Šta smatrati odbijanjem lečenja karcinoma dojke
Da li je opcija da se odrekne lečenja karcinoma dojke opcijom? Šta ako izaberem "bez tretmana" ili "prirodnih tretmana" umesto konvencionalnih tretmana karcinoma dojke? Možda mislite da ako vam bude dijagnostikovan rak dojke, onda bi prvi put akcije bio da odredite vaše opcije liječenja i da počnete odmah. Međutim, kod nekih pacijenata, tretman izbora ne može biti nikakav tretman.
Zašto bi neko odbio lečenje?
Razlozi za odustajanje od lečenja od karcinoma su raznovrsni kao i opcije lečenja. Za neke žene to je samo lična odluka; za druge, kulturni ili verski razlozi mogu imati ulogu. Evo nekoliko razloga zbog kojih pacijent možda nije željan da započne lečenje:
- Potreba za više vremena pre početka lečenja. U odlučivanju o neposrednom započinjanju terapije, žena ne sme u potpunosti isključiti tretman. Možda će biti sklona da skače u plan tretmana dok se još uvek slaže sa dijagnozom. Ili možda želi odložiti tretman za vjenčanje, veliko putovanje ili neki drugi specifični događaj.
- Skepticizam o zdravstvenoj zaštiti. Pacijenti koji su bili svedoci loših ishoda - ili su generalno nepoverljivi u sistem zdravstvene zaštite - možda nisu voljni da poveruju u plan tretmana ili medicinsku ekipu.
- Strah od neželjenih efekata tretmana. Neželjeni efekti lečenja karcinoma dojke mogu biti teški i mogu imati veliki uticaj na kvalitet žene. U zavisnosti od toga u kojoj fazi života je (iu fazi njenog raka ), ona može odlučiti da verovatne koristi ne prevazilaze gubitak kose, mučninu, propušteni rad i druge efekte.
- Pitanja vere. Mnoge religije obeshrabruju određene medicinske intervencije koje mogu biti neophodne za lečenje karcinoma. Čak iu slučajevima u kojima pacijentova vjera ne eksplicitno zabranjuje liječenje, ona se može osećati utešena tako što povjeri svoju sudbinu većoj moći.
- Želja da se zadrži kvalitet života u preostalom vremenu. Ako prognozu žene nije dobra, možda će više voleti da provodi svoje dane radi ono što voli, a ne da se bori protiv bitke za koju ona verovatno neće pobijediti. Isto tako, za napredne slučajeve raka , neke žene biraju brigu o hospisu, sa naglaskom na emocionalnu podršku, održavanju kvaliteta života i kontroli bolova, a ne agresivnim intervencijama ili učešću u kliničkim ispitivanjima radi testiranja novih terapija.
Kako to može biti dozvoljeno?
Kako to može biti? U toj dobi kada imamo odlične tretmane za rak dojke pacijenti imaju pravo odbiti medicinski tretman ? Iako bi možda bilo teško za one koji bi razumeli odluku žene da odbije lečenje karcinoma, ova opcija je dobro u njenim pravima. Njen lekar može da je pozove na razmatranje, naročito ako su njene šanse za oporavak dobro. Ali na kraju, moraju se odložiti njenim željama.
Kao deo procesa odlučivanja da podleže ili odbije značajan medicinski tretman, pacijenti moraju ili dati ili zadržati svoju informiranu saglasnost . Većina ljudi je naišao na jedan aspekt obaveštene saglasnosti, što je potpisivanje formulara za ličnu saglasnost.
Ali saglasnost na saglasnost je mnogo više od potpisivanja dokumenta. To podrazumeva raspravu o rizicima i potencijalnim prednostima preporučenog tretmana, kao io rizicima i koristima uopšte ne primaju nikakav tretman. Lekar se bavi pitanjima pacijenta o lečenju.
Odluka se ne mora odmah izvršiti. Pacijenti mogu želeti da razgovaraju o svojim opcijama s najdražim ili razmišljaju o njima privatno prije donošenja odluke. Pacijenti mogu imati sledeća pitanja ili možda žele da konsultuju drugog lekara za drugo mišljenje pre donošenja konačne odluke.
Da li pacijent odluči da prihvati ili odbije lečenje, od nje se može tražiti da potpiše dokument o saglasnosti sa saglasnošću koji potvrđuje njenu odluku.
Integrativni tretman raka
Neki pacijenti mogu pogledati komplementarne i alternativne medicinske (CAM) tretmane za njihovu dijagnozu karcinoma. Kao primer, to mogu uključiti refleksologiju , biljne suplemente i homeopatske lekove .
Važno je shvatiti da ove opcije nisu jednake konvencionalnim tretmanima poput hemoterapije , operacije ili zračenja . Iako se ponekad zovu "alternativa", etiketa je pogrešna - ovi tretmani nisu alternativa potencijalno kurativnim konvencionalnim tretmanima, koji su tretmani sa agensima koji su dokazali efikasnost.
Oni nemaju dokaze i naučne osnove koje imaju konvencionalni tretmani, i stoga se ne preporučuju da se koriste umesto konvencionalnih tretmana.
Međutim, mnogi pacijenti mogu koristiti CAM tretmane uz konvencionalne tretmane. Ovo se zove integrativna medicina: kombinacija konvencionalnih tretmana i komplementarnih. Komplementarni mogu pomoći pacijentima da se nose sa neželjenim efektima konvencionalnih tretmana kancera. Zapravo, mnogi veliki centri za rakeve sada nude integrativne tretmane za ljude koji žive sa rakom , jer mogu biti izvor snage i komfora za nekoga ko živi sa rakom.
Pre nego što uključite komplementarni tretman u svoj plan, obratite se svom lekaru i pobrinite se da je to bezbedno. Pitajte kakve koristi možete očekivati, rizike, potencijalne neželjene efekte, i ako osiguranje pokriva sjednice, na primjer.
Ako razmišljate o izboru iz lečenja
Ako ste razmotrili prethodni konvencionalni tretman za rak dojke, prvo razmotrite 4 cilja lečenja. Koji su vam ciljevi? Da li su preventivni? Da li se nadate leku? Da li je vaš fokus upravljanje vašom bolešću, ili umjesto toga palijativan - ostaje prijatno sa vremenom koje ste ostavili. Pogledajte ove savete o donošenju objektivne medicinske odluke, uključujući merenje prednosti i nedostataka vašeg izbora. Dobijanje drugog mišljenja - ili čak trećeg ili četvrtog - može vam pomoći ne samo da donete najbolju odluku za vas, već i onu koja ostavlja osećaj uverenosti u vaše izbore.
Ako znate nekoga ko odbija tretman, šta bi trebalo da radite?
Ako vam se neko zaljubljuje odlučio da ne nastavi sa lečenjem karcinoma, budite što potporučniji. Možda je već bila upoznata sa otporom od svog zdravstvenog osiguranja i onih najbližih njoj. Ako je njen um izmišljen, ona neće dočekati još jednu debatu.
Ako se još uvek bori sa svojom odlukom, ponudi vam da saslušate i pomognete u razvrstavanju kroz opcije. Pitajte da li vam se dopada da joj se pridružite za pomoć na njenom zakazanom terminu, kako bi joj pomogli da dobije odgovore koje joj trebaju ili da budu u stanju.
Izvori:
Nacionalni institut za rak. Komplementarna i alternativna medicina. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam.