Hiperalgezija je povećan bolni odgovor koji je čest slučaj u fibromialgiji (FMS) i sindromu hroničnog umora ( ME / CFS ). Kod fibromialgije, to je takva značajna karakteristika koja u suštini definira stanje.
Stavite jednostavno, kada imate hiperalgeziju, vaše telo čini senzacije bolnijim nego što bi trebalo da budu. Ovo se često naziva "pretvaranje volumena" na bol.
To je pravi, fiziološki fenomen, a ne zbog mentalnih bolesti kao što je hipohondrija. Ni to nije rezultat čovjeka koji "čini veliki posao iz ničega", kako neki ljudi vjeruju.
Visokotehnološki skenovi mozga pokazuju ovakav prevelik odgovor na bol, jer centri za bol u mozgu osvetlaju mnogo više ljudi sa bolestima sa hiperalgezijom nego kod onih bez. To pokazuje razliku u fiziološkom - ne psihološkom - iskustvu bolova.
Na primer, ako bi prosečna osoba ocenila određenu senzaciju na pet na skali bola, osoba sa hiperalgezijom može to oceniti na sedam ili osam.
Povećanje bolova zbog hiperalgezije može se ograničiti na određene oblasti tela ili može biti široko rasprostranjeno.
Čudna osobina hiperalgezije je to što ona ne izaziva bolešće, već ga samo intenzivira. Osoba mora imati bol od drugog izvora pre nego što hiperalgezija može imati bilo kakav efekat.
Povećan bol zbog ovog simptoma je ponekad ono što čini razliku između osobe koja je funkcionalna i oslabljena zbog njihove bolesti.
Iako čini se kontradiktornim, opioidni (narkotični) oslobađači bolova kao što su Vicodin (hydrocodone-acetaminophen) i OxyContin (oksikodon) mogu ponekad, uz dugotrajnu upotrebu, dovesti do hiperalgezije.
To se naziva hiperalgezijom izazvana opioidom. U ovim slučajevima, lekari na koje se oslanjaju da se osećaju bolje, stvarno ih čine lošijim. Rešenje je prestati uzimanje ovih vrsta lijekova.
Hiperalgezija i centralni senzori osetljivosti
Hiperalgezija je česta osnovna karakteristika kategorije bolesti zvanih centralni senzorni sindromi , koji uključuju FMS, ME / CFS, sindrom iritabilnog creva, sindrom nemirnih nogu i nekoliko drugih stanja. Takođe je povezan sa nekim zapaljenskim uslovima i oštećenjem određenih vrsta živaca.
Pored toga, hiperalgezija može biti odgovor na ćelije imunog sistema koji se zovu proinflamatorni citokini , koje vaše telo oslobađa kao odgovor na infekciju. Pro-inflamatorni citokini su teorizovani da budu prisutni u nekim slučajevima ME / CFS. (Još nije poznato da li je to zbog trenutne infekcije ili zbog hronično aktiviranog imunološkog sistema.)
Mnogi tretmani za FMS i ME / CFS imaju za cilj, barem djelomično, smanjenje hiperalgezije. To uključuje lekove protiv depresije (kao što su Cymbalta , Savella i amitriptyline ) i lekovi protiv zapljene (uključujući Lyrica i gabapentin .)
Ovaj tip boli se razlikuje od alodinije , koja je takođe tipična u FMS i prisutna je u nekim slučajevima ME / CFS.
Allodynia je bol odgovor na nešto što nije obično bolno, kao što je lagan dodir. Alodinija se često naziva "bolom kože", jer se obično manifestuje kao ekstremna osetljivost na pritisak ili kretanje kože.