Saznajte više o uzrocima i upozorenjima
Endometrioza je poremećaj u kojem tkivo koje normalno dovodi do materice raste izvan materice. Niko nije sasvim siguran šta to uzrokuje, mada teorije obiluju.
Udruženje endometrioza procenjuje da bolest pogađa 5,5 miliona žena u Sjedinjenim Državama i Kanadi, a mnogo više miliona širom sveta. Uprkos tome, ostaje jedan od najnepovoljnijih uslova našeg vremena.
Zajednički znaci upozorenja endometrioze
Endometrioza se može manifestovati na različite načine. Pošto lokacija lezija ima mnogo veze sa simptomima, simptomi svake žene će se razlikovati.
Međutim, uopšteno govoreći, neki od obeleženih simptoma endometrioze uključuju bol u karliču, bol prije i / ili nakon menstruacije , teški menstrualni grčevi (vrsta koja zahteva više od nekoliko aspirina), bolni seks, bolni orgazmi, teško ili nepravilno menstrualno krvarenje , bolni pokreti creva (često uključuju ciklus dijareje i konstipacije), neplodnost, crevne poremećaje (nadimanje, povraćanje, mučnina), bol u donjem delu leđa koji mogu zračiti niz noge, bol i periodu bešike i / ili učestalost.
Međutim, neke žene sa endometriozom nemaju simptome i možda ne znaju da imaju endometriozu dok se ne otkrije problem, kao što je neplodnost.
Interesantno je da stepen ili težina vaše endometrioze ima malo korelacije sa količinom bolova koji ćete doživeti.
Kako se dijagnostikuje endometrioza
Trenutno, jedini način definitivne dijagnostike endometrioze je laparoskopija (operacija u kojoj se osvetljeni opseg ubaci u male rezove u abdomen). Zbog toga što vizuelna dijagnoza može biti nezgodna, sumnjiva endometrioza se često uklanja i šalje na patologiju radi histološke potvrde.
Lekari koji često tretiraju endometriozu mogu biti u stanju da osete endometriozne nodule tokom karličnog pregleda i daju preliminarnu dijagnozu zasnovanu na njihovim nalazima i istoriji simptoma žene. Međutim, laparoskopija i biopsija će pokazati dokaze o bolesti, kao i njenu obim (i često se lečenje može vršiti istovremeno).
Iako je bilo pokušaja da se revidira trenutna postavka endometrioze, mnogi lekari koriste Revidiranu klasifikaciju endometrioze Američkog društva za reproduktivnu medicinu. Obrazac za postavljanje određuje tačke na osnovu lokacije i dubine endometrioze. Uopšte postoje četiri faze.
Opcije tretmana za endometriozu
Postoji nekoliko opcija za lečenje, ali, uz svaku opciju, morate da izmerite rizik od koristi.
Hormonski tretmani
Lekovi koji se koriste za lečenje endometrioze uključuju one koji stavljaju ženu u hemijsku menopauzu i one koji pokušavaju smanjiti lezije endometrioze tako što zaustavljaju ovulaciju ( pilule za kontrolu rađanja i pilule ili snimke samo progesteronom). Neželjeni efekti mogu biti značajni kod mnogih od ovih lekova, a recidiva simptoma nakon prestanka lečenja je problem.
Bolne bolesti
Druge opcije lečenja uključuju jednostavno lečenje bolova sa lekovima protiv bolova.
Mogu se koristiti i alternative tehnike za kontrolu bolova, kao što su nervni blokovi i akupunktura. Kako se simptomi endometrioze često nastavljaju i nakon tretmana, neke žene su pronašle netradicionalne načine za ublažavanje simptoma, uključujući biljne lekove, aromaterapiju, modifikaciju dijetetskih suplemenata, dodatke vitamina, tehnike opuštanja, alergije i imunoterapiju.
Surgery
Konzervativna hirurgija je još jedna opcija tretmana. Cilj operacije je uklanjanje ili uništavanje endometrioze i obnavljanje iskrivljene anatomije. Kada se ukloni endometrioza, bol se može osloboditi. Ako se endometrioza ometa plodnost, operacija može biti u stanju da ispravi ove probleme.
Danas, operacija endometrioze najčešće uključuje upotrebu laparoskopa.
Ponekad postaje neophodno da žena odabere radikalnu hirurgiju, uključujući uklanjanje materice i jajnika, kao i uklanjanje svih endometrioznih lezija. Ovo je možda najteža odluka žena sa endometriozom.
Histerektomija je bila mnogo češći tretman za endometriozu nego danas. Međutim, i dalje je neophodno kada drugi načini lečenja nisu uspeli. Mnogi puta lekari će takođe preporučiti uklanjanje oba jajnika (bilateralna ooforektomija) u vreme histerektomije, s obzirom da neke studije ukazuju na to da se rezultati povećavaju dugoročno olakšanje bolova.
Ali ostaje pitanje da li je histerektomija odgovor za sve. Neki i dalje trpe sa kontinuiranim simptomima i dokumentovano postojanje bolesti i nakon histerektomije i bilateralne oopterektomije.
Endometrioza i neplodnost
Kada endometrioza utiče na reproduktivne organe, plodnost može biti ugrožena. Nedavna istraživanja dala su više dokaza da minimalna ili blago endometrioza takođe može uticati na plodnost. Istraživači su takođe otkrili da žene sa endometriozom imaju povećan rizik za povećane nivoe APA (antifosfolipidnih antitela), koja je povezana sa ponovljenim pobačajima, retardacijom intrauterinog rasta i pre-eklampsijom.
Međutim, na ove načine nisu sve žene pogođene. Čak i među onima koji su, mnogi još uvek mogu da zamisle. Zapravo, većina žena sa endometriozom može zatrudneti ako je to njihova želja.
Izvor:
Endometrioza. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.