Kako osećamo bol: pregled nervnog sistema

Kako nervni sistem otkriva i tumači bol

Kako vam mozak zna kada osećate bol? Kako zna razlika između mekog dodira perja i igle? I, kako te informacije dođu do vašeg tela na vreme kako bi odgovorili? Kako akutni bol postaje hronični bol ? Ovo nisu jednostavni odgovori, ali uz malo objašnjenja o tome kako funkcioniše nervni sistem, trebalo bi da budete u stanju da razumete osnove.

Nervni sistem

Vaš nervni sistem je sastavljen od dva glavna dela: mozak i kičmeni moždine , koji se kombinuju u obliku centralnog nervnog sistema; i senzorni i motorni nervi koji formiraju periferni nervni sistem. Imena olakšavaju sliku: mozak i kičmena moždina su čvorovi, dok se senzorni i motorni nervovi razvijaju kako bi se omogućio pristup svim delovima tela.

Jednostavno rečeno, senzorni nervi šalju impulse o tome šta se dešava u našem okruženju u mozgu preko kičmene moždine. Mozak šalje informacije nazad motornim živcima, koji nam pomažu u izvođenju akcija. To je kao da imate veoma komplikovano kutiju za sve.

Bol počinje živcima

Recimo da krenete na stenu. Kako senzorni nerv u perifernom nervnom sistemu zna da se to razlikuje od nečega kao mekana igračka? Različiti senzorni nervni vlakovi reaguju na različite stvari i proizvode različite hemijske reakcije koje određuju kako se senzacije tumače.

Neki nervi šalju signale povezane sa lakim dodirom, dok drugi reaguju na duboki pritisak.

Specijalni receptori bolova koji se zovu nociceptori aktiviraju kad god je došlo do povrede, ili čak potencijalne povrede, kao što je razbijanje kože ili izazivanje velikog udubljenja. Čak i ako stena ne razbije kožu, tkiva u vašoj stopalici postaju dovoljno kompresovana da izazovu nociceptore da pale od odgovora.

Sada impuls prolazi kroz nerv u kičmenu moždinu i na kraju sve do vašeg mozga. Ovo se dešava unutar frakcija sekunde.

Vaš kičmeni mož: Srednji čovek

Kičma je kompleksni niz snopova živaca, prenoseći sve vrste signala u i iz mozga u bilo kom trenutku. Mnogo je sličan autoputu za senzorne i motoričke impulse. Ali vaša kičma više ne deluje kao centar za poruke: on može samostalno donijeti neke osnovne odluke. Ove "odluke" nazivaju se refleksi .

Područje kičmene moždine zvane hrbtna sirena deluje kao informaciono čvorište, istovremeno usmeravajući impulse u mozak i spuštajući kičmenu moždinu do područja povrede. Mozak ne mora da kaže vašoj stopalici da se odmakne od stene jer je hrbtna sirena već poslala tu poruku. Ako je vaš mozak glavni izvršni direktor tela, onda je kičmena moždina srednja.

Kako tvoj mozak vidi bol

Iako se kičmeni refleks odvija na dorzalnom rogu, signal za bol se nastavlja u mozgu. To je zato što bol uključuje više od jednostavnog stimulusa i odgovora. Jednostavno skidanje noge s stene ne rešava sve svoje probleme. Bez obzira koliko je blago oštećeno, tkiva u stopalima i dalje treba lečiti.

Osim toga, vaš mozak mora imati smisla za ono što se dogodilo. Bol se registruje u biblioteci vašeg mozga, a emocije se povezuju sa korakom na toj steni.

Kada signal od bola dostigne mozak, ide u talamus, koji ga usmerava na nekoliko različitih oblasti za tumačenja. Nekoliko područja u korteksu otkriju odakle dolazi bol i uporediti ih sa drugim vrstama bolova sa kojima je poznato. Da li je to oštro? Da li je bolelo više od koraka? Da li ste ikada stigli na kamen i ako je tako bilo bolje ili gore?

Signali se takođe šalju od talama do limbičkog sistema , što je emotivni centar mozga.

Da li se ikada pitate zašto neki bol izaziva da plačeš? Odlučuje limbični sistem. Osećanja su povezana sa svakom senzacijom na koju se susrećete, a svaki osećaj stvara odgovor. Vaš srčani uticaj može se povećati, a možete se probiti u znoj. Svi zbog stene ispod noge.

Gdje se otežava

Iako se čini da je jednostavan, proces otkrivanja bol je komplikovan činjenicom da to nije jednosmjeran sistem. To nije ni dvosmerni sistem. Bol je više nego samo uzrok i posledica: na njega utiče sve ostalo što se dešava u nervnom sistemu. Vaše raspoloženje, vaša iskustva iz prošlosti i vaša očekivanja mogu sve promijeniti način na koji se bola tumači u bilo kom trenutku. Kako je to zbunjujuće?

Ako krenete na tu kamenu nakon što se borite sa ženom, vaš odgovor može biti mnogo drugačiji od onog ako biste samo osvojili lutriju. Tvoja osećanja u vezi sa iskustvom mogu se uništiti ako ste poslednji put stupili na stenu, stopala je postala zaražena. Ako ste ranije stali na stenu i ništa se strašno nije dogodilo vama, možete oporaviti brže. Možete videti kako različite emocije i istorije mogu utvrditi vaš odgovor na bol. Zapravo, postoji jaka veza između depresije i hroničnog bola .

Kada akutni bol postane hronična

U ovom scenariju, nakon što je noga stopala, senzacije bola prestale su. To je zato što nociceptori više ne otkrivaju oštećenja tkiva ili potencijalne povrede. To se zove akutni bol. Akutni bol se ne održava nakon što se početna povreda zarastala.

Ponekad, međutim, receptori bolova nastavljaju da pucaju. To može prouzrokovati bolest ili stanje koje kontinuirano nanosi štetu. Kod artritisa, na primer, zglob je u stalnom stanju poremećaja, uzrokujući signalima bolova da putuju u mozak uz malo vremena. Ponekad, čak iu odsustvu oštećenja tkiva, nociceptori nastavljaju da pucaju. Mora više biti fizički uzrok bolova, ali odgovor bol je isti. Ovo otežava hronični bol i još teže leči.

Izvori:

Hobson, Anthony R. i Aziz, Qasim. Obrada ljudskog visceralnog bola u zdravlju i bolestima centralnog nervnog sistema. Vijesti u fiziološkim naukama. Vol. 18, br. 3. jun 2003. str. 109-114

> Bolni mehanizmi. Bolnička klinika.