Naučite šta da kažete umesto nekoga sa stadijumom 4 raka dojke
Ljudi često pitaju šta da kažu nekome sa rakom dojke - posebno metastaznim rakom dojke.
S obzirom na to da je nešto bolje nego što ništa ne kaže, možda bi bilo bolje pitati šta ne treba reći nekome kome je nedavno postavljena dijagnostikovan rak dojke iz stadijuma 4 ili čiji se rak dojke ponovio. Prvo, hajde da uđemo na trenutak da razgovaramo o tome šta znači metastatski rak dojke ili ponavljanje bolesti.
Metastatski rak dojke (MBC)
Metastatski rak dojke (MBC) odnosi se na rak dojke koji se širi ( metastaziran ) udaljene regije tela. Kada se rak dojke širi do limfnih čvorova , kažemo da je metastazirao do limfnih čvorova, ali to ne znači da je metastatski rak dojke.
Metastatski rak dojke se naziva i rak dojke u stadijumu 4, najnaprednija faza bolesti. Neki ljudi mogu koristiti pojam napredni rak dojke koji se definiše nešto drugačije. Napredna dojka obuhvata stadijum 3B i stadijum 4 raka dojke , a u suštini znači rak dojke koji se ne mogu potencijalno izlečiti operacijom.
Metastatski rak dojke nije izlečiv, iako je vrlo liječljiv. Činjenica da se ne može izlečiti, dovodi do nekih štetnih komentara koje žene (i muškarci sa rakom dojke ) čuju u vezi sa njihovim rakom.
Rekurentni rak dojke
Mnogi ljudi sa metastatskim rakom dojke imaju ponovljen raniji rak dojke.
Možda su ih lečili ranim stadijumom raka dojke ili čak decenijama ranije. Možda se pitate kako se kancer vratio posle toga. Ne razumemo zašto se rak dojke ponavlja, iako postoje nekoliko teorija o tome kako se kancer krije i zašto se to vrati . Ono što je važno za voljene ljude da shvate jeste da se to može i dešava, a kada to rade, žene (ili muškarci) zaslužuju svu podršku koju možete saznati, a ne pitanja o tome kako i zašto se to može desiti.
Možda ćete takođe biti zainteresovani da naučite više o tome kako se rak širi .
Ponavljanje raka dojke može imati različite oblike. Neke žene imaju lokalnu ponovnu pojavu raka dojke nakon što se lumpektomija obavi na istoj grudi. U ovom scenariju, ponavljanje ne bi se nazvalo kao metastatski rak dojke. Ljudi takođe mogu doživeti regionalno ponavljanje , kao što je kada se rak dojke vrati u limfne čvorove u pazuhu ili ponovljenu grudni zid . Rak dojke može takođe imati daleku recidivnost u područjima kao što su jetra, kosti ili mozak. Ove daleke recidije se nazivaju metastatski rak dojke.
Budući da se ponavljanje zbunjuje mnogim ljudima, hajde da primenimo primer. Ako žena ima stadijum karcinoma dojke 2 , a šest godina kasnije se ponavlja oboljenje raka u kičmi, stadijum njenog raka bi se zatim promenio na stadijum 4 ili metastatski rak dojke.
Vaša najbolja uloga kada vaš omiljeni ima MBC - recite nešto / nešto!
Pre nego što navedete neke stvari koje su najbolje neobjavljene kada razgovarate sa svojim prijateljem sa MBC-om, važno je jasno postaviti jednu stvar. Čak i ako rizikujete da kažete nešto što bi moglo biti štetno, uvijek je bolje reći nešto nego da uopšte ne govorite.
Ljudi sa rakom često napominju da neki od njihovih najbližih prijatelja naizgled nestaju nakon njihove dijagnoze. Ovo je još češće kada se rak razvija, ili kada se ponovi (vraća se.) Jedan od najvećih strahova od onih koji žive sa rakom je ostavljen sam. Uverite se da se to ne dešava sa vašim voljenom osobom.
