Benfotiamin je vijčani oblik tiamina ili B1. Tiamin je vitamin koji rastvara u vodi i stoga ga telo ne lako upotrebljava. Benfotiamin je sastojak rastvorljiv u masti i bolje se apsorbuje i koristi. Bilo je nekih dokaza da benfotiamin može pomoći u smanjenju težine dijabetičkih komplikacija kao što su retinopatija, nefropatija i neuropatija.
Benfotiamin za dijabetičku neuropatiju
Benfotiamine je prošao nekoliko studija poslednjih godina. Glavni fokus studija podrazumijeva upotrebu benfotiamina kao liječenja za komplikacije dijabetesa.
Većina komplikacija dijabetesa izaziva produžena hiperglikemija (visoki šećer u krvi) zbog loše kontrolisanog nivoa glukoze u krvi ili progresije bolesti tokom vremena. Prekomerna glukoza u krvi deponuje se u nervnim ćelijama i malim krvnim sudovima ekstremiteta, što uzrokuje oštećenja na ovim prostorima što dovodi do znakova i simptoma komplikacija.
Četiri pute do ćelijske oštećenja
Postoje četiri zasebna puta koja se javljaju u telu koja mogu dovesti do oštećenja malih krvnih sudova zbog hiperglikemije kod dijabetesa.
- Napredni krajnji proizvodi glikacije (AGE)
- Protein kinaza C (PKC)
- Aktivacija putanje heksosamina
- Aktivacija poliol staza
Izgleda da Benfotiamine blokira tri od ovih puteva u kliničkim studijama. U članku koji se pojavio u časopisu Nature Medicine u februaru 2003. pod naslovom "Benfotiaminski blokovi tri glavne pruge od hiperglikemijske štete i sprječava eksperimentalnu dijabetičku retinopatiju" pokazalo se da benfotiamin sprečava dijabetičku retinopatiju kod laboratorijskih životinja.
Napredni proizvodi glikacionih proizvoda
Hiperglikemija izaziva oštećenje u krvnim sudovima i živcima u telu, koje se, pak, razvijaju u glavne komplikacije dijabetesa. Oštećenje se dešava kada se višak glukoze u krvi postavi u ćelije i formira supstancu poznatu kao napredni endoskopi glikacije (AGE). Ovi se akumuliraju tokom vremena. Starost se nalazi u sudovima očiju, bubrezima i ekstremitetima. Takođe se nalaze u drugim većim krvnim sudovima i vode do nastanka plaka i ateroskleroze, doprinoseći srčanim oboljenjima.
Šta Benfotiamine radi
Studije su pokazale da benfotiamin čini da pomaže u sprečavanju komplikacija neuropatije, retinopatije i nefropatije inhibiranjem nastanka glukoze u sudovima. To znači da se pojavljivanje dijabetičkih komplikacija može usporiti ili sprečiti. Klinička studija koja se pojavila u časopisu ADA Diabetes 2003. godine pokazala je da visoki dozi tiamin i benfotiamin čine da sprečavaju mikroalbuminuriju i proteinuriju (proteinu u urinu) kod dijabetičkih pacova. Studije koje su obavljene na ljudima pokazale su da benfotiamin takođe olakšava neuropatski bol.
Trenutni status Benfotiamina
Benfotiamin je i dalje u fazi kliničkog ispitivanja. Studije su uglavnom obavljene na pacovima koji su indukovani da imaju dijabetes.
Potrebni su intenzivniji testovi kako bi se utvrdilo da li benfotiamin deluje na isti način kod ljudi s dijabetesom. Efektivne doze tek treba utvrditi, a dugotrajni neželjeni efekti nisu poznati.
Iako američki zdravstveni radnici u ovom trenutku službeno ne preporučuju benfotiamin, izgleda da to može biti obećavajući tretman za komplikacije dijabetesa niz put.
Odobrenje još uvek čekalo FDA
Uprava za hranu i lekove (FDA) još nije odobrila benfotiamin za javno korištenje. Postoje sukobi o tome kako supstanca treba označiti, bilo kao dijetetski suplement ili vitamin.
Postoji zabrinutost u pogledu ukupne sigurnosti dugoročne upotrebe benfotiamina i što predstavlja sigurno doziranje. FDA zahteva više dokaza da benfotiamin proizvodi rezultate koje se vide u suđenjima.
Prošle godine benfotiamin je dostavljen FDA kao dijetetski dodatak, ali je odobrenje u ovom trenutku.
- FDA odgovor na podnošenje Benfotiamina kao dijetetskog dodatka
Izvori:
> Haupt, E., Lederman H., Kopcke W. "Benfotiamine u lečenju dijabetske polineuropatije - tri nedeljna randomizovana, kontrolisana pilot studija." Međunarodni časopis za kliničku farmakologiju, terapiju i toksikologiju Jun 2005: 304. PubMed.gov. Nacionalne biblioteke medicine i Nacionalnih instituta za zdravlje. 09. mar 2007.
> Huebschmann, MD, Amy G., Regensteiner, Ph.D., Judith G., Vlassara, MD, Helen, i Reusch, MD, Jane EB "Dijabetes i napredni endokni proizvodi glikoksidacije." Dijabetes Care 2006 1420-1432. 09. mar 2007.
> Melpomemi >, MD, Peppa, Uribarri, MD, Jaime, i Vlassara, MD, Helen. "Glukoza, napredni proizvodi glikacionih proizvoda i komplikacije dijabetesa: Šta je novo i šta radi." Klinički dijabetes 2003 186-187. 09. mar 2007.
> Stirban, MD, Alin, Negrean, MD, Monica, Stratmann, > PHD >, Bernd, Gawlowski, MS, Thomas, Horstmann, Tina, > GD >, Christian, Kleesiek, MD, Knut, Mueller-Roesel , MD, Michaela, Koschinsky, MD, Theodor, Uribarri, MD, Jaime, Vlassara, MD, Helen i Tschoepe, MD, Diethelm, "Benfotiamine sprečava disfunkciju makro- i mikrovaskularne endotelije i oksidativni stres posle obroka bogatog naprednim proizvodima glikacionih proizvoda kod osoba s dijabetesom tipa 2. " Dijabetes Care 2006 2064-2071. 13 Ožu 2007.
> "Lekovi za liječenje komplikacija." Od istraživanja do realnosti. 2005. Juvenile Diabetes Research Foundation International. 18. mart 2007.
> Hammes, Hans-Peter, Xueliang Du, Diane Edelstein, Tetsuya Taguchi, Takeshi Matsumura, Qida Ju, Jihong Lin, Angelika Bierhaus, Peter Nawroth, Dieter Hannak, Michael Neumaier, Regine Bergfeld, Ida Giardino, Michael Brownlee. "Benfotiamin blokira tri glavna puta hiperglikemijske oštećenja i sprečava eksperimentalnu dijabetičku retinopatiju." Prirodna medicina, 18. februar 2003. 294-299. 18. mart 2007.