Iako je riječ Obamacare bačena mnogo i svako izgleda da ima mišljenje o tome da li je to dobro ili loše, svi ne razumeju tačno šta je Obamacare.
Da li je to vrsta zdravstvenog osiguranja za koji se možete prijaviti za Blue Cross ili United Healthcare? Da li je to vladin program zdravstvenog osiguranja kao što su Medicare ili Medicaid? Da li je obavezna socijalizovana medicina ?
Šta je Obamacare?
To nije nijedna od ovih stvari.
Obamacare je nadimak za set zdravstvenih reformi koja se nalaze u Zakonu o zaštiti pacijenata i pristupačnoj brigi. Sveobuhvatna stvar je Zakon o pristupačnoj zaštiti , ACA, PPACA, reforma zdravstvene zaštite i Obamacare.
Termin Obamacare su prvobitno koristili protivnici američke agende reforme zdravstvene zaštite. Trebalo je da bude pogrdan izraz. Ali, to je bilo u javnosti, jer je bilo lakše reći i nezaboravnije nego reforma zdravstvene zaštite, Zakon o pristupačnoj zaštiti ili PPACA.
Sada riječ Obamacare ne podrazumijeva da je korisnik protiv set reformi sadržanih u Zakonu o pristupačnoj zaštiti. U stvari, predsednik Obama je najavio da mu se sviđa termin Obamacare; briga ga.
Možete li se upisati u Obamacare?
Pošto je Obamacare skup pravila i propisa, ne možete se tehnički upisati u Obamacare bilo šta više nego što se možete upisati u poreski zakon Sjedinjenih Država.
Međutim, upis fraze u Obamacare labavo je označava prijavu za zdravstveno osiguranje kroz razmjene zdravstvenog osiguranja stvorene Zakonom o pristupačnoj zaštiti. Za upis u Obamacare može ili ne mora značiti i dobijanje pomoći vlade za plaćanje zdravstvenog osiguranja, kao što je subvencija za zdravstveno osiguranje poreskih kredita .
Da li se kupuje zdravstveno osiguranje preko zdravstvenog osiguranja Obamacare osiguranje?
Vrsta, ali ne tačno.
Sva politika zdravstvenog osiguranja koja se prodaju kroz razmjenu zdravstvenog osiguranja su politike koje prodaju privatna osiguravajuća društva. Na primjer, možete kupiti politiku zdravstvenog osiguranja od Kaiser, Aetna ili Health Net u zavisnosti od toga koji su zdravstveni planovi dostupni putem razmjene zdravstvenog osiguranja. S obzirom da ne postoji zdravstveno osiguranje po imenu Obamacare, ne možete zaista kupiti zdravstveno osiguranje Obamacare kao što možete kupiti Blue Cross zdravstveno osiguranje.
Međutim, sva zdravstvena osiguranja dostupna kroz razmjene zdravstvenog osiguranja su u skladu sa pravilima reforme zdravstvene zaštite utvrđene u Zakonu o pristupačnoj zaštiti. Na primjer, svi oni pružaju pokrivenost za 10 osnovnih zdravstvenih koristi. Ovo važi i za sve individualne planove zdravstvenog osiguranja zdravstvenog osiguranja koji se prodaju i van berze - dokle god oni stupe na snagu u januaru 2014. ili kasnije, oni su u potpunosti usklađeni sa Zakonom o pristupačnoj zaštiti.
U tom smislu, onda se sva ta privatna zdravstvena osiguranja mogu smatrati Obamacare osiguranjem pošto su u skladu sa reformama Zakona o pristupačnoj brigi, pokrivaju 10 osnovnih zdravstvenih koristi i pružaju određenu minimalnu vrednost.
Međutim, oni su tehnički ne obamacare osiguranje, oni su Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, ili bilo šta drugo privatno zdravstveno osiguranje prodalo to posebno zdravstveno osiguranje.
Kada vam neko kaže da imaju Obamacare osiguranje, ne možete da kažete kakvu vrstu osiguranja imaju bez dobijanja više informacija. Verovatno ste sigurni da pretpostavite da imaju politiku zdravstvenog osiguranja koja pokriva 10 osnovnih zdravstvenih koristi i da je u skladu sa svim zahtevima Zakona o pristupačnoj zaštiti. Možda su stekli svoju polisu osiguranja putem razmene zdravstvenog osiguranja. Osim toga, biće vam potrebno više informacija kako biste tačno znali koje vrste zdravstvenog osiguranja imaju.
Da li postoji zdravstveno osiguranje koje ne mora da prati pravila Obamacara?
Neki zdravstveni planovi ne moraju da poštuju sva pravila reforme zdravstvene zaštite koja se nalaze u Zakonu o pristupačnoj zaštiti. Među njima su kratkoročno zdravstveno osiguranje , dopunsko zdravstveno osiguranje i prašteni zdravstveni planovi.