To je rekao, da neki ljudi imaju velike poteškoće da razgovaraju sa osobom koja ima neizlečiv rak. Možda ste izgubili nekog veoma bliskog s kancem ili se suočavate sa ponovljenom rakom. Ako je to slučaj, pokušajte bar da vašoj voljeni znaju da vam je stalo, ali zbog okolnosti morate da se distancirate.
Ljudi sa rakom shvataju da se to događa i to može mnogo lakše prihvatiti od neizvjesnosti ispitivanja mogućih razloga za nestanak.
10 Stvari da ne kažete nekome sa metastatskim rakom dojke
Pokazali smo da je uvek najbolje reći nešto čak i ako rizikujete da kažete jednu od stvari koje ćemo sada pominjati, hajde da pričamo o komentarima koji bi mogli da budu štetni vašoj voljeni sa metastatskim rakom dojke. Važno je pažljivo pogledati ove komentare zato što nisu uvijek očigledni nekome ko se nije suočio sa naprednim rakom. Nakon ovih "ne govori" komentari predlažemo nekoliko alternativa komentaru.
1. Ne recite: "Kada ćeš biti tretiran?"
Prirodno je postavljati pitanja. U stvari, ne postavlja pitanja znak da ste zainteresovani za nečiji život, znak koji vam je stalo? Možda izgleda da će se pitanjem o završetku lečenja karcinoma dojke predstavljati oblik ohrabrenja, pomažući vašem prijatelju da vizuelizuje srećnije vreme.
Nažalost, kod većine ljudi sa metastatskim rakom dojke nikad se ne radi. Ili, tretman se nastavlja sve dok ne odluče da više nema potencijalnih koristi za lečenje koje nadilaze rizike; vreme kada se odluče zaustaviti lečenje i možda se odluče samo za pomoćnu negu ili za negu u bolnici.
Nastavak lečenja nije uvek bio opcija za osobe sa rakom dojke, što može zvučati kao da postoji opcija za lečenje ako neko primi lečenje. Srećom, sada postoje tretmani za napredni rak dojke koji mogu produžiti život. S druge strane, nema jasne krajnje tačke za ove tretmane, a obično se nastavljaju sve dok oni i dalje rade. Drugim rečima, većim delom se obustava lečenje metastatskog karcinoma dojke jer više ne radi ili uzrokuje neželjene efekte koji više nisu podložni.
Postoji mnogo varijacija ovog komentara "ne govori". Naprimjer, komentari poput "Zar neće biti srećan kada završite sa lečenjem?" može biti štetan jer vaš prijatelj sa rakom dojke možda razmišlja: "Hmm, misliš kada sam mrtav?"
Na mnogo načina, lečenje naprednog raka dojke je kao i kod drugih hroničnih bolesti, kao što su bolesti srca. Stanje se ne uklanja tretmanom, već se može zadržati u uvali.
Pitajte : "Kakav tretman sada primate?" ili "Kako se osećate sa lečenjem?"
Ne plašite se pitati o liječenju. Ljudi sa MBC su navikli da budu pitani o njihovom lečenju i ne očekuju od svojih prijatelja da shvate vrste lečenja koje su dostupne ili ciljeve lečenja sa MBC.
2. Ne govori: "Postoji lek"
Ovaj komentar je previše uobičajen i ovo nije iznenađujuće jer se zasniva na zajedničkom vjerovanju. Jedna studija pokazala je da većina ljudi smatra da postoji lek za čak i metastatski rak dojke.
Istina je da srednji opstanak (količina vremena posle koje je polovina ljudi još živa i polovina je preminula) za metastatski rak dojke je samo oko tri godine. Postoje neki ljudi koji su dugoročni preživjeli sa stadijumom 4 raka dojke, koji žive 10 i više godina, ali to je izuzetak umjesto pravila, koji se javljaju za manje od pet procenata žena.
