upisa.
Program za dečije zdravstveno osiguranje
Program za dečje zdravstveno osiguranje obezbeđuje zdravstveno osiguranje neosiguranoj djeci, ali u nekoliko država (Kolorado, Missouri, New Jersey, Rhode Island i Virginia), također pruža pokrivenost trudnicama. Iako se fokusira na ljude koji ne mogu priuštiti zdravstveno osiguranje, CHIP programi omogućavaju veće prihode od Medicaida. Svih pet od tih država ima granice podobnosti od 200% nivoa siromaštva ili iznad za trudnice da se kvalifikuju za CHIP.
Čak i ako se ne kvalifikujete, vaša beba se može kvalifikovati kada se rodi. Kao i Medicaid, CHIP omogućava upisivanje tokom cele godine.
Hill-Burton Facility
Od novembra 2016. godine postoji 143 bolnice i zdravstvene klinike širom zemlje koje su obavezne da pružaju besplatnu ili niskobudžetnu negu jer su prihvatile grantove ili zajmove po Hill-Burtonovom zakonu. Idite u kancelariju za prijem nekog od ovih objekata i reci im da želite da se prijavite za besplatnu ili smanjenu troškove Hill-Burton. Moraćete da ispunite uslove s malim primanjima, ali ne morate biti američki državljanin.
Objekat je obavezan da svake godine troši ograničen iznos novca na brigu Hill-Burton-a, tako da ćete morati da koristite svoje usluge pre nego što je taj godišnji novac nestao. Ovo pokriva troškove bolnice, ali ne obavezno lekarske naknade jer nije stvarno osiguranje porodilja; to je vrsta dobrotvorne nege.
Humanitarne organizacije
Organizacije poput katoličke dobrotvorne i luteranske službe nude programe koji pomažu ženama sa brigom o materinstvu. Usluge se razlikuju po lokaciji. Osnovne usluge uključuju savetovanje i upute. Međutim, na nekim lokacijama se pružaju usluge široko rasprostranjene kao porodični domovi koji pružaju besplatnu njegu materinstva, postpartalni tretman, roditeljske časove i prostoriju i pansion. U najmanju ruku oni će vas edukovati o tome koji drugi resursi su dostupni u vašem lokalnom području.
Mlada pokrivenost odraslima prema grupnoj politici roditelja
Ako ste mlađi od 26 godina i nemate zdravstvenog osiguranja sa posla, možda biste se kvalifikovali za pokriće pod osiguranjem vašeg roditelja . Čak i ako ste u braku ili živite samostalno, možete se uključiti u zdravstveno osiguranje koje vaš roditelj dobije s posla. Verovatno ćete morati sačekati dok se vaš roditelj ne upiše za upis, ali plan možda ima otvoreni upis koji se ne poklapa sa kalendarskom godinom.
Pobrinite se da plan nudi pokrivanje porodiljskog osiguranja za izdržavane, jer zdravstveni planovi nisu potrebni za to. Dependentima se mora ponuditi pokrivenost koja uključuje preventivne usluge, uključujući i prenatalnu negu. Ali ne postoji uslov da planovi pokrivaju rad i isporuku za izdržavane.
Planirano roditeljstvo
Planirano roditeljstvo nije samo za kontrolu rađanja i abortus. Neke, ali ne i sve lokacije planiranog roditeljstva pružaju prenatalne usluge. Neke, ali ne i sve lokacije planiranog roditeljstva baziraju svoje troškove na vaš prihod. Ako vaše lokalno planirano roditeljstvo ne pruža porodičnu negu ili ima strukturu naknade za pacijente sa samopatljivim plaćanjem, moći će da vas upute na druge resurse u vašoj lokalnoj zajednici.
Pregovarajte o stopi samopoštovanja
Ako završite sa plaćanjem iz džepa, unapred dogovorite diskontne stope i postavite planove plaćanja. Često, bolnice imaju stopu raketa, stopu diskontne stope za samoplačanje i čak nižu dobrobit. Ako ne pitate o dobrotvornoj stopi, možda ih ne volontiraju. Pitanje o tome koliko je dobrotvorna stopa, kao i kako se kvalifikovati za to, pomoći će vam da pregovarate jer ćete znati bottom line, čak i ako se ne kvalifikuju za to.
Diskontna organizacija medicinskih planova
Ako preterujete sa vašim vlastitim popustom za samoplačanje, možete raditi sa Organizacijom za diskontne planove. Ove kompanije obezbeđuju unaprijed dogovorene popuste svojim članovima za mesečnu naknadu. Ovo nije istinsko zdravstveno osiguranje jer sami plaćate lekara i bolnice. Ali, popust je već dogovoren od strane DMPO-a. Pre nego što se upišete, uverite se da vaš lekar i bolnica učestvuju, jer mnogi planovi imaju jako ograničen izbor ponuđača zdravstvenih usluga koje učestvuju.
Ažurirana Louise Norris.
> Izvori:
> BillTrack50.com, New York Senate Bill 5972.
> Medicaid.gov, Medicaid i CHIP nivo kvalifikacije od 1. juna 2016.