Održani zdravstveni planovi su zdravstveni planovi ili pojedinačne politike koje su postojale kada je Zakon o pristupačnoj zaštiti postao zakon 23. marta 2010. godine. Iako moraju pratiti neke od pravila reforme zdravstvene zaštite, prašteni zdravstveni planovi ne moraju da ponude sve zaštita pronađena u novijim zdravstvenim planovima. Na primer, oni ne moraju da pružaju besplatnu preventivnu negu ili slobodnu kontrolu rađanja , a oni mogu da vam naplaćuju više ako idete u hitnu pomoć koja nije u mreži svojih provajdera . Odrasle individualne polise zdravstvenog osiguranja (vrsta koju dobijate sami, a ne preko poslodavca) i dalje mogu primijeniti ograničenja godišnje pokrivenosti, odbijajući da plate više nakon što su platili određeni maksimalni iznos prema vašim troškovima zdravstvene zaštite te godine.
Međutim, ako džepni plan napravi previše promjena, izgubiće svoj deda status i mora se pridržavati svih reformskih mjera zakona. Na primjer, ako djedni plan značajno povećava svoje stope ili koosiguranje ili se odbije, on će izgubiti djetonski status. Takođe će izgubiti status od djeteta ako smanji koristi.
Bundirani zdravstveni planovi su takođe izuzeti od mnogih pravila o pristupačnoj brigi, iako će im biti dozvoljeno da ostanu na snazi do kraja 2017. godine. To su poznati i kao tranzicioni planovi. Nije bilo odredbi za njih u zakonu o reformi zdravstvene zaštite, već su došli kada je vlada pristala da ih pusti u produžetak 2014. godine, u nastojanju da se krajem 2013. godine zaustavi odugovlačenje zbog plana. Od tada su dobili još dva dodatka, omogućavajući im da ostanu na snazi do 2017. godine, ako se države i prevoznici složu da im se omogući obnavljanje (većina država još uvek dozvoljava da se obnove od kraja 2016. godine).
I baba i baka nisu više dostupni za kupovinu. Ali ako i dalje imate, možete je držati sve dok vam ponudi prevoznik. Ako vaš poslodavac ima jednu, možete se upisati u pokrivenost kada ste kvalifikovani.
Šta ako neko pokuša da me proda Obamacare osiguranje?
Budite pažljivi ako neko pokuša da vam proda Obamacare osiguranje ili da se potpiše za Obamacare. Iako bi mogli da koriste izraz "upis u Obamacare" labavo znači "kupiti zdravstveno osiguranje putem razmene zdravstvenog osiguranja vaše države", oni bi mogli biti i konobar koji pokušava da vam proda nešto što ne postoji.
Ako želite da se upišete u Obamacare, direktno kontaktirajte državu za razmenu zdravstvenog osiguranja. Tamo ćete moći da izaberete iz mnogih različitih zdravstvenih planova koji su u skladu sa pristupačnom zaštitom, koje prodaju privatni zdravstveni osiguranika u direktnoj konkurenciji jedni sa drugima. Znaćete šta dobijate je legitimna politika zdravstvenog osiguranja pošto je razmena potvrdila i politiku i kompaniju za zdravstveno osiguranje koja je prodala pre nego što je dozvolila da bude navedena na berzi.
Razmena zdravstvenog osiguranja vaše države takođe se odnosi na pomoć za plaćanje zdravstvenog osiguranja. To je jedino mesto gde možete kupiti zdravstveno osiguranje koristeći državne subvencije za zdravstveno osiguranje. Postoji samo jedna zvanična razmjena u svakoj državi, pa budite pažljivi na web stranice koje izgledaju slično. Saznajte kako se obratite razmeni zdravstvenog osiguranja vaše države.
Možete saznati više o tome kako umetnici pokušavaju da otcepe ljude tako što prodaju lažno Obamacare osiguranje u " Obamacare zdravstvenim osiguranjima " na vebsajtu za osnaživanje pacijenata.
Još uvek zbunjen o tome šta obamacare znači?
Iako sada znate da je Obamacare samo prelepo ime za pravila zdravstvene zaštite zakona o pristupačnoj zaštiti, i dalje može biti zbunjujuće kada ljudi koriste fraze poput "upis u Obamacare".
Zbog toga što se jezik vremenom menja i Obamacare je relativno nova reč, način na koji koristimo reč se razvijaju zajedno sa mjerama reforme zdravstvene zaštite. Verovatno će nastaviti da se menja u narednih nekoliko godina i možda ćemo imati još načina da odgovorimo na pitanje "Šta je Obamacare?" Deset godina od sada.
U međuvremenu, ako se neko obraća na Obamacare na način koji vam nema smisla, ne bojte se da tražite razjašnjenje.
Ažurirana Louise Norris.
> Izvori:
> Healthcare.gov. Pročitajte Zakon o pristupačnoj brigi.