Činjenica da rak dojke još uvijek traje život može iznenaditi neke ljude, s obzirom na količinu roze javnosti tamo. Sa brojem žena koje su preživele i učestvovale u trkama, lako je prevideti činjenica da ljudi i dalje podležu bolesti. Ipak, iako se tretmani za ranu fazu raka dojke i dalje poboljšavaju, oni za napredne faze se nisu promijenili što brže. (Iako je prosječni životni vijek za MBC udvostručen u posljednjoj deceniji.)
Varijacija ovog pitanja koja se obično traži od ljudi koji se ponavljaju je "Zašto vaš tretman nije radio poslednji put?" Ili još gore, "Moja sestra je imala istu fazu raka dojke kao i vi i ona je u redu". U pozitivnom svjetlu, ovakav komentar može samo prijaviti svom prijatelju da ne razumijete prirodnu istoriju raka dojke. Ali u negativnom svetlu, ona (ili on) može osećati da podrazumevate da je učinila nešto pogrešno, tako da je njen tretman bio neefikasan u sprečavanju ponovnog pojave.
Umesto toga, recite : "Sigurno se osećate uplašeno ponekad sa svim onim što se suočavate. Ako vam ikada treba otvoreno razgovarati sa nekim, ja sam ovde."
3. Ne kažem: "Samo treba da budeš pozitivan"
Dok će uopšte vaš kvalitet života biti bolji ako pokušate da ostanete na pozitivnoj strani stvari, jednako je važno i za nekoga sa metastaznim rakom dojke da izrazi svoje negativne emocije , njihove strahove, njihove frustracije i njihov bes na bolesti koja ne diskriminira.
Suprotno popularnom uverenju, nije pokazano da "ostajanje pozitivno" poboljšava preživljavanje, a ove studije potvrđuju ono što mnogi od nas primećuju. Znamo ljude koji su bili pozitivni kao i svi koji su bili sa rakom i još uvijek su podlegli bolesti. Na isti način, znamo ljude sa potpuno negativnim stavovima koji i dalje dobro funkcionišu.
Održavanje pozitivnog odnosa sa rakom može biti korisno uopšte, ali pre nego što govorite ove riječi, a u suštini stavljajući težinu pozitivnih na ramena vašeg prijatelja, razmislite o tome šta možete učiniti - svoje akcije - koje mogu dovesti do pozitivnih osećanja u tvoj prijatelj. Ove akcije mogu vam dozvoliti da vaš prijatelj zna da ona ne mora uvek biti pozitivna u vašoj kompaniji. Možda je stvarna.
Umesto toga, recite : "Znam da je rak sranje. Kad god želiš da isprazniš svoje frustracije bez presude, tu sam."
Postoji i nešto što možete učiniti. Pored svih negativnih načina na koje rak utiče na naš život, postoje pozitivni aspekti. Istraživanja počinju da nam govore da rak takođe menja ljude na dobre načine . Ako vaš prijatelj izgleda kao da je dole, pogledajte da li postoji neka od ovih dobrih načina koje je promijenila koju možete joj ukazati, ili joj pomoći u potrazi za srebrnim oblogama u njenom (ili njegovom) životu.
4. Nemojte reći: "Vi ste jaki i to ćete prevariti"
Koliko god da kažeš da su jaki zvuci kao da bi to bilo ohrabrenje, u stvarnom životu to može učiniti suprotno. Da li stvarno znate da vaš prijatelj može pobediti rak? Da li ste sigurni da će ona biti jedan od manje od pet posto ljudi koji su dugoročno preživjeli napredni rak dojke?
Neke žene (i muškarci) mogu samo ignorisati ove komentare, ali za druge, ovi komentari su kao utikač koji deluje da zadrži sve svoje frustracije i zabrinutosti. Oni ne žele da razočaravaju druge jer se ne pojavljuju snažni i čak se mogu osećati odgovornim i kriviti kada njihovi rak napreduje.
Postoji mnogo varijacija ovog komentara, kao što je "Nastavite se boriti". Šta komentar ovako implicira ako vaš prijatelj odabere da zaustavi tretman koji izaziva više neželjenih efekata nego što je vrijedno? Da se odustaje? Da ona ne želi da živi?
