Istraživanje je pokazalo da ako imate rotatorsku suzu , tretman fizičke terapije može biti jednako efikasan kao i operacija.
Ako imate bol u ramenu, možete imati koristi od kvalifikovanih službi fizioterapeuta kako bi vam pomogao da povratite opseg pokreta (ROM) , snage i funkcije normalnog ramena. Vaš PT će verovatno sprovesti inicijalnu evaluaciju i obaviti posebne testove za vaše rame kako bi utvrdio uzrok svog bola i kako bi ste započeli pravilnim tretmanom.
Postoji mnogo različitih uzroka bolova u ramenu . One mogu uključivati:
- Artritis
- Labruta suza
- Tendonitis
- Bursitis
- Rotator manžetna suza
Posjeta vašeg doktora može biti u redu ako vam je bol u ramenima uporna tako da možete dobiti tačnu dijagnozu vašeg stanja.
Ako imate suzavac sa rotatorima koju vaš lekar osumnjičeni izaziva bol u ramenu, on ili ona mogu predložiti različite tretmane. Neki pacijenti sa rotacijom suzavca su pokušali konzervativni tretman - poput fizičke terapije - dok su drugi podvrgnuti hirurškoj proceduri koja se zove rotatorna manžetna popravka za liječenje njihovog stanja.
Znači, ako imate suzavac sa rotatorima, da li je bolje da se odlučite za operaciju ili da tretirate svoj problem fizičkom terapijom?
Šta pokazuje istraživanje?
Istraživači iz Finske su proučavali 173 osobe starosne dobi 55 i više godina sa ne-traumatskim suknjama rotirajućeg manžeta. Svaki učesnik studije slučajno je dodeljen grupi fizičke terapije za rame ili operaciju plus PT za njihovo stanje.
Otkrili su da je značajan broj ljudi sa rotatorskim manžetnim suzama uspešno tretiran sa konzervativnim merama, uključujući i fizikalnu terapiju. Nije bilo razlike između grupa 12 meseci nakon intervencije. Zaključili su da "konzervativni tretman treba smatrati primarnom metodom lečenja ovog stanja".
Jedno važno upozorenje u vezi sa istraživanjem je to što je obuhvaćeno samo pacijente sa specifičnim vrstom rotatorske suzavca u mišićima supraspinata, što je jedan od 4 rotirajuća mišićna maska. Da li to znači ako imate suzbu u različitim mišićima da ne biste trebali fizičku terapiju? Ne. To jednostavno znači da se rezultati ove studije možda ne odnose na vaše specifično stanje. Vaš lekar treba da ispita vaše rame i odredi funkcionalni gubitak koji može zahtevati hiruršku intervenciju da bi se ispravio. Pokušaj PT za vaše rame je obično dobra ideja pre nego što uzmete u obzir operaciju.
Pa šta to znači za vas? Za početak, ako imate bol u ramenu usled rotacije magnetne trake, treba razmisliti o posjeti vašem fizioterapeutu da ga konzervativno tretira. (Ako vaš lekar ne pominje fizičku terapiju, možda ćete moći da prisustvujete direktnim pristupom .)
Šta je Rotator manžetna?
Maska rotatora je grupa od 4 mišića koja potiču iz vašeg ramena i zatim se obmotate nad vašom nadlakticom. Kada podignete ruku, mišići se slažu da vam pomognu da stabilizujete ruku u ramenu. Možete razmišljati o mišićima rotirajuće maske kao dinamičkim stabilizatorima koji podržavaju vaše rame.
Šta se dešava kad je trobljenje rotora?
Kada trpite suzavac rotatora, jedan ili više mišića koji podržavaju vaše rame možda neće ispravno raditi.
To može prouzrokovati simptome kao:
- Bol u ramenima
- Gubitak ROM-a
- Smanjena snaga i pokretljivost oko ramena
- Smanjila stabilnost kada podižete ruku iznad glave.
Evo i kicker-a: ne svi koji imaju rotirajuću masku otkucavaju bol ili gubitak kretanja i snage. I ne svako sa ramenim bolom ima suzu sa rotirajućim lancem. Dakle, dijagnoza rotacije magnetne suze je samo anatomski nalaz koji se ne može koristiti da predvidi vašu potrebu za operacijom ili ne. Dakle, ako imate bol u ramenu usled rotacije magnetne trake, provera vašeg PT-a može biti da biste dobili ideju o tome kako se vaše rame kreću i funkcionišu.
Fizička terapija za rotatorske manžetne suze
Kada posjetite fizioterapeuta za liječenje suzavca sa rotatorima, možete očekivati aktivne vježbe dizajnirane da poboljšaju način na koji se vaše rame pomjeraju i funkcionišu. Vježbe mogu uključivati:
Vaš terapeut takođe može izabrati da koristi različite tretmane i modalitete kako bi smanjio bol i poboljšao način rada vašeg rotirajućeg manžeta. One mogu uključivati:
- Toplota ili led
- Ultrazvuk
- Električna stimulacija zvana NMES
- TENS
- Kineziološka snimka
Važno je raditi na fizikalnoj terapiji; vaše rame neće biti jače preko noći. Ako ste dosledno radili da držite rame u pokretu i da biste održali snažnu masku rotatora, možete eventualno prevazići suzu manžetne kartera i vratiti se normalnoj aktivnosti.
Kukkonen, J. etal. Tretman ne-traumatskih suznih manžetnih rotora: randomizirana kontrolisana studija sa jednom godišnjim kliničkim rezultatima. Bone Joint J. 96 (B1). Jan, 2014. (Saž. Dostupno na internetu.)