Problemi sa Gaitom, trljanjem u ekstremitetima, drugim znacima
Simptomi ataksije glutena, neurološko stanje koje rezultira od reakcije na protein glutena , može da se kreće od progresivnih balansnih teškoća i nestabilnosti na nogama do problema gutanja. Možda imate dvostruku viziju ili čak probleme koji kontrolišu vašu bešiku.
Vaši simptomi mogu nastati sporo ili se mogu iznenada pojaviti, ali verovatno neće uključiti probavne simptome koji bi mogli ukazati na celiakiju .
Istraživači tek počinju da definišu glaten ataksiju , a svi mejnstorski lekari ne slažu se da je to validna dijagnoza. Osim toga, ne postoje priznati medicinski testovi za dijagnosticiranje gluten ataksije, iako su vrhunski istraživači u oblasti celiakije i senzitivnosti ne-celiakog glutena predložili postupak za dijagnostifikovanje osoba za koje se sumnja da ih imaju.
Bez obzira na to, razne medicinske studije su istakle simptome gluten ataksije i spekulisale su koliko ljudi ima atakiju glutena .
Gluten Ataksijski simptomi uključuju probleme sa mnom, nestabilnost
Simptomi ataksije glutena su identični onima drugih oblika ataksije, čineći ga izazovom da obezbede odgovarajuću dijagnozu. Pacijenti sa gluten ataksijom uglavnom su u kasnim 40-im ili ranim pedesetim godinama kada su dijagnostikovani, iako u medicinskoj literaturi zabilježeno je nekoliko slučajeva gdje se stanje razvija kod djece ili mladića. Muškarci i žene su prilično jednako zastupljeni (za razliku od celiakije bolesti, gdje žene više od muškaraca ).
U većini slučajeva, ljudi primećuju probleme sa svojim brutalnim motoričkim vještinama prije svega, drugim riječima, biti će vrlo nespretni, nespretno će hodati sa tendencijom da se spriječe ili prave pogrešne korake, a oni će uglavnom biti izuzetno neusaglašeni.
Pacijenti sa gluten ataksijom takođe mogu primetiti probleme sa finim motoričkim veštinama - na primjer, neko sa ovim uslovom možda neće biti u stanju da lako zakači košulju ili da upotrebi olovku za dugoročno pisanje.
Neki pacijenti takođe gube svoje reči ili imaju problema sa pričanjem, a neki imaju poteškoće gutanja.
Problemi sa mamcima dolaze prvi
Medicinske studije izveštavaju da svako sa ataksijom na gluten ima simptome ataksije od gitanja i da ovi problemi često idu ruku pod ruku sa simptomima periferne neuropatije vezane za gluten (npr. Trljanjem u svojim ekstremitetima). Oko 80% ima problema sa svojim očima, u kojima se njihova očima pomeraju neprekidno napred i nazad.
Približno 60% pacijenata pokazuje dokaze o onome što se zove "senzimotorna aksonska neuropatija", što znači oštećenje nerva koje uzrokuje osjećanja trepetanja, gubitak senzacije i čak i bol u ekstremitetima. Međutim, ovi simptomi obično su blagi i ne nužno doprinose ataksiji, kažu istraživači.
Uprkos potencijalnoj prirodi oštećenja na telu izazvana glutenom, samo oko 10% ljudi sa glutenom ataksijom imaće gastrointestinalne simptome kao što su dijareja, konstipacija , nadimanje, abdominalni bol, gas i refluks . Uprkos ovom niskom nivou simptoma, jedna studija pokazala je da 24% bolesnika sa atakosom glutena zapravo ima viteznu atrofiju od celiakije bolesti.
Simptomi odražavaju oštećenje vašeg mozga
Svi ovi simptomi atakeje glutena proističu iz oštećenja vašeg mozga, deo vašeg mozga koji je zadužen kako bi se osiguralo da vaši mišići funkcionišu u dogovoru jedni sa drugima.
Zapravo, 60% pacijenata sa dijagnozom gluten ataksije imaju dokaze o cerebelarnoj atrofiji - bukvalno, skupljanje tog dela mozga - kada se ispitaju magnetnom rezonancom (MRI). Pacijenti koji nemaju vidljivu skupljivost u njihovim moždanicama i dalje pokazuju abnormalnost u visoko osetljivim studijama medicinskog slikanja, prema istraživačima.
Stanje teži da napreduje polako, ali je moguće i da se brzo kreće i sa cerebelarnom atrofijom tokom godinu dana od prvih simptoma, kaže dr Marios Hadjivassiliou, neurolog koji se bavi u Velikoj Britaniji i vrhunski istraživač u polje glatinske ataksije.
Studija koju je izvršio dr. Hadjivassiliou, koji je pregledao 68 pacijenata sa ataksijom glutena, istakao je da 78% tih ljudi nosi jedan ili oba gena primarne celiakije bolesti , HLA-DQ2 i HLA-DQ8 . Ostatak te grupe je nosila HLA-DQ1, za koju je dr. Hadjivasiliou spekulirao da je uključen u neurološke simptome koji proističu iz ingestije glutena .
Reč od
U radu objavljenom u časopisu BMC Medicine , dr. Hadjivassiliou i drugi vrhunski istraživači izložili su najčešće simptome gluten ataksije i predložili dijagnostički algoritam dizajniran da razlikuje stanje od drugih uslova vezanih za gluten i pšenicu: celiakova bolest, gluten osjetljivost , dermatitis herpetiformis i alergija pšenice.
Međutim, potrebno je dodatno istraživanje i konsenzus pre nego što kliničari u potpunosti prihvate glutensku ataksiju kao dijagnozu i rutinski testiraju ljude ako dođu do simptoma.
Ako verujete da možete imati simptome glutenske ataksije, najpre morate razgovarati sa svojim doktorom o stanju io tome što ste doživeli. Mnogi drugi uslovi, uključujući i druge oblike ataksije, mogu proizvesti slične simptome. Takođe, ne biste trebali početi bez djeteta bez glutena prije razgovora sa svojim doktorom, jer uklanjanje glutena može učiniti rezultate testa za celiakiju netačno.
Izvori:
Bushara K. Neurološka prezentacija celiakije bolesti. Gastroenterologija. 2005 Apr; 128 (4 Suppl 1): S92-7.
Fasano A. i dr. Spektar poremećaja povezanih sa glutenom: konsenzus o novoj nomenklaturi i klasifikaciji. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Objavljeno: 7. februar 2012
Hadjivassiliou M. i dr. Dijetetski tretman gluten ataksije. Časopis za neurologiju, neurohirurgiju i psihijatriju. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. i dr. Osjetljivost na gluten kao neurološka bolest. Časopis za neurologiju, neurohirurgiju i psihijatriju. 2002; 72: 560-563 doi: 10.1136 / jnnp.72.5.560.
Hadjivassiliou M. i dr. Glatna ataksija u perspektivi: epidemiologija, genetska osjetljivost i kliničke karakteristike. Mozak. 2003 Mar; 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. i dr. Gluten Ataksija. Cerebelum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. i dr. Serologija celiakije bolesti kod glaten osetljive ataksije ili neuropatije: uloga deamidiranog gliadin antitela. Časopis neuroimunologije. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.
Zelnik N. i dr. Opseg neuroloških poremećaja kod pacijenata sa celiakijom. Pedijatrija. 2004 Jun; 113 (6): 1672-6.