Nemojte se plašiti ako ste napravili komentare kao što je ova. Osim ako ste živeli sa naprednim rakom sami, niste verovatno razmišljali o tome kako ti komentari zvuče sa druge strane. Tvoj prijatelj, čak i ako utvrdi da su ovi komentari štetni, verovatno je slično izjavio drugima u prošlosti pre nego što je živela sa metastatskim rakom (ili sama.) Našim prijateljima sa MBC-om nam nije potrebno da budemo savršeni. Mnogo je bolje napraviti komentar kao što je "Nastavite se boriti" nego da uopšte ne kažete svom prijatelju.
Umesto toga recite : "Stvarno si bio trooper kroz sve ovo."
5. Ne recite: "Da li ste pušili?"
Rak dojke se često širi (metastazira) do pluća. Ako to uradi, to nije rak pluća, već "rak dojke metastatik pluća". Da, čak i ako je to rak pluća, ove reči nikada ne bi trebalo govoriti.
Ovaj primjer je dobra prilika da pričamo o metastatskom raku još više. Ako vaš prijatelj ima rak dojke koji se takođe širi na jetru ili njenom mozgu, to nije rak jetre ili rak mozgova. Ako izvršite biopsiju raka dojke koja se širi do jetre, naći ćete kancerogene ćelije raka dojke u jetri, a ne kancerogene ćelije jetre. Ovo bi se nazvalo "metastatskim tumorom dojke do jetre".
Ako se rak vašeg prijatelja širi na pluća, ne pitajte se za pušenje, ali važno je izbjeći pričanje o mogućim faktorima rizika. Niko ne zaslužuje rak. Pitanja i komentari poput "Da li ste dojili svoju djecu?" ili "Da li rak dojke trči u vašoj porodici?" ili "Mislio sam da jedeš organsku hranu!" treba ostaviti na razgovore s onima koji se ne suočavaju sa rakom. Vašoj prijateljici treba da jednostavno podržite (ili njega), da ne pokušate da odredite šta je uzrokovalo njen (ili njegov) karcinom ili koji faktori rizika ima kod karcinoma dojke . Ako razmišljate o ovome, ova pitanja se često traže od određenog razloga; ako vaš prijatelj ima faktor rizika koji nemate, možda ste sigurni. Ali svako može da razvije rak.
Niko ne zaslužuje rak. Postavljanje ovih pitanja može učiniti da neko koji živi sa rakom oseća kao da je izazivao svoju bolest - kao što to zaslužuju. To je suprotno od onoga što želite da uradite u podršci vašem prijatelju.
Umesto toga, reci : "impresioniran sam kako se brinete o sebi", ili ako neko oko vas slučajno napravi jedan od ovih komentara, "niko ne zaslužuje da ima rak".
6. Ne Reci: "Pročitao sam o tretmanu ..." ili "Trebaš ..."
Jedan od najčešćih komentara ljudi koji dobijaju rak su neželjeni saveti kako se liječi njihova bolest.
Bilo da je to najnoviji homeopatski lek za rak , hranu koja može smanjiti rizik od raka, ili najnoviji lek za koji čitate, pokušajte da izbegnete stalno preporučivanje vašem prijatelju. Isto važi i za preporuke o njihovoj brigi. Ako je drugi rođak vašeg momka iz drugog suseda vašeg dečka raskinuo za specijaliste za karcinom dojke, možda biste želeli razmisliti trenutak pre nego što insistirate da vaš prijatelj vidi taj specijalista.
Postoje dva razloga da budete oprezni sa komentarima kao što je ova. Jedno je da komentari kao što su oni mogu dodati opterećenje nekome već preopterećenom sa odlukama koje treba napraviti i popunjavanjem liste obaveza. Iz tog razloga, pokušajte izbjeći komentare koji uključuju fraze "trebate ..." "trebate ..." ili "moraš ..." Tvoj prijatelj već ima dovoljno stresa u svom životu i potreban je ljudima pomozite joj da se suoči sa svojom listom obaveza, a ne dodati tome.
