Razumevanje hronične mučnine

Mučnina je često simptom drugog stanja

Većina ljudi zna kako se oseća mučnina jer su to doživeli tokom borbe sa virusom, čak i od vatrenog oružja ili neprobojnog aviona, a trudnice to obično dobro znaju. Mučnina je nervozan osećaj u stomaku i može biti praćen senzacijom da bi se povraćalo. Može da varira od toga da bude jaka, gde se povraćanje čini kao da se može desiti u bilo kom trenutku, na nizak nivo uznemirujućeg stomačnog uznemiravanja.

Mučnina se uopšte ne pominje kao stanje u sebi, već je simptom nečega drugog što se dešava unutar tela. Ponekad mučninu prati nedostatak apetita, regurgitacija, povraćanje i bol u stomaku ili nelagodnost.

Hronična ili akutna mučnina

Akutna mučnina može biti uzrokovana uslovom koji dolazi iznenada, što se naziva akutnim. Akutna mučnina može biti uzrokovana virusom koji pogađa stomač i uzrokuje mučninu i povraćanje (to je gastroenteritis , koji se često naziva "stomačni grip", iako nije povezan sa gripom ). Trovanje hranom je još jedan uzrok mučnine (ponekad takođe praćen povraćanjem i prolivom) koji će se iznenada desiti i obično se samostalno rešava kada bakterija pročisti telo.

Drugi uobičajeni uzroci akutne mučnine koji obično rešavaju sami uključuju:

Hronično je kada mučnina može biti prisutna stalno ili može doći i odlaziti. U nekim slučajevima mučnina može doći nakon faktora aktiviranja, kao što je jela, samo da bi se poboljšao, a zatim i nakon sledećeg obroka. Kada je mučnina hronična, a nema jasnog uzroka kao što je trudnoća, vreme je da razgovaramo sa doktorom o tome zašto se to dešava.

Neće biti jednog posebnog testa koji može pomoći u utvrđivanju uzroka mučnine, tako da će testiranje zavisiti od onoga što bi moglo biti sumnjivo uzrokovano.

Povezani uslovi

Mučnina je simptom stanja, a neki od najčešćih razloga mogu uključiti:

Trudnoća. Hronična mučnina je česta kod trudnica, naročito u prvom tromesečju, a obično se naziva "jutarnja bolest" iako može trajati ceo dan. Za mnoge žene, mučnina se pojavljuje sredinom prvog tromesečja, a druga je nestala, ali neke žene imaju mučnu trudnoću ili se vraća na kraj. Kada je mučnina ozbiljna i praćena je povraćanjem do tačke gde je čuvanje bilo kakve hrane ili vode izazovno, to bi moglo biti stanje nazvano hiperemeza gravidarum.

Žalfije. Žbunovi su česti, naročito kod žena, koji su dvostruko veći da imaju kamenje kao i muškarci. Kamen žučne kese može prouzrokovati nikakav simptom, ali može uzrokovati bol u leđima, ramenu ili gornjom stomaku i mučninu i povraćanju. Simptomi mogu biti i gore nakon konzumiranja hrane, naročito kada se jela obrok koji sadrži visok nivo masti. Žučnici mogu biti dijagnostikovani sa jednim od nekoliko različitih testova imidžinga i najčešće se tretiraju sa uklanjanjem žučne kese.

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD). GERD je često stanje koje se javlja kada se sadržaj želuca vrati u ezofagus. Ovo može prouzrokovati simptome zgaga, regurgitacije i mučnine. Simptomi mogu biti gori posle jela ili noću posle leđenja, a mučnina može da se zadrži, naročito ako se želudačna kiselina podrći u grlo. U mnogim slučajevima GERD se može lečiti lekovima preko lekara ili receptom (uključujući antacide, antagoniste receptora histamine-2, H2RAs i inhibitore protonske pumpe, PPI ). Promene u načinu života, kao što su gubitak tezine i spavanje uz povišene glave, kao i izbjegavanje potencijalnih pokretača simptoma (kao što su pušenje, alkoholna pića, kafa, čokolada, masna hrana i pržena hrana) također mogu pomoći.

Migrena. Migrena glavobolja može izazvati mučninu bilo pre nego što se glavobolja pojavljuje ili tokom glavobolje. Dijagnostikovanje glavobolje može biti složeno jer postoji nekoliko različitih vrsta migrena koje imaju različite simptome. Tretman može uključivati ​​i promjene načina života i lijekove.

Peptički ulkus. Peptički čir je kada postoje rane u stomaku, tankom crevu ili jednjaku. U većini slučajeva, peptični ulkusi su uzrokovani bakterijom Helicobacter pylori ( H pylori ). Drugi uzrok peptičnih ulkusa je upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lijekova (NSAID) kao što je ibuprofen, ali ovo nije tako često. Peptični ulkus često uzrokuje bol ili nelagodnost, ali može uzrokovati mučninu, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine i osećaj puni nakon malih obroka. Za čireve izazvane H pylori , biće propisani antibiotici, zajedno sa drugim lekovima koji će pomoći u ublažavanju simptoma.

