Da li ovaj novi pristup može da pomogne Alchajmerovom umu?
Neka istraživanja pozdravljaju MEND pristup kao mogući način lečenja, pa čak i obrnutog, simptoma Alchajmerove bolesti.
Alzheimerova bolest je progresivno stanje koje pogađa oko 5,3 miliona Amerikanaca. Njegovi simptomi uključuju gubitak pamćenja, konfuziju, dezorijentaciju i probleme sa komunikacijom. Ostavljen bez ikakvog nadzora, Alzheimerova bolest dovodi do potpunog pogoršavanja i mozga i tela, kao i eventualne smrti.
Nažalost, nekoliko novih lekova za lečenje Alchajmerove bolesti je testirano u poslednjoj deceniji i do sada nisu uspele da u velikoj meri razlikuju klinička ispitivanja. U stvari, Alchajmerova asocijacija opisuje Alchajmerovu bolest kao jedini od prvih deset uzroka smrti bez efikasnog lečenja ili lečenja. Administracija hrane i lijekova (FDA) odobrila je samo nekoliko lekova za liječenje Alchajmerove bolesti, a njihova efikasnost je prilično ograničena.
Međutim, u studiji objavljenoj u junu 2016. godine, tim istraživača izveštava da to možda menja. Studija izveštava o značajnom poboljšanju - u smislu da su autori označili kao "preokret" simptoma - kod osoba kojima je ranije dijagnostikovan Alchajmerovo ili blago kognitivno oštećenje . (Blago kognitivno oštećenje je stanje u kojem je otkriven određeni pad razmišljanja i pamćenja.
Povećava rizik od razvoja Alzheimer-a.) Štaviše, istraživači su izvijestili da su ova kognitivna poboljšanja ostala stabilna, dok su učesnici studije nastavili da prate pristup MEND-a.
Šta je MEND? Zašto može raditi?
MEND je skraćenica koja označava metaboličko poboljšanje neurodegeneracije.
Cilj pristupa MEND-a je da razmotri mnoge aspekte zdravlja osobe, umjesto da traži čudotvorni lek koji se bavi jednim određenim područjem, kao što je amiloidni beta protein koji gradi i razvija plake u mozgu ljudi sa Alchajmerovim .
Istraživači iza MEND-a upoređuju njihov pristup sa onim drugim hroničnim bolestima kao što su rak, HIV / AIDS i kardiovaskularne bolesti. Uspješno tretiranje ovih uslova često podrazumijeva razvoj koktel tipa pristupa koji se sastoji od kombinacije lijekova i intervencije bez lijekova koje se individualiziraju na osnovu specifičnih uslova svake osobe.
Slično tome, kada pogledamo šta uzrokuje Alchajmerovu bolest , mnogi istraživači smatraju da je malo verovatno da postoji jedan jedini faktor koji je odgovoran. Verovatnije, višestruki faktori doprinose razvoju Alchajmerove i druge vrste demencije .
Čini se da kombinovanje višestrukih faktora ima smisla i kada pogledamo kako nekoliko različitih pristupa (kao što su dijeta , fizička vežba i mentalna vežba ) pokazuju određeni ograničeni uspeh u poboljšanju kognitivnog funkcionisanja . Ako se razni pristupi kombinuju, moguće je da će veći stepen uspjeha u liječenju Alzheimer-a biti postignut, jer svaki pristup može usmjeriti na drugi aspekt onoga što pokreće ili doprinosi kognitivnom opadanju.
Neke oblasti koje MEND procjenjuje i cilja uključuju:
- Homocisteinovi nivoi
- Vitamin B12 nivoa
- Spavaj
- Ishrana
- Nivoi šećera u krvi
- Fizička vežba
- Identifikacija i lečenje apneja za spavanje
- Stres
Studija istraživanja
U istraživanju je učestvovalo deset učesnika. Na početku studije, svaka od njih imala je dijagnozu Alchajmerove ili blage kognitivne oštećenja. Dijagnoze su potkrijepljene raznim testovima, uključujući hipokampalni volumen mozga , MRI , PET skeniranje, Stroop testove , nivo homocisteina, test raspodele senzora , MMSE , izveštaji o subjektivnom padu memorije i poteškoće u pronalaženju riječi .