Drugi razlog je što su mnogi od ovih sugestija kombinovani sa poređenjem. "Sestra moje sestre otišla je na Kliniku Mayo i rekla da neće ići negde drugde." Ne samo da upoređivanja ponekad rade na tome da se neko spusti, ali oni se usredsrede na vašeg prijatelja - onog koji treba da podržite.
Umesto toga, reci : "Zvuči kao da si odabrao sjajan tim za lečenje raka."
Ako zaista želite da možete da ponudite svoj savet, možda recite: "Ako ikad želite da gledam u bilo šta za vas, samo reci reč." Kraj razgovora.
7. Nemojte reći "Zar vam nije drago što imate rak dojke umesto nekog drugog raka?"
Iznenađujuće, ovaj komentar se isuviše često govori. Možda su ružičaste trake koje obrišu sve od igračaka za decu do kanapa za smeće da ljudi misle da je bolest i smrt od raka dojke stvar prošlosti. Dok su ružičaste trake pomogle u podizanju svesti o raku dojke uopšte, mnogi koji žive sa metastatskim rakom dojke osećaju se još više izolovanim.
Mnogi ljudi sa MBC-om osjećaju oštećen tokom Pinktobora. Ovi ljudi sa metastaziranim karcinomom dojke mogu vam reći kako je usamljen metastatski rak dojke u moru roze rane. Neki ljudi sa MBC-om su čak izbačeni iz grupa za podršku - oni sa ranim stadijumom raka dojke su smatrali previše depresivnim da bi bili oko nekoga ko će umreti od bolesti. Srećom, sada postoje grupe podrške kao što su METAvivor , koje pružaju utičnicu za one koji žive sa MBC.
Postoje varijacije u ovom komentaru koji su takođe štetni. Na primjer, uobičajeni komentar: "Moglo bi biti gore, ne trebaju ti grudi". Nijedan kancer nije dobar. Nije bitno da li je to rak dojke ili melanom, rana faza ili kasna faza, koji se može lečiti ili ne. Tvoj prijatelj se više nikad ne bavi rakom.
Umesto toga, recite : "Čuo sam da ljudi sa metastatskim rakom dojke često zaboravljaju u pokretu raka dojke. Zašto mi ne kažete kako se to oseća i šta mogu učiniti da bih pomogao da napravim razliku."
8. Ne Reci: "Zovi me ako me trebaš"
Šta? Zar ne bi trebalo da pružite pomoć i podršku nekome ko živi sa metastatskim rakom? Ne nudimo našu pomoć najviše ljubazno što možemo učiniti za naše prijatelje koji se suočavaju sa MBC-om?
To nije ponuda pomoći koja nije u ovoj izjavi, to je kvalifikacija: "Ako vam treba."
Ako tražite od nekoga da vas nazove ako im treba pomoć, stavite teret pozivanja i tražite pomoć na njima. Mnogi ljudi sa rakom plaše se da budu teret. Čak i ako oni očajnički trebaju pomoć, mogu se oklevati da pozovu. Bolje je reći da želite da dođete i pomognete i pitate koje vreme bi bilo najbolje i šta ona (ili on) želi da uradite.
Ipak, ponekad čak i donošenje odluke o tome kako prijatelj može pomoći je teško. Postoji toliko odluka koje treba stalno raditi sa MBC-om, pa čak i ideje o tome kako možete da pomognete možda osećaju iscrpljenost. Umesto toga, nudenje pomoći u određenoj poslu može biti najbolja ponuda koju možete da napravite.
Umesto toga, reci : "Možemo li doći u subotu i usisati svoju kuću?"
9. Ne Reci: "Razumem"
Komentari "Ja razumem" se koriste previše često kada razgovaraju sa ljudima sa rakom. Problem sa ovim komentarom je da niko ne može da razume. