Ako ste propustili otvoreni upis na razmenu zdravstvenog osiguranja u okviru Državne agencije Affordable Care Act, imate nekoliko stvari za rješavanje.
Prvo, morate osigurati zdravstveno osiguranje na neki drugi način ili se pripremiti da budete neosigurani do sljedeće mogućnosti upisa. Zatim, možda ćete se suočiti s poreznom kaznom u mesecima kada niste imali zdravstveno osiguranje. Za to možete da budete budžet ili pokušajte da dobijete izuzeće, tako da nećete dugovati kaznu.
Kako dobiti zdravstveno osiguranje ako ste propustili Obamacare Open Upis
Ako ste propustili otvoreni upis na individualno tržište zdravstvenog osiguranja, nemate puno drugih opcija, ali imate ih nekoliko. Evo nekih od vaših alternativa za zdravstveno osiguranje.
Vaša država je možda proširio otvoreni upis: postoje deset državnih razmjena koje su prošle otvoreno upisivanje za pokriće 2018. godine nakon roka od 15. decembra 2017. godine koje je koristila savezna vlada. Sedam ih još uvek omogućava da se ljudi upišu od januara 2018. godine do sledećih rokova:
- Kolorado: 12. januara
- Minnesota: 14. januara
- Vašington: 15. januara
- Masačusets: 23. januara
- DC: 31. januara
- Kalifornija: 31. januara
- Njujork: 31. januara
Specijalni upisni period: Ako imate kvalifikovani događaj , možda ćete imati pravo na poseban upisni period na razmjenu zdravstvenog osiguranja. Posebne periode upisa se obično pokreću životni događaji koji menjaju veličinu vaše porodice ili vašu lokaciju ili prouzrokuju gubitak drugog zdravstvenog osiguranja.
Na primjer, možda ćete imati kvalifikovani događaj za aktiviranje ako se vjenčate ili imate bebu. Ako vi ili vaš supružnik izgubite posao koji je obezbedio vaše zdravstveno osiguranje, gubitak pokrića će biti kvalifikovani događaj. Ako više ne ispunjavate uslove za pokriće Medicaid jer su vaši prihodi porasli, gubitak vaše pokrivenosti Medicaid-om će biti kvalifikovani događaj.
A ukoliko vaša politika zdravstvenog osiguranja od 2017. godine nije prihvatljiva za obnovu jer je vaš osiguravač napustio tržište u vašem području, imate do 1. marta 2018. godine da izaberete novi plan, koristeći specijalni period upisa koji je pokrenut gubitkom pokrivenosti (postoje neki izuzeci u vezi s tim, neke državne razmjene koje su mapirale ove učesnike na nove planove nisu dobile poseban period upisa)
Evo kompletne liste svih kvalifikovanih događaja na pojedinačnom tržištu zdravstvenog osiguranja . Većina njih primenjuje se i na i van off-exchange-a , mada nekoliko primjenjuje samo u razmjeni.
HealthCare.gov i mnoge državne razmene imaju pojačanu verifikaciju podobnosti za posebne upisne periode, pa budite spremni da pružite dokaz o vašem kvalifikacionom događaju. Iako je trajni potez u novu oblast (gde su različiti zdravstveni planovi dostupni) je kvalifikacioni događaj, to će pokrenuti samo poseban period upisa ako ste već imali pokrivenost pre kretanja. Ova izmjena pravila stupila je na snagu 2016. godine i sprečava neosigurane ljude da se presele na novu lokaciju kako bi dobili pristup zdravstvenom osiguranju .
Dodatne izmene pravila sprovedene su u 2017. godini, uključujući i uslov da je najmanje jedan supružnik u novorođenom paru morao biti osiguran prije vjenčanja (uz nekoliko izuzetaka) kako bi se par kvalifikovao za poseban period upisa.
Pored toga, nova pravila otežavaju prelazak na plan na drugom nivou metala tokom posebnog perioda upisa
Medicaid: Ako imate pravo, možete se upisati u Medicaid ili upisati svoju decu u Program za dečije zdravstveno osiguranje u bilo koje doba. Ne morate čekati otvoren upis na razmjenu zdravstvenog osiguranja. Da biste ispunili uslove za Medicaid, morate se upoznati sa smernicama sa niskim prihodima u vašoj državi. Neke države zahtijevaju da ispunite i druge kriterije podobnosti, pored toga što imaju niske prihode. Vaša djeca mogu biti kvalifikovana za CHIP, čak i ako niste podobni za Medicaid.
Ako ste u Minesoti ili Njujorku i vaš prihod ne prelazi 200 procenata federalnog nivoa siromaštva, možete se upisati u osnovni zdravstveni program države; upis u te planove nastavlja se tokom cijele godine.
Ako ste u Massachusettsu, vaš prihod ne prelazi 300 posto federalnog nivoa siromaštva, imate pravo na pokriće ConnectorCare-a. Upis je dostupan tokom cijele godine, ako ste ili novo kvalifikovani za ConnectorCare ili niste upisani u prošlost .
Možete se prijaviti za Medicaid, saznati više o kriterijumima podobnosti i naučiti se o smernicama sa niskim prihodima u vašoj državi tako što ćete kontaktirati državnu zdravstvenu razmjenu. Ili, ako želite više direktno kontaktirati državni program Medicaid, možete pogledati informacije o kontaktu tako što ćete kliknuti na svoju državu na veb stranici Nacionalne asocijacije direktora Medicaida.
U Minesoti, osnovni zdravstveni program naziva se MinnesotaCare.
U Njujorku, Osnovni zdravstveni program naziva se osnovni plan.
U Massachusettsu, ConnectorCare je dostupan ljudima sa prihodima do 300 posto siromaštva.
