Nensi je imala hemoterapiju početkom 1980-ih godina zbog ponovnog raka dojke . Tada su hemoterapije davale u većim dozama nego sada, a manje je bilo poznato o sprečavanju neželjenih efekata. Prilikom liječenja postala je sasvim bolesna i slaba, a jedna od droga izazvala je da privremeno postane blistava. Dvadeset godina kasnije, kada sam uzimala hemo, doze su bile manjše, a predzdravlje je bilo dato da odustanu od najgorih neželjenih efekata.
Tretmani kemoterapije za rak dojke su se značajno poboljšali, a stope preživljavanja se poboljšavaju.
Da bih vam pomogao da razumete osnove hemoterapije, kako to utiče na vas i vaše odluke o lečenju, podigao sam pogled na ono što kažu stručnjaci u UpToDate - pouzdanu elektronsku referencu koju koriste mnogi onkologi koji tretiraju pacijente sa rakom dojke.
Možda vam je možda potrebna i kemoterapija. Ali morate znati da li će vam hemoterapija imati koristi od poboljšanja vaših šansi za preživljavanje. Počnite tako što ćete pročitati ovaj odlomak da vidite zašto je hemoterapija važna za vas.
Prema UpToDate-u, hemoterapija se odnosi na upotrebu lekova za zaustavljanje ili usporavanje rasta ćelija karcinoma. Hemoterapija deluje tako što ometa sposobnost brzo rastućih ćelija (kao što su ćelije raka) da se podele ili umnožavaju. Pošto se većina odraslih normalnih ćelija ne aktivno deli ili umnožava, ne utiču na hemoterapiju.
Međutim, koštana srž (gde se proizvode krvne ćelije), folikli kose i obloge gastrointestinalnog (GI) trakta sve raste. Neželjeni efekti lekova hemoterapije odnose se na efekte na ova i druga normalna tkiva.
Šta je kemoterapija?
Hemoterapija se može definisati kao terapijska upotreba hemikalija za liječenje ili kontrolu bolesti.
Hemoterapija za rak dojke je sistemski tretman koji utječe na većinu ćelija u vašem tijelu. Ovi moćni lekovi se koriste za ubijanje ili odlaganje rasta ćelija raka poremećajući njihovu DNK, proizvodnju proteina, sprečavajući deljenje ćelija, izgladnjivanje im hranljivih materija ili blokiranje hormonskih receptora.
Koje droge se koriste za rak dojke?
Mnogi lekovi i režimi se bore protiv raka dojke. Evo nekih kombinacija lekova:
- CMF: Cytoxan (ciklofosfamid), metotreksat i 5-FU (5-fluorouracil)
- AC: Adriamycin (doxorubicin) i Cytoxan
- CAF ili FAC: Cytoxan, Adriamycin i 5-FU
- CEF ili FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin) i 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) i Cytoxan
Da li mi trebaju dodatni lekovi za liječenje raka?
Za neke dijagnoze će biti potrebno dodavanje drugih lekova, ciljanje specifičnih proteina ili smanjenje toka krvi i hranljivih materija tumoru. Ova vrsta lečenja naziva se ciljana biološka terapija. To uključuje:
Avastin više nije odobren za lečenje raka dojke.
Kako se daje liječenje hemioterapijom?
Mnogi hemoterapijski lekovi za rak dojke daju se u obliku tečnosti, kao intravenozne infuzije ili injekcije, ali su takođe dostupni kao pilule ili tablete.
Neki lekovi se mogu dati sami, a drugi lekovi su kombinovani da rade zajedno. Kada su hemoterapije dati u kombinaciji, terapija se zove režim . Intravenozna hemoterapija se daje u infuzijama ciklusa od 7 do 21 dana.
Tipično, hemo se daje jednom na svake tri nedelje, a potrebno vam je vreme intervencije da biste povratili krvne tačke i dozvolili da lekovi rade. Nizak dozni hemi se daje nedeljno, jer će manja doza lekova zahtijevati manje vremena za oporavak. Oralni hemi može se uzimati svakodnevno, ili prema uputstvu. Injekcije se mogu davati prije, tokom ili nakon infuzije hemi.
Zašto hemoterapija izaziva neželjene efekte?
Moćna priroda lečenja hemoterapijom je i njegova snaga i razlog za lošu reputaciju u odnosu na neželjene efekte.
Chemo cilja brzo rastuće ćelije kao što je rak. To takođe može uticati na vaše prirodno brzo rastuće ćelije kao što su krv, sluzokože u vašem digestivnom traktu, prst i nokte , i folikuli kose . Ovi efekti će prestati nakon završetka lečenja.
Kako mogu dobiti pomoć pri lečenju?
Pre svake infuzije infuzije, dobićete lekove da sprečite mučninu i povraćanje . To su pilule, druge mogu biti fluidi koji se ubrizgavaju u intravenozno kapanje. Nakon infuzije, možda ćete morati da uzimate lekove protiv mučnine, pa budite sigurni da ćete dobiti taj recept ispunjen prije liječenja. Takođe možete dobiti anti-alergene lekove ili druge supstance za zaštitu zdravih tkiva. Obavezno dozvoli doktoru i medicinskim sestrama da znaju koje neželjene efekte imate i koliko su teške. Traži pomoć u upravljanju neželjenim efektima. U većini slučajeva, simptomi se mogu smanjiti ili sprečiti.
Hemoterapija utiče na vašu sadašnju i buduću plodnost
Ako ste premenopauza prije početka lečenja, budite svjesni da vam hemoterapija može dovesti u privremenu ili trajnu menopauzu . Vaši periodi mogu prestati i možete doživeti medicinsku menopauzu , koja može biti privremena ili trajna. Poznato je da specifični hemoterapija izaziva neplodnost.
Ako imate bilo kakve misli o budućim trudnoćama, neka vaš onkolog zna pre nego što započnete lečenje. Pitajte koje su vaše mogućnosti ako planirate da dodate svojoj porodici. U zavisnosti od starosne dobi, režima leka i doziranja, vaša plodnost se može vratiti nakon lečenja. Ali ako postoji šansa da ćete postati neplodni, potrebno je znati prije prve infuzije infuzije.
> Izvor
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "Adjuvantna hemoterapija i trastuzumab (Herceptin) za ranu stadiju raka dojke." UpToDate.