Može li droga namenjena hiperaktivnoj djeci biti efikasan tretman za odrasle osobe sa hroničnim umorom? Kao nelogično kako zvuči, mogu biti.
Neki lekari preporučuju ADD / ADHD lekove za svoje pacijente sa sindromom hroničnog umora ( ME / CFS ) i kažu da su videli pozitivne rezultate. Imamo rastuće dokaze za to, ali je potrebno više istraživanja.
Ovi lekovi su klasifikovani kao neurostimulansi, što znači da stimulišu aktivnost mozga. Koriste se za ADD / ADHD jer, paradoksalno, oni imaju smirivajući efekat na ADD / ADHD mozgu. S obzirom na to, ima više smisla da će biti od pomoći u stanju definisanom umorom.
Najpopularniji neurostimulanti su:
- Ritalin i Koncerta , koji sadrže metilfenidat
- Dexedrine, koji sadrži dekstroumetamin
- Adderall, koji sadrži amfetamin i dekstroamfetamin
- Vyvanse, koji sadrži lizdexamfetamin
Zašto koristiti neurostimulante?
Tačan mehanizam ovih lekova nije poznat (što je zapravo prilično često u lekovima koji utiču na mozak), ali veruju se da će promijeniti dostupnost dva neurotransmitera - norepinefrina i dopamina - koji se smatraju da se ne regulišu u oba ADD / ADHD i ME / CFS.
Nizak norepinefrin je povezan sa gubitkom budnosti i pamćenja, dok je nedostatak dopamina povezan sa kognitivnim oštećenjem i nemogućnošću da se fokusira pažnja.
To su simptomi koje ova dva stanja imaju zajedničko.
Jedna mala studija pokazala je da kod odraslih ova dva stanja dele i mnoge druge simptome, uključujući i neobjašnjiv zamor, rasprostranjen bol mišića i dijagnoze fibromialgije , što je stanje slično ME / CFS-u što takođe uključuje i disregulaciju norepinefrina i dopamin.
Neki lekari čak pretpostavljaju da deca sa ADD / ADHD mogu biti u riziku da razviju ME / CFS kao odrasle, a mala studija iz 2013 objavljena u časopisu Postgraduate Medicine podržava tu hipotezu. Istraživači su razmotrili tri slučaja ME / CFS u kojima pacijent nije dobro odgovorio na lečenje. Otkrili su da su sva trojica zadovoljila kriterijume za ADHD i odgovorila na lečenje neurostimulansima. Oni su zaključili da ADHD i ME / CFS (a moguće i fibromialgija) verovatno imaju zajedničke mehanizme, kao i da ADHD može da se razvije u ME / CFS ili nešto slično.
Studija u Američkom časopisu medicine o metilfenidatu za ME / CFS pokazala je značajno poboljšanje u oko dvadeset procenata učesnika. To jedva da je ogromna podrška.
Međutim, mnogi istraživači veruju da se ME / CFS sastoji od nekoliko podgrupa koje svako zahteva različit tretman. Da li ljudi koji su odgovorili na metilfenidat predstavljaju određenu podgrupu? Još uvek ne znamo dovoljno da kažemo ni na jedan način.
Ranija preliminarna studija dekstroumetamina objavljena u Psychosomatics pokazala je da je 9 od 10 učesnika sa ME / CFS imalo značajno manje zamora uzimanje lijeka u odnosu na placebo.
U 2015. godini studija je objavljena u kliničkoj i eksperimentalnoj porodilištu i ginekologiji koja je utvrdila da je dekstroamfetamin koristio u različitim uslovima koji su češći kod žena nego kod muškaraca, uključujući ME / CFS, fibromialgiju, bolove u predelu karlice i intersticijski cistitis .
Studija iz 2013. godine u istraživanju Psihijatrije sugeriše da je lizdexamfetamin značajno efikasniji od placeba kada je reč o poboljšanju izvršne funkcije mozga u ME / CFS. Izvršna funkcija je set mentalnih vještina koji vam pomažu u obavljanju posla i često je kompromitovan u ovom stanju. Lek je takođe poboljšao bolove učesnika, zamor i globalnu funkciju.
Reč od
Ovi lekovi su već na tržištu i relativno su jeftini, što ih čini lakšim za ljude. Nedostatak je u tome što oni nosi rizik od ovisnosti, pa ako ih uzimate, možda ćete morati više puta videti svog doktora.
Ako ste zainteresovani da probate ove lekove, razgovarajte sa svojim lekarom. Imajte na umu da neki lekari možda nisu voljni da prepisuju ove lekove za ME / CFS na osnovu dokaza koje smo do sada imali. Obavezno razgovarajte o svom puni opsegu simptoma, drugim uslovima koje imate io onim lekovima i suplementima koje uzimate.
Zapamtite da nijedan lek ne funkcioniše za sve osobe sa ME / CFS i da je malo verovatno da će vam oduzeti sve simptome.
Izvori:
> Proveri JH. Klinička i eksperimentalna akušerstva i ginekologija. 2015; 42 (3): 267-78. > Sympathomimetic > amines su sigurna, visoko efikasna terapija za nekoliko ženskih hroničnih poremećaja koji ne reaguju dobro na konvencionalnu terapiju.
> Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Ekspertski pregled neuroterapeutike. 2008 Jun; 8 (6): 917-27. Dijagnostički i tretmanski izazovi sindroma hroničnog umora: uloga metilfenidata sa hitnim otpuštanjem.
Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Ekspertski pregled neuroterapeutike. 2008 Jun; 8 (6): 917-27. Dijagnostički i tretmanski izazovi sindroma hroničnog umora: uloga metilfenidata sa trenutnim oslobađanjem.
Mladi JL. Istraživanje psihijatrije. 2013 15. maj, 207 (1-2): 127-33. Upotreba lizdexamfetamin dimesilata u lečenju deficita izvršnog funkcionisanja i sindroma hroničnog umora: dvostruko slepa, placebo kontrolisana studija.
Mladi JL. Postdiplomska medicina. 2013 Jan; 125 (1): 162-8. Sindrom hroničnog umora: 3 slučajeva i diskusija o prirodnoj istoriji poremećaja pažnje / hiperaktivnosti.