Bipolarni poremećaj je ozbiljno psihijatrijsko stanje koje uzrokuje ljude da doživljavaju ekstremne promene raspoloženja od manije do depresije. Bolest se može liječiti lekovima, a osobe sa bipolarnim poremećajem takođe utiču na to da savetovanje može pomoći.
Neobično je videti postove na forumima senzibilnosti sliĉne bolesti / glutena od osoba sa bipolarnim poremeajajem koji prijavljuju da su se njihovi simptomi poboljšali ili čak potpuno umanjili kada su usvojili dijetu bez glutena .
Pored toga, dve studije u medicinskoj literaturi sugerišu da osobe sa ili celiakom bolestom ili senzitivnošću koja nije celiakog glutena može pati od nešto veće stope bipolarnog poremećaja nego opšta populacija.
Međutim, kao i mnoge moguće veze između ingestije glutena i mentalnih stanja, neophodno je mnogo istraživanja pre nego što bude jasno da li bi sledjeljnja dijeta bez glutena mogla pomoći pojedincima sa bipolarnim poremećajem.
Antitela protiv glutena pronađena kod ljudi sa bipolarnim poremećajem
Do danas je izvršeno samo tri medicinska istraživanja kako bi se utvrdilo da li osobe sa bipolarnim poremećajem imaju povećane nivoe anti-gluten antitela u krvotoku.
U najobuhvatnijoj studiji, objavljenoj 2011. godine, istraživači su testirali 102 osobe sa bipolarnim poremećajem i 173 osobe bez psihijatrijskog poremećaja. Izmerili su nivoe antitela AGA-IgG i AGA-IgA , koji nisu specifični za celiakiju, ali koji se mogu koristiti kao testovi za senzitivnost glutena .
Takođe su merili deamidirana antitela na tTG-IgA i tTG-IgG, smatrane su veoma osjetljivim testovima celiakog oboljenja .
Studija je pokazala da osobe sa bipolarnim poremećajem imaju mnogo veći rizik od povećanja nivoa IgG antitela na gluten u poređenju sa onima bez bipolarnih. Iako su osobe sa bipolarnim poremećajem imale i veću incidencu drugih laboratorijskih nalaza koje su povezane sa celiakijom, ti nalazi nisu bili statistički značajni.
Nivoi antitela kod ljudi sa bipolarnim poremećajima nisu bili u korelaciji sa njihovim ukupnim simptomima (mjerenim na više različitih načina), njihovom istorijom liječenja, bilo da imaju bilo kakve gastrointestinalne simptome ili sa njihovom upotrebom specifičnih psihijatrijskih lijekova.
Skoro polovina osoba sa bipolarnim poremećajem nosila je gene celiakog oboljenja (tj. Gene koji su vam predispozvani za celiak oboljenje), ali oni sa genom nisu više ili manje verovatno povećali antitela na gluten.
U drugoj studiji izgleda manija u bipolarnim i glutenskim antitelima
Ista grupa istraživača objavila je studiju u martu 2012. godine u kojoj se bave markerima senzitivnosti glutena i celiakije bolesti u akutnoj maniji, simptomom bipolarnog poremećaja. Otkrili su da su ljudi hospitalizovani za maniju značajno povećali nivo IgG antitela na gluten, ali nisu povećali nivoe drugih vrsta antitela specifičnih za celiakiju bolest.
Zanimljivo je, kada su mereni šest meseci nakon hospitalizacije, prosečni nivoi IgG antitela kod bipolarnih pacijenata pali su i nisu bili značajno različiti od onih kod kontrolnih subjekata. Međutim, ti bipolarni pacijenti koji su i dalje imali povišene nivoe IgG šest meseci kasnije, mnogo je verovatnije da su u tom vremenskom periodu ponovo bili hospitalizovani za maniju.
"Praćenje i kontrola senzitivnosti glutena može imati značajne efekte na upravljanje osobama hospitalizovanim akutnom manijom", zaključili su istraživači.
