Vaskulitis je ponekad povezan sa drugim reumatskim bolestima
Pregled
Vaskulitis je retko stanje koje podrazumijeva zapaljenje krvnih sudova. Vasculitis se razvija kada vaš imuni sistem napada sopstvene krvne sudove. Bilo koji od krvnih sudova tela - arterija (koji nose krv od vašeg srca), vene (koje nose krv u srce), i kapilari (koji povezuju male arterije i žile) - mogu biti pogođeni.
Upala krvnog suda može da izazove sužavanje ili zatvaranje, što ograničava ili sprečava normalni protok krvi. Retko, zahvaćeni krvni sud može da se istegne i oslabi, što uzrokuje aneurizmu.
Uzroci
Uzrok vaskulitisa nije potpuno poznat ili razumljiv. Smatra se da su infekcije, reakcije lekova i autoimuna bolesti mogu biti pokretači. Vaskulitis može biti povezan sa drugim reumatskim bolestima , kao što su lupus , reumatoidni artritis i Sjogrenov sindrom - ali većina pacijenata sa vaskulitisom nema ni jedan od ovih osnovnih stanja. U zavisnosti od uzroka, vaskulitis može biti blaga, teška ili opasna po život. Može se desiti kao pojedinačna epizoda simptoma ili više događaja.
Znaci i simptomi
Znaci i simptomi vezani za vaskulitis variraju, zavisno od vrste krvnog suda i organa koji su uključeni. Zajednički znaci i simptomi uključuju groznicu, gubitak apetita, gubitak težine, zamor i bol.
Znaci i simptomi koji su više povezani sa pogođenim delom tela uključuju:
- Koža - crvenkaste / ljubičaste mrlje, nodule ili čir
- Pluća - kratkoća daha, kašljanje
- Nervi - omalost ili slabost u ekstremitetu
- Zglobovi - boli, bol i artritis
- Gastrointestinalni trakt - čir u ustima, bol u stomaku, krvarenje creva
- Sinus i ENT - sinusna zapaljenja, upalu srednjeg uha, čir na nosu, gubitak sluha
- Oči - crvene, svrabljive ili gorljive oči, zamućeni vid, osetljivost na svetlost, slepilo
- Mozak - glavobolja, promene mentalnih funkcija, simptomi poput moždanog udara
Dijagnoza
Kao i kod većine medicinskih stanja, dijagnoza vaskulitisa zasnovana je na kombinaciji nalaza koji uključuju znake i simptome, istoriju bolesti, fizički pregled i rezultate dijagnostičkih testova. Određeni testovi krvi mogu ukazati na znake anemije (hemoglobin i hematokrit test ) i nespecifične znake upale ( brzina sedimentacije eritrocita i C-reaktivni protein ). Još jedan test krvi, ANCA (anti-neutrofil citoplazmična antitela), koristi se kao dijagnostički marker za sistemski vaskulitis.
Krvni pritisak može biti podignut, posebno kada je uključen bubreg. Visoki nivoi proteina ili krvnih ćelija koji se nalaze u analizi urina takođe mogu biti indikativni za uključivanje bubrega. Elektrokardiogram (EKG) ili srčani ehokardiogram se koristi za proveru svih abnormalnosti vezanih za srce. Rentgenski rendgen, testovi plućnih funkcija, ultrazvuk abdomena, CT skeniranje organa i MRI angiografija za proveru krvnih sudova su svi testovi koji su na raspolaganju kako bi se formulisala dijagnoza.
Ispitivanje uzoraka tkiva putem biopsije je još jedno sredstvo za proveru krvnih sudova zbog znakova upale ili oštećenja tkiva.
Tretmani
Predviđeni tretman zavisiće od vrste vaskulitisa i uključenih organa, kao i težine i progresije stanja. Tipično, lekovi će biti propisani za kontrolu upale, imunosupresivi se mogu koristiti za lečenje prevelikog imunološkog sistema, a drugi lekovi mogu pomoći u ublažavanju bilo kakvih specifičnih simptoma. Glukokortikoidi, koji se obično nazivaju steroidi , predstavljaju glavnu ulogu u lečenju vaskulitisa.
Vrste
Postoji oko 20 različitih uslova koji su klasifikovani kao vaskulitis, uključujući:
- Behcetova bolest
- Buergerova bolest
- Centralni nervni sistem Vasculitis
- Churg-Straussov sindrom
- Krioglobulinemija
- Giant Cell Arteritis
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopski poliangitis
- Poliarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Reumatoidni vaskulitis
- Takayasuov Arteritis
- Wegenerovu granulomatozu
Bottom Line
Dok se vaskulitis smatra retkim uslovom, postoji hitnost koja se odnosi na njegovu dijagnozu. Ne postoji lek za vaskulitis, ali rana dijagnoza i lečenje mogu pomoći u kontroli simptoma i upravljanju progresijom oštećenja tkiva i organa.
Izvori:
> Paul A. Monach, MD, PhD i Peter A. Merkel, MD, MPH. Vasculitis. Američki koledž reumatologije za pacijente. Ažurirano maj 2015.
Šta je Vasculitis? Johns Hopkins Vasculitis Center. Johns Hopkins Medicine.