Klasifikovan kao inflamatorna bolest creva (IBD), ulcerozni kolitis je stanje imuniteta koje prvenstveno utiče na digestivni trakt, ali obično takođe utiče na druge delove tela. Može uzrokovati simptome krvave dijareje, bol u stomaku i hitnu potrebu za ispraznom creva. Simptomi mogu kružiti kroz periode remisije i aktivne bolesti.
Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, što može dovesti u pitanje dijagnozu i lečenje , ali postoji nekoliko onih koji nagoveštavaju stanje.
Česti simptomi
Znaci i simptomi ulceroznog kolitisa mogu se neznatno razlikovati u zavisnosti od stadijuma i lokacije bolesti, ali najčešće mogu biti:
- Čirevi (rupe) u podlozi debelog creva
- Prokleta stolica
- Bol u stomaku i grčevi
- Dijareja
- Hitna potreba za pokretom creva (tenesmus)
- Groznica
- Gubitak apetita
- Sluh u stolici
Ulcerozni kolitis je progresivna bolest. Ulkusi počinju u poslednjem delu debelog creva, koji se naziva sigmoidnom debelom crevom i može se proširiti kroz ostatak debelog creva. Znaci i simptomi se mogu razlikovati na osnovu toga koliko zapaljenja utiče na čišćenje creva.
Različiti oblici ulcerativnog kolitisa i njihovi najčešći simptomi uključuju:
- Ulcerozni proktitis: zapaljenje se nalazi u rektumu, uzrokuje proliv, krvavu stolicu, rektalni bol i hitnu potrebu za pokretanjem creva (tenesmus).
- Proktosigmoiditis: upale koje se nalaze u rektumu i sigmoidnom debelom crevu, uzrokuju dijareju, krvavu dijareju, tešku bol, hitnost i bol sa leve strane abdomena.
- Levi kolitis (takođe ograničeni ili distalni kolitis): upale na lijevoj strani debelog creva (rektum, sigmoid debelo crevo, padajući debljina creva) uzrokuju dijareju, krvavu stolicu, gubitak težine, gubitak apetita, a ponekad i jak bol sa leve strane .
- Pankolitis: upale tokom cijelog creva, uzrokuju dijareju, grčeve, značajan gubitak težine i teški bol u stomaku.
Komplikacije
Ulcerozni kolitis je povezan sa komplikacijama u digestivnom sistemu i izvan digestivnog sistema (koji se nazivaju simptomi ekstra creva).
Intestinalne komplikacije mogu uključivati:
- Perforacija creva. Rupa u debelom crevu koja je hitna medicina koja može izazvati teško krvarenje i bol u stomaku. Ova komplikacija je neuobičajena kod ljudi koji imaju ulcerozni kolitis.
- Fisura. Fisura je suza koja se javlja u oblogu analnog kanala koji može izazvati krvarenje i bol, ali se obično leči kod kuće.
- Toxic megacolon. Neuobičajeno stanje koje izaziva ozbiljnu distancu debelog creva, toksični megakolon je ozbiljna komplikacija koja zahteva hitan tretman.
Komplikacije sa ekstremno intestinom mogu uključivati:
- Odloženi rast kod dece. Neki stariji lekovi koji se koriste za lečenje ulceroznog kolitisa i neuhranjenosti uzrokovane bolesti mogu doprinijeti rastućim problemima .
- Bolesti oka. Nekoliko očnih stanja, uključujući uveitis , glaukom , keratopatiju, episkleritis i suve oči, povezani su sa ulcerativnim kolitisom ili sa tretmanom za bolest.
- Artritis. Najčešći od ekstraintestinalnih manifestacija može se javiti nekoliko različitih oblika artritisa kod ljudi sa ulceroznim kolitisom, uključujući periferni artritis, aksijalni artritis, reumatoidni artritis i ankilozni spondilitis .
- Kožni uslovi. Eritemski nodozum i pioderma gangrenosum su neuobičajeni uslovi koji se javljaju češće kod ljudi koji imaju IBD. Psorijaza , još jedno imunološko stanje, takođe je češće kod ljudi koji imaju IBD.
- Usta u ulicama. Takođe se zovu aftozni stomatitis , to su lezije u obliku usta koja se mogu pojaviti zajedno sa ulcerativnim kolitisom.
- Simptomi tokom menstruacije. Neke žene sa IBD-om smatraju da se predmenstrualni sindrom (PMS) koji se javlja u danima koji vode do njihovog perioda dovode do više dijareje i bolova.
Kada videti doktora
Za ljude sa ulceroznim kolitisom, može biti izazovno znati koji simptomi su hitni, što bi trebalo da izazove poziv gastroenterologu i koji može čekati.
Nakon što dobro obavljate i imate malo simptoma ili nema simptoma, kada simptomi ( problemi sa spavanjem , prolivom, krvavom stolicom, tegovima, gubitkom težine) počinju ponovo, to je razlog da pozovete doktora i procenite za potencijalno pojačanje. Možda će biti neophodno menjanje tretmana ili prilagođavanje trenutnog plana nege da bi se brzo kontrolisalo bilo kakvo upalo.
Generalno, simptomi kao što su teški bol u stomaku, prekomerno krvarenje i znaci dehidracije (grčevi u nogu, smanjeni mokraći, osvetljenost) su razlog za hitno traženje medicinske njege. Kada je moguće, pozivanje gastroenterologa pre odlaska u bolnicu može pomoći u odlučivanju koji nivo njege je potreban.
Međutim, ako je hitno potrebno lečenje, odlazak u odeljenje za hitne slučajeve može biti najbolji izbor. Ako se sumnja na ozbiljno stanje, kao što je perforacija creva ili toksični megakolon, možda će biti potrebno pozvati 911, jer su to hitni slučajevi medicinske pomoći.
> Izvori:
> Crohn's & Colitis Foundation. "Artritis". CrohnsColitisFoundation.org 2. maj 2005.
> Crohn's & Colitis Foundation. "Komplikacije očiju u IBD-u." CrohnsColitisFoundation.org. 1. maja 2012.
> Zdravstveni informativni centar. "Ulcerozni kolitis" Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probavnih i bubreznih bolesti Sept 2014.