Nakon što je neko poznat umro iznenada, u vestima je često čuti da je smrt izazvana "srčanim napadom" ili "srčanim zarobljenjem". Ove pojmove često koriste novinari; neki će koristiti jedan izraz, dok drugi koriste drugu, kao da ukazuju na istu stvar. To nisu samo novinari. Doktori, takođe, mogu biti prilično neuredni zbog njihovog korišćenja "srčanog udara" i "srčane akcije" kada je neko doživeo iznenadnu smrt.
Takva nepreciznost od strane doktora može dovesti do konfuzije među članovima porodice žrtve. Što je još gore, stvaranje konfuzije o uzroku smrti može dovesti do toga da rođaci žrtve propuste potencijalno važne naznake o svom riziku od srca.
Srčani udar i srčani zastoj su dve različite stvari koje često imaju dvije potpuno različite vrste implikacija za one kojima utiču (ukoliko preživi događaj), kao i za članove porodice.
Šta je srčani napad?
Srčani udar je uobičajena terminologija za infarkt miokarda (MI). MI se javlja kada se koronarna arterija , jedna od arterija koja isporučuje krv u srčanom mišiću, odjednom blokira. Nagli blokada pokreće deo srčanog mišića vitalnog krvnog pritiska, a mišić umire. Dakle, srčani udar je smrt deo srčanog mišića.
Iznenadna blokada koronarne arterije obično je uzrokovana rupturom plaka u arteriji.
Pukotina plaka može proizvesti razne kliničke uslove, uključujući srčane napade i nestabilnu anginu , koji se udružuju pod imenom akutni koronarni sindrom (ACS) . Svi oblici ACS-a su hitne medicinske pomoći, a obično ih treba liječiti lekovima, angioplastikom i stentovanjem , ili operacijama da bi se normalni protok krvi vratio kroz blokiranu arteriju.
Ako se krvni protok može vratiti u roku od nekoliko sati, trajno oštećenje srčanog mišića se obično može minimizirati. Poznavanje kako preživeti srčani udar je kritičan zbog ovog razloga.
Jedan od važnih faktora rizika za srčani udar je vaša porodična istorija. Ako je bliski rođak imao srčani udar, naročito u ranim godinama, vaš rizik za preuranjenu bolest koronarne arterije (CAD) takođe može biti značajno povišen. U ovom slučaju, posebno je važno da iskoristite svaku priliku da smanjite sopstveni rizik za CAD .
Šta je srčano hapšenje?
Nasuprot tome, srčani zastoj je obično uzrokovan iznenadnim srčanim aritmijama pod nazivom ventrikularna fibrilacija . Kod ventrikularne fibrilacije, električni signali unutar srca iznenada postaju potpuno haotični. Pošto ovi električni signali kontrolišu tajming i organizaciju otkucaja srca, kada se ti signali degeneriraju u totalni haos, srce iznenada prestane da bije. To jest, ona ide u "srčani zastoj". Najčešći ishod srčanog hapšenja je iznenadna smrt.
Lečenje srčanog zastoja je započinjanje neposredne kardiopulmonalne reanimacije (CPR) u cilju podrške cirkulaciji žrtve i, što je pre moguće, da isporuči veliki električni udar u srce uređajem koji se zove defibrilator.
Veliki šok omogućava električnom signalu srca da se reorganizuje, a srce ponovo počinje da bije. Nažalost, zbog smrti koja se javlja u roku od nekoliko minuta od srčanog hapšenja, osim ako je pomoć na raspolaganju, velika većina ljudi koji pate od srčanog udara nisu uspješno oživljeni.
Hirurško hapšenje ima tendenciju da bude mnogo češće kod ljudi koji imaju različite vrste osnovnih bolesti srca - najčešće, prethodni infarkt ili bilo koji uslov koji dovodi do otkazivanja srca . Zapravo, rizik od iznenadne smrti može se značajno povećati kod ljudi s osnovnim srčanim oboljenjima u meri u kojoj se mnogi od njih trebaju uzeti u obzir prilikom ubacivanja implantabilnog defibrilatora , uređaja koji automatski osvježava ljude koji doživljavaju srčane akcije.
Drugi uzroci srčane akcije uključuju određene nasledne abnormalnosti srca koje nagoveštavaju povećanje rizika od ventrikularne fibrilacije (najčešće od toga su hipertrofična kardiomiopatija ) i upotreba različitih nedozvoljenih lijekova (naročito kokaina).
Važna razlika
Ako je bliski rođak iznenada umro, važno je da vi i vaši članovi porodice pokušate da naučite precizan uzrok smrti. Taj uzrok smrti može uticati na svoj profil kardiovaskularnog rizika i onih koji su vaši voljeni.
Imajte na umu da čak i doktori mogu koristiti termine "srčani udar" i "srčano hapšenje" labavo nakon što je neko iznenada umro. Ako je takav događaj uticao na vašu porodicu, trebalo bi da dobijete što je moguće više informacija o uzroku i insistirajte da lekar precizno govori o tome šta se zapravo dogodilo.
> Izvori:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, i dr. Sadašnje opterećenje iznenadne srčane smrti: višestruki izvor nadgledanja protiv retrospektivnog pregleda sertifikata o smrti u velikoj američkoj zajednici. J Am Coll Cardiol, 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uj-Evanado A, Dumas F, i dr. Simptomi upozorenja su povezani sa opstankom od iznenadnog srčanog hapšenja. Ann Intern Med 2016; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Fuidelin za upravljanje infarktom miokarda ST-elevation: Izvršni pregled: Izveštaj američke fondacije za koledž kardiologiju / Američka udruženja za udruživanje srca o praktičnim uputstvima. Tiraž 2013; 127: 529.