Učesnici su takođe testirani da identifikuju da li su nosioci genoma APOE4 . APOE4 gen povećava verovatnoću da će osoba razviti Alchajmerovu bolest, ali to ne čini sigurnošću.
Svaki od deset ljudi koji su učestvovali u ovoj studiji učestvovali su u personalnom planu lečenja koji je uključivao više komponenti prema rezultatima testa. Neke od njihovih direktiva uključivale su povećanje njihove količine spavanja po noći, uzimajući melatonin (prirodni dodatak ) za poboljšanje sna, poboljšavajući ishranu kako bi smanjili šećer , gluten, meso i jednostavna zrna, kao i da povećaju voće, povrće , borovnice i ne-farme ribe, postenje pre spavanja noću najmanje 3 sata i ukupno 12 sati preko noći, dnevne suplemente vitamina D3 , C i / ili E, dnevne doze citikolina , poboljšana higijena zuba , dnevne doze kokosovog ulja i kurkumina ( tumerička) , hormonska terapija, upravljanje stresom, kao što je joga, redovna fizička vežba i redovna mentalna vežba .
Rezultati
Svaki od deset ljudi koji su učestvovali u ovoj studiji doživeo je značajna poboljšanja u njihovoj spoznaji, zasnovane na sopstvenim izvještajima i njihovim najdražim osobama, kao i na rezultate kognitivnih testiranja. Ova poboljšanja su takva da na kraju studije većina učesnika nije ispunila kriterijume za dijagnozu Alchajmerove ili blagog kognitivnog oštećenja. Pored toga, njihovo kognitivno funkcionisanje je ostalo stabilno do četiri godine, što je najduže vreme kada je jedan od pojedinaca bio na ovom protokolu. Ovo održavanje poboljšanja je u suštini nečuveno kada se govori o lečenju Alchajmerove bolesti.
Neki primjeri značajnih poboljšanja u ovoj studiji uključuju rezultat Mental State Exam (MMSE) od 23 (što ukazuje na blagu Alchajmerovu bolest) koja se poboljšala na 30 (savršen rezultat), MMSE rezultat od 22 koji se poboljšao na 29 , i značajno povećanje veličine hipokampusa u mozgu jednog drugog učesnika. Studija je objavila da je zapremina hippocampala ove osobe počela na 17th percentilu i povećana na 75 percentila. Ovo je zapaženo zato što je hipokampus oblast u mozgu koja je obično povezana s mogućnošću pamćenja informacija, a manja veličina je u korelaciji sa smanjenom memorijom.
Na kraju, pre učešća u ovoj studiji, nekoliko učesnika imalo je problema na poslu ili kod kuće vezano za njihovo kognitivno funkcionisanje. Na zaključku studije, nekoliko je imalo poboljšanje u svojoj sposobnosti da dobro funkcionišu na poslu i kod kuće.
Slična istraživanja
U 2014. godini slična istraživanja je sprovela Dale E. Bredesen i objavljena u časopisu Aging . (Bredesen je bio jedan od autora studije objavljenog iu 2016. godini.) Studija iz 2014. uključila je i 10 učesnika sa Alchajmerovim, blago kognitivno oštećenje ili subjektivno kognitivno oštećenje . Protokol MEND je primenjen na svaku od ovih osoba, a svi osim one su iskusili poboljšanu kogniciju. Deseta osoba, džentlmen sa poznim stadijumom Alchajmerove bolesti , nastavio je da opada uprkos MEND protokolu.