Poremećaji centralnog nervnog sistema. Uslovi koji utiču na nervni sistem, kao što je intrakranijalna hemoragija ili infekcije, mogu biti povezani sa mučninom. Ovi uslovi su ozbiljni i obično su praćeni simptomom konfuzije, vrtoglavice ili promjena u memoriji. Ako se ovi simptomi javljaju i sumnja se na hemoragiju ili infekciju kao što je meningitis, oni su razlog za hitno traženje medicinske pomoći.

Hepatitis. Hepatitis je zapaljenje jetre i može doći kao rezultat infekcije virusom ili autoimunskim hepatitisom ili alkoholnim hepatitisom. Hepatitis može biti akutan ili hroničan i može uzrokovati mučninu zajedno sa žuticom , groznicom, glavoboljom i bolovima u zglobovima. Tretman će zavisiti od uzroka hepatitisa, ali će varirati od promjena načina života do antivirusnih lijekova steroidima.

Hiatal hernia. Krivo je kada se u abdominalnom zidu nalazi slaba tačka, a stomak ga gura kroz grudi. Hernija može izazvati simptome refluksa, kao i bol ili neugodnost, au nekim slučajevima može doći i do mučnine. Mala kila možda nije primjetna, uzrokuje simptome, ili čak zahtijeva liječenje, ali veće mogu zahtijevati operaciju.

Inflamatorna bolest creva (IBD). IBD uključuje Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis i neodređeni kolitis, koji su bolesti probavnog trakta. Ove bolesti izazivaju zapaljenje u različitim delovima digestivnog sistema i mogu biti povezane sa hroničnom mučninom. U nekim slučajevima, mučnina može biti negativan efekat lekova ili biti rezultat komplikacije (kao što je opstrukcija creva). Lečenje zavisi od uzroka mučnine i može uključiti i efikasan tretman upala izazvanog IBD-om.

Opstrukcija creva. Prepreka je kada se mala ili velika creva blokiraju. Blokada može biti uzrokovana jednim od nekoliko razloga, uključujući ožiljno tkivo ili kink ili twist u crevu. Obično je najistaknutiji simptom intestinalne opstrukcije bol, ali u nekim slučajevima može doći i do mučnine i povraćanja. Opstrukcije su češće kod ljudi koji imaju IBD (naročito Crohnove bolesti), ali se mogu desiti svima. Opstrukcije mogu biti hitna medicinska pomoć, pa je važno odmah dobiti negu kada se sumnja. U većini slučajeva, opstrukcije se mogu lečiti u bolnici bez operacije.

Pankreatitis. Pankreasa je organ koji oslobađa enzime za varenje u stomak i hormone u krvotok. Pankreatitis je kada se pankreasa zapaljuje, što može dovesti do simptoma bolova koji se pogoršavaju posle konzumiranja hrane, groznice, mučnine i povraćanja. Pankreatitis je retkost i ljudi koji imaju stanje su često bolesni jer je to ozbiljno stanje. Lečenje zavisi od toga šta uzrokuje pankreatitis.

Hronična idiopatska mučnina

Idiopatski znači da se ne može naći fizički razlog za mučninu. To ne znači da ne postoji neki uzrok, ili da se u budućnosti ne postane jasno. U nekim slučajevima to se može nazvati i funkcionalnom mučninom. Budući da ne izgleda da je osnovni uzrok mučnine, tretman se obično fokusira na smanjenje neugodnosti mučnine, tretirajući sve druge uslove koji se mogu pojaviti istovremeno kao što su migrene, problemi sa balansom ili probavne bolesti i sprečavanje povraćanje.

Tretman

Liječenje hronične mučnine u velikoj mjeri zavisi od uzročnog uzroka, pa je postizanje tačne dijagnoze važno. Međutim, kada se razume uzrok, postoji nekoliko stvari koje se mogu uraditi kako bi se mučnjavala pod kontrolom, tako da je manje muka . Lečenje mučnine kod kuće može uključivati:

Kada videti doktora

Mučnina nije obično hitan slučaj, već odmah pozovite doktora u slučaju:

Reč od

Mučnina je nespecifični simptom. Možda bi bilo izazovno da odredite tačno šta to uzrokuje. U mnogim slučajevima, srodni simptomi (kao što su bol, groznica ili povraćanje) mogu dati lekaru više uvid u ono što može izazvati mučninu. Mučenje koje dolazi ili ide ili je hronično je razlog za zakazivanje terminologije sa lekarom kako bi došao do dna.

Zajednički uslovi koji su povezani sa mučninom mogu se tretirati na različite načine, ali kućni lekovi mogu takođe pomoći u kratkom roku da se suoče sa mučninom. Kada mučninu prate simptomi crvene zastavice, kao što su teški bol ili povraćanje ili krv u bubretu ili stolici, to je razlog da se odmah obratite lekaru.

> Izvori:

> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Kronova bolest: epidemiologija, dijagnoza i upravljanje". Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.

> Kovačić K, Chelimsky G. "Hronična idiopatska mučnina." Pediatr Ann 2014; 43 (4): e89-94.

> Osoblje klinike Mayo. "Hiatal hernija." Mayo Clinic. 21. decembar 2017.

> Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH). "Đumbir". NCCIH Clearinghouse. Sept 2016.