Giant Cell Arteritis - Šta trebate znati

Giant cell arteritis je vrsta vaskulitisa

Osnovne činjenice o gigantnom ćelijskom arteritisu

Arteritis gigantnih ćelija (koji se takođe naziva GCA, kranijalni arteritis ili temporalni arteritis) je vrsta vaskulitisa , grupa stanja sa karakterističnim zapaljenjem krvnih sudova. Posude koje najčešće učestvuju u arteritisu gigantskih ćelija su arterije glave i skalpa, naročito u blizini hramova.

Može biti angažovanje arterija vrata i ruku.

Simptomi gigantnih ćelijskih arteritisa

Najčešći simptom povezan sa arteritisom gigantnih ćelija je nova glavobolja, obično blizu hramova, ali može se desiti bilo gdje preko lobanje. Generalizovani simptomi povezani sa gigantskim ćelijskim arteritisom uključuju umor, gubitak apetita, gubitak telesne mase, senzacije poput gripa i traume koje su produžene ili se ponavljaju. Bolovi sa očima ili boli lica, jezika ili grla su mogući ali manje česti. Takođe je moguće doživeti vrtoglavicu ili probleme sa balansom.

Arteritis gigantnih ćelija može uticati na dovod krvi u oči što uzrokuje zamućen vid, dvostruki vid ili slepilo. Ukoliko postoji gubitak vida, može se desiti iznenada i možda neće biti moguće povratiti gubitak vida. Zato je imperativ odmah tražiti medicinski tretman kada se razviju simptomi koji mogu biti povezani sa arteritisom gigantskih ćelija.

Rani tretman može sprečiti stalni gubitak vida. Ljudi imaju tendenciju da sačekaju i vide da li su simptomi propali. U slučaju velikog ćelijskog arteritisa, to bi moglo da se pokaže kao žalosni pristup.

Dijagnostikovanje gigantskog ćelijskog arteritisa

Nema krvnog testa koji definitivno može potvrditi dijagnozu arteritisa gigantnih ćelija.

Stopa sedimentacije je tipično povišena sa arteritisom gigantskih ćelija, ali njegova korisnost je ograničena, jer rezultati ukazuju na nespecifičnu zapaljenje. Da bi se dijagnostikovao arteritis gigantskih ćelija, potrebna je biopsija malog komada temporalne arterije. Biopsirano tkivo se ispituje mikroskopski za upalu.

Lečenje arteritisa gigantnih ćelija

Lečenje arteritisa gigantnih ćelija trebalo bi da počne što je pre moguće - čim se sumnja i čak i prije nego što se potvrdi rezultat biopsije. Tipično su propisane visoke doze kortikosteroida (od 40 do 60 mg prednizona dnevno). Dok glavobolja i neki drugi simptomi brzo reaguju sa lečenjem, velika doza kortikosteroida se nastavlja mesec dana, a zatim se sporo smanjuje na 5-10 mg dnevno još nekoliko meseci i zaustavlja posle 1 ili 2 godine. Kako je doza kortikosteroida smanjena, ponekad se ponavljaju simptomi koji brzo reaguju na povećanu dozu kortikosteroida. Jednom kada postoji remisija bez steroida, međutim, recidiv arteritisa gigantskih ćelija se smatra neverovatnim i retkim.

Prevalencija gigantnih ćelijskih arteritisa i statistike

Arteritis gigantnih ćelija pogađa starije osobe, obično starije od 50 godina.

Oko 50% pacijenata sa gigantnim ćelijskim arteritisom takođe ima simptome polimijalizma reumatike . Simptomi oba stanja, GCA i PMR mogu se pojaviti istovremeno ili odvojeno. Ženama je najčešće pogođeno arteritisom gigantnih ćelija nego muškarcima, a belci više od ne-belih. Procenjeno je da 200 na 100.000 ljudi starijih od 50 godina razvija arteritis gigantskih ćelija.

Izvori:

Giant Cell Arteritis. Američki koledž reumatologije. Avgust 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell-Arteritis

Pitanja i odgovori o Polymyalgia Rheumatica i Giant Cell Arteritis. NIAMS. April 2015.


http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/