Lečenje post-eksercijalnih bolesti u sindromu hronične umornosti

1 -

Post-eksercijalna bolest (deo 3 od 3)

Post-naporna bolest (PEM) je ključni simptom sindroma hroničnog umora ( ME / CFS ) koji uzrokuje povećanje simptoma i masovni pad energije nakon što bi drugi ljudi bili mali napor.

Iako je PEM jedan od najvećih simptoma ME / CFS-a, još uvek nismo imali lekove za lečenje. Međutim, možda ćete moći da ga tretirate i upravljate na nekoliko različitih načina.

2 -

Dodaci ishrani

Mi nemamo mnogo istraživanja na dodatke za PEM, ali neki lekari daju preporuke na osnovu poznatih funkcija suplemenata, abnormalnosti povezanih sa PEM-om, i anekdotskih informacija od pacijenata.

Suplementi koji se ponekad predlažu uključuju:

• magnezijum malat
• coQ10
• acetil-1-karnitin
• kreatin
• folna kiselina
• vitamin C
• vitamin E
• alfa-lipoična kiselina
• vitamin B1
• vitamin B2
• vitamin B6
• biotin

Međutim, garantovane su da dodatke ne funkcionišu. Takođe, morate biti upoznati sa neželjenim efektima i mogućim negativnim interakcijama sa kojima dolaze. Važno je razgovarati sa svojim doktorom i farmaceutom o svim dopunama koje uzimate.

Možda je loša ideja da počnete uzimati gomilu dodataka odjednom. Za više informacija o tome pogledajte:

• Šta trebate znati za započinjanje dodataka za ME / CFS
• Multi-Supplement Formule za ME / CFS

3 -

Promene pejsinga i životnog stila

Upravljanje PEM-om često zahteva promene načina na koji radite. Neki ljudi nazivaju ovo "žive u energetskom kovčegu". Najpopularnije objašnjenje u pacijentskoj zajednici je esej pod imenom The The Spoon Theory, Christine Miserandino.

U suštini, morate smanjiti nivo aktivnosti na količinu koju vaše tijelo može podnijeti. To bi moglo značiti da ćete mnogo žrtvovati i spustiti svoj život na sve neophodne stvari. Ovo često uključuje neverovatno teške odluke, ali to može napraviti ogromnu razliku u vašem kvalitetu života.

Dokument o konsenzusu za pejsing za ME / CFS za 2012. godinu pokazao je da su pacijenti dosledno ocenili pacijente kao jednu od najkorisnijih terapeutskih opcija.

Za pomoć u pravljenju ovih promjena i tehnike pejsinga za učenje kako biste iskoristili maksimalno produktivno vrijeme, pogledajte:

• Pacing Yourself
• 10 Promene u načinu razmišljanja

4 -

Stres menadžment

Veruje se da je ME / CFS pogoršan stresom, što je nešto što ste verovatno naučili za sebe. Razumljivo je, onda, da upravljanje stresom može pomoći u upravljanju ključnim simptomima, uključujući PEM.

Važno je shvatiti da veze sa stresom NE znače da je ME / CFS psihološka bolest. Stres ima mnoštvo fizioloških uzroka i efekata. Jedna od kojih je primljena puno pažnje istraživača ME / CFS-a je stres hormon kortizol.

U studiji o stresu i PEM-u za 2014. godinu, istraživači su zaključili da upravljanje stresom ima indirektan uticaj na PEM. U suštini, oni sa boljijim stresom su imali bolje jutarnje nivoe kortizola, a ti nivoi kortizola bili su povezani sa manje ozbiljnim PEM.

• Upravljanje vašim stresom

5 -

Vežba: Kontroverzni pristup

Sada dolazimo do možda najkontroverznijeg aspekta upravljanja ME / CFS-om. Verovatno ste pitali: "Kako može pomoći pomoću kada je to uzrok problema?"

Većina stručnjaka slaže se da ljudi sa ME / CFS-om moraju da dobiju vježbu. Na kraju krajeva, atrofija mišića i neaktivnost će samo učiniti da ste manje sposobni da upravljate aktivnošću, dok povećavaju druge simptome kao i rizik od drugih bolesti.

Međutim, ne možete tretirati terapeutsku vežbu kao i ostali ljudi. Morate znati svoje granice i držati se striktno.

• Ostvarivanje pravog načina sa ME / CFS

Neki ljudi se okreću fizikalnoj terapiji, ali sa mešovitim rezultatima. Važno je da vaš terapeut upozna ograničenja koja su inherentna ovoj bolesti, tako da vas ne previše guraju i gori.

Segment medicinske zajednice zagovara postupak pod nazivom Diplomirana terapija vježbe (GET) kao liječenje prvog reda za ME / CFS. Oni ukazuju na istraživanja koja sugerišu da je korisna. Na drugoj strani ove značajne kontroverze, međutim, istraživanja sugerišu da je GET stvarno štetan za ljude sa ME / CFS.

Kako to da mogu imati takvo fundamentalno neslaganje? On dolazi od razlike mišljenja o samoj prirodi bolesti. Više o tome možete saznati ovdje:

• Pet konkurentnih definicija sindroma hronične umornosti

6 -

Opći tretmani

Moguće je da ME / CFS tretmani koji nisu direktno usmjereni na PEM mogu pomoći s tim simptom smanjujući ukupnu težinu vaše bolesti. Imate puno mogućnosti liječenja koje možete istražiti, uz pomoć vašeg doktora.

• Lečenje sindroma hronične umornosti
• Lekovi hronične nestalih sindroma
• Akupunktura za ME / CFS

Opet, obavezno razmotrite sve svoje tretmane sa svojim doktorom kako biste bili sigurni da su vaši izbori sigurni i verovatno da će biti efikasni. Verovatno ćete morati pronaći jedinstvenu kombinaciju tretmana i strategija upravljanja prilagođenih vašim specifičnim simptomima i situaciji.

Vidi Delove 1 i 2 ove serije:

• Dio 1: Šta je PEM
• Dio 2: Fiziološke abnormalnosti PEM

_Izvori:

_{Gladwell PW, et al. Invalidnost i rehabilitacija. 2014; 36 (5): 387-94. Korišćenje online ankete za istraživanje pozitivnih i negativnih ishoda rehabilitacije za osobe sa CFS / ME.}

Klasnja A, et al. Časopis sportske medicine i fizičke kondicije. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Uticaj stepena terapije na vežbanje na nivo anksioznosti i zdravstveni kvalitet života u sindromu hroničnog umora.

_{Twisk FM, Maes M. Neuro endokrinološka pisma. 2009; 30 (3): 284-99. Pregled kognitivne bihejvioralne terapije (CBT) i stepena terapije vježbe (GET) u sindromu mijelgičnog encefalomijelitisa (ME) / sindrom hroničnog umora (CFS): CBT / GET nije samo neefikasan i ne zasnovan na dokazima, ali i potencijalno štetan za mnoge pacijente sa ME / CFS.}

_{White PD, et al. Psihološka medicina. 2013 okt; 43 (10): 2227-35. Oporavak od sindroma hroničnog umora nakon tretmana datih u suđenju PACE-u.}