Dodaci bele vrbe nisu testirani na sigurnost i imaju u vidu da sigurnost suplemenata kod trudnica, majki dojilja, dece i onih sa medicinskim uslovima ili koji uzimaju lijekove nije utvrđena. Možete dobiti savete o korišćenju suplemenata , ali ako razmišljate o upotrebi bele vrbe, prvo razgovarajte sa svojim lekarom.
Imajte na umu da je ovo samo delimična lista (molimo Vas da se obratite lekaru za kompletnu listu). Neke moguće interakcije između lekova mogu uključivati:
Bizmut Subsalicylates:
Submazicilati bizmuta (npr. Pepto-Bismol®, Bismatrol®, Maalox® Total Stomach Relief) koriste se za lečenje simptoma dijareje, zgaga, mučnine, indigestije kiselina, sprečavanja putničke dijareje i liječenja čireva. Ne smeju se uzimati sa korejom bele vrbe zbog povećanog rizika od toksičnosti za salicilat.
Inhibitori karbonske anhidraze:
npr. acetazolamid (npr. Diamox®), dihlorfenamid, metazolamid
Inhibitori karbonatnih anhidraza koriste se za lečenje glaukoma, epileptičkih napada, zadržavanja tečnosti i bolesti nadmorske visine. Ovi lekovi se ne smeju koristiti sa bijelom vrbom, koja sadrži salicilate, zbog povećanog rizika od toksičnosti za salicilat.
Selektivne ne-steroidne anti-inflamatorne droge Cox-2 (NSAIDS):
npr. Celekoksib (Celebrex®), Valdekoksib (Bextra®)
Inhibitori Cox-2 se koriste za lečenje simptoma reumatoidnog artritisa, bolova, groznice i upale, dismenoreje i kolorektalnih polipova.
Tokom pisanja nisu prijavljene nikakve interakcije sa korejom bele vrbe. Međutim, sve dok ne budemo imali dalja istraživanja o sigurnosti bele vrbe, ne bi trebalo kombinovati jer se inhibitori Cox-2 ne preporučuju sa aspirinom usled povećanog rizika od ulceracija stomaka.
Nesteroidne antiinflamatorne droge (NSAID):
npr. Aspirin, Ibuprofen (npr. Motrin®, Advil®) Naproxen (Naprosyn®, Aleve®), Diclofenac (Voltaren®), Indomethacin (Indocin®), Etodolac (Lodine®), Ketorolac (Toradol®), Piroxicam (Feldene®) , Sulindac (Clinoril®), Nabumetone (Relafen®), Salsalate (npr. Amigesic®)
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi u kombinaciji sa bijelom vrhu mogu povećati rizik od čireva želuca.
Metoklopramid:
Metoklopramid (npr. Reglan®) se koristi za smanjenje mučnine i povraćanja i smanjuje simptome ezofagitisa i oticanja želuca kod ljudi sa dijabetesom. Zbog toga što može povećati apsorpciju aspirina, može povećati i apsorpciju bele vrbe.
Metotreksat:
Metotreksat (npr. Rheumatrex®) se koristi za lečenje nekih vrsta karcinoma, za lečenje teške psorijaze i za lečenje teških reumatoidnih artritisa. Zato što nije preporučljivo da ljudi kombinuju metotreksat i aspirin (koji takođe sadrži salicilate), lek ne treba uzimati s bijelom vrbom.
Inhibitori trombocita:
npr. Tiklopidin (Ticlid®), Klopidogrel (Plavix®)
Trombocitni inhibitori se koriste za smanjivanje rizika od srčanog udara ili moždanog udara, kao i za pacijente koji su imali implantat stomatološkog stenta. Kao i aspirin, bela vrba sadrži salicilate koji mogu taniti krv, tako da može povećati rizik od krvarenja.
Antikoagulanti:
npr. Warfarin (Coumadin®)
Bela vrba sadrži salicilate i ne sme se kombinovati sa antikoagulansima. Oni mogu povećati rizik od krvarenja ili izazvati spontano krvarenje.
Izvor:
Griffith, H. Winter. Kompletan vodič za izdanje lekova sa receptom i bez recepta 2006. izdanje. New York: Perigree, 2005.