Zdravstveno osiguranje zasnovano na radu: Ako ste propustili obamacare otvoreni upis, i dalje ćete imati pravo na zdravstveno osiguranje zasnovano na poslu, kada dobijete posao sa osiguranjem. Iako obično postoji kratak period čekanja pre nego što novi zaposleni dobiju pravo na zdravstveno osiguranje, ACA ga ograničava na najviše tri mjeseca.
Kratkoročno zdravstveno osiguranje : Ako su u vašem području dostupni planovi kratkoročnog zdravstvenog osiguranja , možete se upisati u bilo koje vrijeme. Međutim, kratkoročne politike ne pružaju sve potrošačke zaštite koje obezbeđuju sveobuhvatniju politiku. Na primer, vaši prethodno postojeći uslovi će najverovatnije biti isključeni iz pokrivenosti, a politika će skoro sigurno imati maksimalnu granicu prednosti (to više nije dozvoljeno u okviru ACA-e, ali kratkoročno zdravstveno osiguranje nije regulirano od strane ACA ). Zbog ovih ograničenja, kratkoročna politika neće zadovoljiti mandat ACA-a za zdravstveno osiguranje. I dalje ćete morati platiti kaznu za nezaposlenost, što je i dalje primjenjivo 2018. godine .
Prednosti kratkoročnog zdravstvenog osiguranja
Nedostaci kratkoročnog zdravstvenog osiguranja
SZZ je primijenila nova pravila koja počinju 2017. godine, koja ograničavaju kratkoročne planove na najduže tri mjeseca. Administracija Trump-a razmatra propise kojima se preokrene ograničenje na kratkoročne planove iz Obamine (iako je stupio na snagu nakon što je predsednik Trump stupio na dužnost, proglašen je pod predsjednikom Obamovim VHS-om). Očekuje se da će se definicija kratkoročnog plana vratiti na "ispod godinu dana" u nekom trenutku u 2018. godini, ali predloženi propisi još nisu objavljeni od januara 2018. godine. Ako i kada su kratkoročni planovi ponovo dozvoljeno je da traje do 364 dana, dostupnost planova dužeg trajanja će se vjerovatno razlikovati od države, kao što je to i bilo prije 2017.
Idem da budem neosiguran. Šta sad?
Ako nijedna od gore navedenih opcija ne radi za vas i nećete biti osigurani do upisa u Obamacare sledeće godine, upoznajte svoju lokalnu besplatnu kliniku ili zdravstveni centar u zajednici. Zakon o pristupačnoj zaštiti povećao je finansiranje centara za zdravstvo u zajednici kako bi im pomogao da se brine o ljudima bez zdravstvenog osiguranja.
Bolje se pripremiti za neosiguranje koristeći ovaj alat za odlazak bez zdravstvenog osiguranja .
Da li ću morati da platim poreznu kaznu zbog neosiguranja?
Individualni mandat Zakona o pristupačnoj brigi kaže da svi zakoniti stanovnici Sjedinjenih Država moraju imati zdravstveno osiguranje ili plaćati poresku kaznu nazvanu pojedinačno plaćeno plaćanje. Ova poreska kazna je procenat vašeg prihoda ili pavšalnog iznosa - u zavisnosti od toga koji je veći - i plaća se kada unesete svoje poreze za godinu kada ste bili neosigurani. Kazna se procenjuje ako ste samo nezavisni deo godine.
Kazna je ukinuta u poreskom biltenu GOP-a koji je usvojen krajem 2017. godine , ali ta odredba zakona ne stupa na snagu do 2019. godine. Ljudi koji su neosigurani 2018. godine i dalje će morati platiti kaznu kada podnesu poreznu prijavu od 2018. godine početkom 2019. godine, osim ako nisu u mogućnosti da oslobode.
Saznajte više o kazni za zdravstveno osiguranje sa ovim resursima:
9 Stvari koje treba znati o kaznama zdravstvenog osiguranja
Koliko je kazna zdravstvenog osiguranja za pojedinca?
Koliko je porodična zdravstvena kazna?
Da li mogu izbjeći kaznu zdravstvenog osiguranja?
Pojedinačna plaćanja za zajedničku odgovornost dolaze sa nekim prazninama. Na primjer, ako su vaši prihodi tako niski da niste obavezni da podnesete federalne poreze na prihod, automatski ste izuzeti od kazne. Čak i finansijski problemi kao što su iseljenje iz vašeg stana ili obaveštenje o otkazu komunalnih usluga mogu vas kvalifikovati za oslobađanje od teškoća.
Saznajte druge načine oslobađanja od zdravstvenog osiguranja i izbjegavajte kaznu:
Kako dobiti oslobađanje od zdravstvenih osiguranja
Možete li osloboditi zdravstveno osiguranje?
Kada je sljedeća šansa da se upišem u Obamacare?
Otvoreni upis za pokriće 2019. počinje 1. novembra 2018. godine, a svi planovi stupaju na snagu 1. januara 2019.
> Izvori:
> Odjel za zdravlje i socijalne usluge, Zakon o zaštiti pacijenata i pristupačnoj zaštiti, Stabilizacija tržišta . 13. aprila 2017.
> Odeljenje za zdravlje i ljudske usluge, PPACA obaveštenje o koristima i parametrima plaćanja za 2017 .
> Federalni registar, izuzete koristi; Životne i godišnje granice; i kratkoročno osiguranje sa ograničenim trajanjem, 31. oktobar 2016.
> Odeljenje za rad Sjedinjenih Država, Obamina administracija objavljuje konačnu odredbu o zakonu o pristupačnoj brigi od 90 dana za ograničenje perioda čekanja, 24. februar 2014. godine.