Sve što trebate znati o antihistaminima
Histamin je hemikalija koja se normalno proizvodi u vašem telu i čuva se u alergijskim ćelijama, kao što su mast ćelije i bazofili . Ako imate alergije, histamin se oslobađa ovih ćelija u odgovoru na alergene. Vaš histamin se vezuje za histamin receptor , koji je prisutan na različitim ćelijama u vašem telu i rezultira u alergijskim simptomima kao što su kijanje, svrbečice , svrab nosa, košnica ili čak i anafilaksa .
Antihistaminici su lekovi koji blokiraju receptor za histamin, čime se zaustavljaju simptomi koji izazivaju histamin kao što su kijanje, mlijecani nos, očaravajuće oči i otečeno grlo.
Najčešća upotreba antihistamina
Antihistaminici se obično koriste za lečenje različitih alergijskih bolesti, a mogu se uzimati u oralni, nazalni sprej , kapljice za oči i injektirane forme. Antihistaminici oboljenja koriste se za:
- Sirova groznica (alergijski rinitis): Noviji oralni antihistaminici, kao što su Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine) i Clarinex (desloratadine), su vrlo efikasne terapije za lečenje senke groznice . Stariji antihistaminici , kao što su difenhidramin (Benadril), hlorfeniramin (Hlor-Trimeton) i hidroksizin (Atarax), takođe dobro funkcioniraju, ali imaju mnogo neželjenih efekata. Oralni antihistaminici dobro rade kada ih uzimaju po potrebi, što znači da se vaši simptomi alergije poboljšavaju za sat ili dva od uzimanja lekova . Antihistaminici su takođe dostupni kao nosni sprejevi za lečenje alergijskog rinitisa ( alergije na nosu ). Nasilni antihistaminski sprejevi uključuju Astelin (azelastin) i Patanase (olopatadine). Kortikosteroidne sprejeve za nos se često koriste za lečenje alergija. Primjeri ovoga uključuju Rhinocort (budesonid), Flonase (flutikazon propionat), Nasonex (mometazon) i Nacakort alergija 24 sat (triamcinolon).
- Eye alergije: oralni antihistaminici mogu pomoći u lečenju simptoma alergija na oku . Takođe su dostupni kao kapi za oči , kao što su Optivar (azelastin), Emadin (emedastin), Visine-A (feniriamin) i Alaway (ketotifen). Kortikosteroidne kapi za oči mogu se koristiti za tretiranje alergija na oči kada antihistaminici ne rade. Primeri su Flarex (fluorometolon), Alrex (loteprednol) i Omnipred (prednizolon).
- Krvnice (urtikarija): oralni antihistaminici su glavni tretman za košnice. Noviji, nisko-sedativni antihistaminici, kao što su Zyrtec ili Claritin , poželjni su u odnosu na starije, sedativne antihistaminike kao što su Benadryl ili Atarax. Aktuelne antihistaminske kreme, prisutne u mnogim oblicima krema bez recepta protiv kontra -krema , ne treba koristiti za lečenje košnica ili drugih alergija na koži, jer upotreba topikalnih antihistamina na koži, kao što je Benadrilova krema, može izazvati kontaktni dermatitis zbog na antihistaminik.
Druge upotrebe za antihistaminike
Antihistaminici se često koriste za lečenje drugih alergijskih stanja, mada ne mogu biti tako efikasni kao oni za senu i groznicu . Ovi uslovi mogu uključivati:
- Obična prehlada
- Svrab kože (pruritus)
- Ubod i ubod insekata
- Alergijske reakcije na lekove
- Anafilaksija
Zajednički oralni antihistaminici
Uobičajeni oralni antihistaminici uključuju ove kategorije:
- Over-the-counter (OTC): Verovatno najpoznatiji oralni antihistaminik je Benadril , koji je stariji, sedativni antihistaminik. Dok je Benadryl razuman lek za lečenje različitih alergijskih stanja, neželjeni efekti ograničavaju njegovu rutinsku primenu, posebno tokom dana. Benadril i mnogi drugi stariji antihistaminici, kao što je Chlor-Trimeton (chlorpheniramine), dostupni su bez recepta bez recepta. Noviji, manje-sedativni antihistaminici, Claritin, Allegra i Zyrtec, takođe su dostupni OTC bez recepta. Ovi lekovi uzrokuju mnogo manje sedacije i zbog toga se preferiraju preko starijih, sedativnih oblika.
- Samo na recept: Dok su mnogi stariji, sedativni antihistaminici sada dostupni OTC, Atarax je i dalje dostupan samo na recept. Atarax je izuzetno sjedenje i obično je propisan za liječenje alergija na koži, kao što su koprivnica i svrab. Aktivni metabolit Ataraxa, Zyrtec, dostupan je OTC-u i uzrokuje mnogo manje sedacije. Xyzal i Clarinex, dva manje sedativna antihistaminika, su i dalje dostupni samo na recept, kao i Periactin (cyproheptadine).
Neželjeni efekti antihistamina
Stariji antihistaminici, kao što su Benadril i Atarax, imaju značajnu količinu antiholinergičnih neželjenih efekata, uključujući suhu usta, pospanost, zaprtje, glavobolju i zadržavanje urinarnog sistema.
Zbog neželjenih efekata ovih lekova, smatra se da su previše sjedile za rutinsku dnevnu upotrebu. S obzirom da stariji antihistaminici mogu ometati mentalno i motorno delovanje, oni mogu smanjiti mogućnost upravljanja motornim vozilima ili teškim mašinama. U stvari, u mnogim državama, ako se držite motorno vozilo dok uzimate lijekove kao što je Benadryl, može vam se naplatiti vožnja-ispod-uticaja (DUI).
Noviji, nisko-sedativni antihistaminici, kao što su Claritin i Zyrtec, imaju manje antiholinergičnih neželjenih efekata. Iako ovi noviji antihistaminici i dalje mogu izazvati pospanost ili suvu usta, nije pokazano da ometaju vašu sposobnost upravljanja motornim vozilom. Allegra je jedini antihistaminik za koji se zaista smatra da ne sedi.
Antihistaminici i težina
Pored sedacije i suvih usta, antihistaminici mogu imati neželjeni neželjeni efekat povećanog apetita i povećanja telesne težine . Ovo se može dogoditi zbog slične hemijske strukture antihistamina i određenih psihijatrijskih lekova, kao što su anti-depresivni preparati, za koje je poznato da povećavaju apetit i dovode do povećanja telesne težine.
U stvari, brojni ljudi koji su koristili Xyzal prijavili su povećanje apetita i povećanje telesne težine . Paketni insert za Xyzal potvrđuje povećanje telesne mase kao poznat neželjeni efekat, ali izveštava o tome kako se pojavljuje samo kod 0,5% ispitanika koji su uzimali ovaj lek. Stariji antihistaminici, kao što je Periactin (ciproheptadin), zapravo su korišćeni u svrhu povećanja apetita i povećanja telesne težine kod djece sa nedovoljnom telesnom težinom i pacijentima sa kancerom koji prolaze kroz hemoterapiju.
> Izvor:
> Osoblje klinike Mayo. Alergijske lekove: znajte svoje opcije. Mayo Clinic. Ažurirano 6. juna 2017.