Pletizmografija je test pluća (test funkcije pluća) radi merenja usklađenosti pluća određivanjem količine vazduha koje pluća mogu da drže. (Pletizmografija pluća je različita od pletizmografije impedanse, test za krvne ugode u nogama.) Koristi se zajedno sa drugim testovima na plućima u tome što je u stanju da odredi apsolutnu zapreminu vazduha u plućima.
Kako radi pletizmografija?
Pletizmografija se zasniva na jednom od gasnih zakona koji se zovu Bojlov zakon. Sve dok je temperatura konstantna, pritisak i zapremina gasa su obrnuto proporcionalni. Ovo će imati više smisla kada razgovaramo o proceduri.
Kada je test završen?
Pletizmografija se može naručiti iz nekoliko razloga. Neke od njih uključuju:
- U dijagnozi da razlikuju opstruktivne naspram restriktivnih bolesti pluća . (U nekim slučajevima može biti teško odrediti da li je bolest pluća opstruktivna ili restriktivna (postoji preklapanje kod nekih testova funkcije pluća), a pletizmografija može pomoći da se napravi teška razlika.
- Da procenite vaš odgovor na tretman. Na primjer, da vidimo da li se bolest pluća pogoršava, poboljšava ili ostane isto.
- Da procenite pluća da biste videli da li biste tolerirali operaciju karcinoma pluća.
Procedura
Tokom pletišmografije, od vas će biti zatraženo da sednete u maloj, zatvorenoj prostoriji koja izgleda kao telefonska govornica.
Ako obično koristite kiseonik, tokom testa nećete morati da primate svoj kiseonik. Vaš tehničar će staviti klipove na nos i dati vam usnik za disanje. Neki ljudi se osećaju klaustrofobičnim kada započne proceduru, ali možete otvoriti vrata ili ukloniti usta u bilo koje vrijeme ako vam zatreba (mada to može produžiti proceduru.) Tehničar će vas onda voditi kroz različite načine disanja, onda se zatrudnite za nekoliko udisaja, a zatim duboko udahnite i iscete sve.
Većina ljudi veoma dobro toleriše proceduru, mada se neki ljudi mogu osećati klaustrofobičnom ili postati omotan tokom postupka. Sve u svemu, aktivni deo ovog testa traje oko 15 minuta.
Šta test meri
Pletizmografija daje mermerima vašeg lekara koji joj mogu pomoći da shvate kako dobro funkcionišu vaša pluća. Većina testova funkcije pluća ne mjere rezidualnu zapreminu ili količinu vazduha u pljučima nakon što izdušite što više zraka koliko možete. Utvrđivanjem ove mere, pletizmografija pomaže vašem lekaru da izračuna i druge brojeve. Merenja koja se mogu izvršiti pomoću ovog testa uključuju:
- Funkcionalna rezidualna zapremina - Funkcionalna rezidualna zapremina je količina vazduha koja je ostavljena u plućima nakon što izdahnete što više vazduha koliko možete.
- Funkcionalni rezidualni kapacitet (FRC) - Funkcionalni rezidualni kapacitet (FRC) je mera koliko je vazduha ostalo u plućima nakon što ste izdahnuli što je više moguće ( zapremina izlaznog rezerva ). plus količina vazduha koja je ostala u plućima nakon što normalno udišete (preostala zapremina).
- Ukupni kapacitet pluća (TLC) - Ovo je mera ukupne količine vazduha u grudima nakon što ste uzimali najdublji udah koji možete.
Razumijevanje rezultata
U zavisnosti od toga da li su rezultati vašeg funkcionalnog rezidualnog kapaciteta povišeni, normalni ili manji od očekivanog, vaš lekar može bolje da proceni stanje bolesti sa kojim patite.
Povećani funkcionalni ostali kapaciteti
Opstruktivne bolesti pluća često uzrokuju povećani FRC. Da biste to shvatili, možete zamisliti kako, sa uslovima kao što je emfizem, nakon svakog udisanja, puni volumen se ne izdvaja. Elastična odbojnost je oštećena, tako da se ostavi dodatni vazduh. Dodatni vazduh koji se ostavi preko koje se ne može izdati dodati je normalnoj jačini koja je ostala nakon disanja. Uslovi koji mogu dovesti do povećanja FRC uključuju:
- Emfizem
- Cistična fibroza
Smanjeni funkcionalni rezidualni kapacitet (FRC)
Smanjen funkcionalni rezidualni kapacitet znači da postoji smanjena količina vazdušnog prostora prisutna u plućima.
Ovo, pak, može imati nekoliko uzroka. Pluća mogu biti "manje elastična" bilo spolja ili interno, na primer, od slabosti grudnih mišića povezanih sa moždanog udara ili smanjene elastičnosti pluća (smanjena usaglašenost) usled hroničnog stanja pluća. Ovaj obrazac može takođe se vidi da li ste imali deo pluća koji je uklonjen za rak pluća. Uslovi koji mogu dovesti do smanjenja FRC uključuju:
- Idiopatska plućna fibroza
- Druge vrste plućne fibroze
- Sarkoidoza
- Uklonite pluća ili deo pluća
- Gojaznost
- Strokes
- Skolioza
Ovi brojevi mogu biti neuobičajeni ako su vam disfetrirani na neki način suzeni ili blokirani na neki način, ako se nakon izduženja (kao kod emfizema ) ostavi previše vazduha u plućima ili ako pluća ne mogu potpuno da se prošire.
Primeri: Džejin doktor je preporučio da ima proceduru zvanu pletizmografiju pre operacije karcinoma pluća .
Izvori:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Tjelesna pletizmografija - Njegove principe i klinička upotreba. Respiratorna medicina . 2011. 105 (7): 959-971.
Američka nacionalna biblioteka medicine. MedlinePlus. Pletizmografija. Ažurirano 22.11.14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. i L. Lands. Pletizmografija celog tela: Praktična razmatranja. Pediatrički pregledi respiratornih organa . 2016. 19: 39-41.