Blago kognitivno oštećenje (MCI) je pad u kogniciji , uključujući koncentraciju, komunikaciju, memoriju i orijentaciju . Ovi padovi mogu takođe uticati na sposobnost osobe da sprovodi aktivnosti svakodnevnog života (ADL) u oblastima kao što su obući, kupanje i jesti obroke .
Pregled
Procenjuje se da oko 20% ljudi starijih od 70 godina ima MCI.
Uopšteno gledano, dok ljudi staraju, verovatnije će razviti MCI, kao i Alchajmerovu bolest.
MCI se često misli na period između normalne kognicije i kada se razvija Alchajmerova bolest . Drugi smatraju da je to stvarna rana faza Alchajmerove bolesti, iako ne bi svi sa MCI razvili Alchajmerovu bolest.
Definicija MCI se kontinuirano razvijala. U inicijalnim uputstvima za dijagnozu MCI, jedina oblast koja pojedinac može pokazati oštećenje jeste memorija. Sva druga kognitivna funkcija morala je ostati netaknuta.
Definicija je zatim revidirana i dopuštena za probleme u drugim kognitivnim područjima, kao što su obrazloženje i procjena. Međutim, osoba mora nastaviti da funkcioniše prilično dobro u svakodnevnom životu; ako su uticale aktivnosti svakodnevnog života, dijagnoza bi verovatno bila demencija , ili konkretno rana faza Alchajmerove bolesti.
Grupa istraživača otkrila je da ova definicija nije uvek bila u skladu sa onim što su pronašli u njihovim procenama onih kojima je dijagnostikovan MCI, pošto su mnogi ljudi sa MCI u njihovoj studiji zaista pokazali funkcionalno oštećenje.
Zbog toga, tim iz Alzheimerove asocijacije i Nacionalni instituti za starenje preporučio je još jednu revidiranu definiciju MCI-a u 2012. godini. Ovaj je omogućio blago oštećenje aktivnosti svakodnevnog života, pored gore navedenih kognitivnih izazova. Iako daje više fleksibilnosti i možda je tačnije, revidirana definicija takođe zamagljuje liniju između MCI i Alzheimerove bolesti.
Kao posljedica toga, neki su preporučili korištenje termina MCI zbog AD (Alchajmerove bolesti), osim ako je jasno da su simptomi MCI povezani sa drugim potencijalno reverzibilnim uzrocima , kao što je normalan pritisak hidrocefalus ili nedostatak vitamina B12 .
Uzroci
Uzrok MCI je nepoznat. Izgleda da ima slične faktore rizika za Alchajmerove bolesti, kao što su uzrast, nivo obrazovanja i određeni faktori zdravlja mozga / tijela kao što su moždani udar , dijabetes , holesterol, srčano zdravlje i krvni pritisak .
Progres za demenciju
Ljudi sa MCI imaju veći rizik napredovanja na Alchajmerovu bolest; međutim, uprkos ovom riziku, svi ne rade. Jedna studija je otkrila da se nakon dijagnoze MCI-a, 40 procenata ljudi "vraćalo" (to jest, njihove kognitivne sposobnosti vratile su se u normalu), iako je znatno više vjerovatno da će razviti Alchajmer u roku od pet godina u poređenju sa onima koji nikada imao MCI.
Kako se MCI razlikuje od Alzheimer-ove bolesti
Simptomi Alchajmerove bolesti obično počinju sa MCI. MCI se odnosi na relativno manje poremećaje u misaonskim procesima i memoriji, dok je Alzheimerova specifična bolest u kojoj se memorije i funkcionisanje nastavljaju značajno opadati tokom vremena.
Neki istraživači bi želeli da identifikuju MCI jednostavno kao vrlo ranu fazu Alchajmerove bolesti , posebno zato što su studije pokazale promjene u mozgu ljudi sa MCI koji su slični onima koji su prisutni u Alzheimerovom.
Međutim, s obzirom da neki ljudi sa dijagnozom MCI ne nastavljaju da opadaju ili pokazuju druge simptome demencije, ova definicija je malo verovatna.
MCI vs. Normal Memory Changes
Dok ljudi staraju, normalno je da dođu do nekih povremenih memorijskih praznina, kao što su neuspeh da se sećaju nečijeg imena koje nisu vidjeli neko vreme ili gde su postavili svoje omiljeno olovka. Periodično kašnjenje u pristupu uspomenama je također tipično kako smo stariji.
Ono što nije normalno i pomera ljude na MCI dijagnozu, jeste iskustvo dodatnih problema u oblastima jezika , presude i rešavanja problema, ili kada je gubitak memorije više nego samo povremeni.
Pojedinci sa normalnim promjenama u pogledu starosnih promjena imaju manje šansi za razvoj Alchajmerove bolesti od onih koji su već dijagnostikovani sa MCI.
Tretman
U ovom trenutku ne postoje lekovi za lečenje MCI-a. Neki lekari se odlučuju za propisivanje donepezila (Aricept), jer je istražen kao tretman za MCI i pokazao je neku korist.
Ostali lekari preporučuju opšte strategije smanjenja rizika slične onome što se preporučuje za Alchajmerove bolesti, uključujući održavanje zdravih navika u ishrani , fizičku aktivnost , aktivni mozak i redovnu društvenu interakciju .
Reč od
Iako je normalno da se osećate zabrinuti ako vidite neke od simptoma MCI-a u sebi, važno je da se vaš lekar proceni jer su neki kognitivni problemi bar delimično reverzibilni sa odgovarajućim lečenjem. Takođe je moguće da je zakazivanje vašeg doktora moglo pružiti neka sigurnost da jednostavno doživljavate neku normalnu gubitak pamćenja vezanog za uzrast .
Važno je zapamtiti to, dok neki ljudi sa MCI eventualno razvijaju Alchajmerovu, drugi ne. Neki ljudi sa MCI čak funkcionišu razumno dobro i ostaju stabilni već dugi niz godina.
Izvori:
Alzheimer i demencija. > (2011) 1-10. Dijagnoza blagog kognitivnog oštećenja zbog Alchajmerove bolesti: Preporuke Nacionalnog instituta za starenje i radne grupe Alzheimerove asocijacije .
Časopis o Alchajmerovoj bolesti. Efekti varijabilnih dijagnostičkih kriterijuma na prevalencu blage kognitivne oštećenja u zajedničkom uzorku.
Morris, J. Arhiv neurologije. 6. februar 2012. Revidirani kriteriji za blago kognitivno oštećenje mogu ugroziti dijagnozu demencije bolesti Alchajmera.
Neurologija. Uzdužni oblik regionalne promene volumena mozga razlikuje normalno starenje od MCI.
Neurologija. Blago kognitivno oštećenje i progresija na demenciju: Novi nalazi . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf