Ovaj enzim je proučavan za upotrebu u liječenju ulcerativnog kolitisa
Pregled
Bromelain je proteolitički enzim koji se izdvaja iz stabljika i sokova ananasa. Prvo je otkriven krajem 1800-ih, ali se nije koristio kao dijetetski dodatak do 1950-ih. Bromelain je antiinflamatorna i koristi se kao pomoć za varenje i razređivač krvi, kao i za lečenje sportskih povreda, sinusitisa, artritisa i otoka.
Bromelain se takođe proučava za upotrebu kao dodatak za inflamatornu bolest creva (IBD) , naročito ulcerozni kolitis.
Upotreba
Bromelain digestira proteine, zbog čega se koristi i kao tenderiser za meso. Kao dodatak, on je dostupan kao kapsule ili tablete. Kao pomoć za varenje, preporučena doza je generalno 500 mg tri puta dnevno. Može se uzimati s hranom, ali je efikasnije u smanjenju upale kada se uzima na prazan želudac. Bromelain se odobrava u Nemačkoj za upotrebu posle operacije, gde se doziranje kreće od 80 do 320 mg dnevno. Optimalna doza za druge namene, kao što je lečenje artritisa, nije poznata. Bromelain se obično uzima 8 do 10 dana.
Bromelain je antiinflamatorna, ali nema mnogo istraživanja koja bi podržavala njegovu upotrebu u bilo kojoj Crohnovoj bolesti ili ulcerativnom kolitisu. Postoji izveštaj o slučajevima kod dva pacijenta sa ulceroznim kolitisom koji su dobro odgovorili na lečenje bromelainom.
Bromelain nije proučavan kod ljudi sa IBD-om, ali postoji jedna studija koja je obavljena na tkivu biopsije uzetih iz creva osoba sa Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom. Izgleda da tkivo pozitivno odgovara na bromelain i pokazalo je manje IBD markera nego tkivo koje nije tretirano bromelainom.
Jelo velike količine ploda ananasa neće dati isti efekat kao uzimanje dodatka bromelena. Bromelain se prvenstveno nalazi u stablu ananasa, koji se obično ne jede.
Interakcije lekova i suplementa
Bromelain može povećati efikasnost nekih antibiotika, uključujući amoksicilin. Može imati sličan efekat na tetraciklin, ali trenutno istraživanje o tome je sukobljeno.
Bromelain takođe ima efekat na krv, i može uticati na sposobnost krvne tjelesne krvi . Zbog toga se ne sme uzimati ni sa jednim lekovima ili suplementima koji takođe mrše krv ili povećavaju rizik od krvarenja, uključujući:
- Coumadin (varfarin)
- Bijeli luk
- Ginkgo biloba
- Heparin
- Nesteroidne antiinflamatorije (NSAID), uključujući aspirin , ibuprofen i naproksen
- Plavix (klopidogrel)
- Saw palmetto
Bromelain takođe može povećati efekte koji sedativi imaju na telo. Ovo uključuje i lekove i dodatke koji se koriste kao sedativi i oni koji imaju sedativni efekat. Neki primeri su:
- Alkohol
- Antikonvulzanti, uključujući Dilantin (fenitoin) ili Depakote (valproinska kiselina)
- Barbiturati, uključujući fenobarbital
- Benzodiazepini, uključujući Ativan (lorazepam), Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam)
- Catnip
- Kava Kava
- Narkotici, uključujući i kodein
- Proizvođači sna, uključujući Ambien (zolpidem) , Lunesta (eszopiclone) , Rozerem (ramelteon) i Sonata (zaleplon)
- Triciklični antidepresivi, uključujući Elavil (amitriptilin)
- Valerijan
Nuspojave
Kao i kod svakog leka ili suplementa, uvek postoji šansa za alergijsku reakciju . Bromelain treba izbegavati svako ko ima poznatu alergiju na ananas ili druge biljke u porodici Bromeliaceae.
Bromelain može izazvati štetne efekte, uključujući:
- Dijareja
- Mučnina
- Povećano menstrualno krvarenje ili abnormalno krvarenje u materici
- Povećana srčana frekvencija
- Stomak je uznemiren
- Povraćanje
Upozorenje o trudnoći
Bromelain nije opširno proučavan kod žena koje su trudne ili dojilje.
Budući da bromelain može uzrokovati krvarenje u materici, ne preporučuje se za upotrebu od žena koje su trudne ili dojilje. Obavestite svog doktora ako ste trudni ili dojite i uzeli ili razmišljate o uzimanju bromelena.
Reč od
Iako je bromelain odobren za neke namene u Njemačkoj, trenutno nije odobreno u SAD da tretira bilo koji uslov. Dokazi o njegovoj upotrebi u IBD-u se povećavaju, ali trenutno nije dovoljno robustan da preporučuje svoju široku upotrebu. Obavestite svog doktora ako razmišljate o upotrebi bromelena ili ako trenutno uzimate bromelain.
Izvori:
Kane S, Goldberg MJ. "Upotreba bromelena za blagi ulcerativni kolitis" Ann Intern Med 18 Apr 2000; 132: 680. 6. februar 2016.
Ke F, Yadav PK, Ju LZ. "Herbalna medicina u liječenju ulceroznog kolitisa." Saudijski žurnal gastroenterologije: Službeni list Saudijske asocijacije gastroenterologa . 2012; 18 (1): 3-10. 6. februar 2016.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Tretiranje bromelena smanjuje sekreciju proinflamatornih citokina i hemokina putem biopsija debelog creva in vitro." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 6. februar 2016.
Tinozzi S, Venegoni A. "Uticaj bromelena na nivo seruma i tkiva amoksicilina." Drugs Exptl Clin Res 1978; 4: 39-44. 6. februar 2016.