Izvještaj studije identifikovao je značajnu i značajnu promjenu nakon korištenja protokola MEND - sposobnost uspješnog rada na poslu. Istaknuto je da je šest od deset ljudi bilo moralo da napusti posao ili da su imali značajne probleme u svom radu zbog svojih kognitivnih problema. Posle njihovog uključivanja u MEND pristup, svih šest je bilo u mogućnosti da se vrate na posao ili doživele značajno poboljšano kognitivno funkcionisanje na svojim poslovima.
The Pros
Jasno je da je uspeh ove studije (i onog od ranijih) u promeni napredovanja Alchajmerove bolesti kod učesnika uzbudljiv i potencijalno veliki korak napred u našim naporima za lečenje, lečenje i sprečavanje Alchajmerove bolesti. Pored toga, ideja koja stoji iza proučavanja sposobnosti kombinovanja različitih aspekata onoga što već znamo o zdravlju mozga ima smisla, pogotovo imajući u vidu neuspeh drugih kliničkih ispitivanja mogućih tretmana.
The Cons
Iako su rezultati veoma ohrabrujući, postoje neke u naučnoj zajednici koji ispituju ovu studiju kao nejasnu i pristrasnu, jer to nije dvostruko slepo istraživanje. Dvostruka slepa studija je kada ni istraživači niti učesnici ne znaju ko primaju lečenje. On sprečava mogućnost da rezultati istraživanja utiču na pristrasnost istraživača, kao i na mogućnost da učesnici utiču na efekat placebo (gdje očekuju da će se poboljšati i stoga oni rade).
Neki takođe kritikuju studiju jer ne objašnjavaju kako su izabrani subjekti za studiju, a veličina uzorka je vrlo mala na samo 10. I, kada se isti ponovljeni kognitivni testi ponavljaju, postoji tendencija za test- da poboljšaju svoje performanse.
Postoji i zabrinutost da istraživači pokušavaju da iskoriste rezultate studije pošto je protokol MEND zaštićen od strane Muses Labs-a kao marketinškog i marketinškog pristupa za zdravstvene ustanove u kojima mogu da postignu sertifikaciju i potom ponudi protokol svojim pacijentima.
Istraživači uključeni u ovu studiju takođe upozoravaju da je protokol složen i teško pratiti. Zapravo, u opisu studije ističu da nijedan učesnik nije u potpunosti pratio sve direktive za MEND protokol.
Konačno, interesantno je zapaziti da je većina učesnika oba studija bila mlađa od mnogih koji doživljavaju Alchajmerovu i drugu vrstu demencije. To bi takođe moglo pokrenuti pitanje da li protokol MEND može biti efikasan kada se primjenjuje na osobe koje su starije starosti, ili ako je mlađa starost učesnika odigrala ulogu u uspjehu pristupa MEND-a.
Šta je sledeće?
Uprkos ovim pitanjima i kritikama, rezultati ove studije su ohrabrujući. Ističu potrebu za ponovnim ocjenom našeg pristupa liječenju Alchajmerove bolesti, a također pružaju nadu u oblasti gdje je uspjeh bio vrlo ograničen.
Nastavak istraživanja u ovoj oblasti sa većom grupom učesnika putem kontrolisanog kliničkog ispitivanja predstavlja kritičan sledeći korak u određivanju stvarne efikasnosti ovog pristupa za Alchajmerovu bolest ..
Izvori:
Starenje. 2014 Sep; 6 (9): 707-717. Povratak kognitivnog pada: novi terapijski program. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Starenje. 06/12/16. Preokret kognitivnog pada u Alchajmerovoj bolesti. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO molekularna medicina. 2013 Jun; 5 (6): 795-798. Sledeća generacija terapije za Alchajmerovu bolest. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. MEND protokol.
Blogovi nauke. 24. jun 2016. MEND ™ protokol za Alchajmerovu bolest: Funkcionalna medicina na steroidima? (revidirana) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/