Treća studija, objavljena 2008. godine, nije se posebno odnosila na bipolarni poremećaj i gluten; Umjesto toga, pogledao je širok spektar psihijatrijskih stanja, uključujući bipolarni poremećaj, i da li je verovatnije da se javljaju kod djece sa celiakijom ili pozitivnim testovima krvotoka u krvi . Studija je otkrila neurološke ili psihijatrijske probleme kod skoro 2% djece sa osjetljivošću na celiak ili gluten, što je nešto više od 1,1% kod kontrolnih subjekata.
Gluten impliciran u drugim mentalnim bolestima
Nema sumnje da ljudi sa celiakijom i senzitivnošću glutena trpe zbog više nego normalnih stopa anksioznosti i depresije.
Gluten i depresija su povezani u raznim studijama, uključujući istraživanje koje se bavi celiakijom i istraživanje koje se bavi ne-celiakom glutenskom osjetljivošću. U međuvremenu, izgleda da gluten i anksioznost dele i odnos. Ipak, nije jasno da li gluten može doprinijeti simptomima depresije i anksioznosti, ili da li drugi mehanizmi kao što su nutritivni nedostaci uzrokovani oštećenjem glutena izazvani intestinalnim oštećenjem mogu dovesti do tih psihijatrijskih simptoma.
Međutim, neke studije su utvrdile da se pridržavanje strogoj prehrani bez glutena čini da pomaže određenim simptomima depresije i anksioznosti kod ljudi s celiakijom i osjetljivošću glutena.
Psihijatri su takođe spekulirali o potencijalnoj vezi između glutena i šizofrenije, a neki izvještaji pokazuju da postoje ljudi sa šizofrenijom koji bi mogli poboljšati dijete bez glutena. Međutim, stručnjaci za mentalno zdravlje sumnjaju da je broj ljudi koji mogu poboljšati vrlo mali - po porastu od nekoliko procenata.
Da li će gluten biti impliciran u bipolarnom poremećaju?
Potrebno je mnogo više istraživanja da bi se utvrdilo da li gluten igra bilo kakvu ulogu u bipolarnom poremećaju. Istraživači u prvoj studiji koji su posebno gledali na anti-glutenska antitela kod ljudi sa bipolarnim poremećajem, primetili su da su neki nivoi antitela - ali ne svi - bili mnogo veći kod ljudi sa bipolarnim poremećajem.
"Verovatno je da osobe sa bipolarnim poremećajem koji su povećali antitela na gliadin dele neke patobiološke osobine celiakog oboljenja, kao što je abnormalna apsorpcija ingested proteina hrane, nalaz koji je takodje konzistentan sa povećanim nivoima antitela na bovine kazein koji imaju takođe su pronađeni u bipolarnom poremećaju, kao i psihoze sa nedavnom početkom i šizofrenija ", rekli su istraživači u svojoj analizi. Međutim, mehanizam povećanog odgovora antitela na gluten verovatno će biti različit u bipolarnom poremećaju u odnosu na celiakiju. "
Istraživači su zaključili: "U ovom trenutku ostaje da se utvrdi da li proteini glutena ili nadgledani povišeni imuni odgovor na njih imaju bilo kakvu ulogu u patogenom mehanizmu bipolarnog poremećaja ili imaju potencijal da služe kao biomarkeri bolesti dijagnoze ili aktivnosti". Buduće studije treba da uključe dijete bez glutena kod pacijenata sa bipolarnim poremećajem sa povišenim antitelima protiv glutena, rekli su.
Izvori:
Dickerson F. i dr. Markeri senzitivnosti glutena i celiakije bolesti kod bipolarnog poremećaja. Bipolarni poremećaji. 2011 Feb; 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.
Dickerson F. i dr. Markeri senzitivnosti glutena u akutnoj maniji: Longitudinalna studija. Istraživanje psihijatrije. 2. marta 2012. [Epub ispred štampanja].
Ruggieri M. i sar. Niska prevalencija neuroloških i psihijatrijskih manifestacija kod dece sa glutenskom osjetljivošću. Časopis za pedijatriju. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 stu 19.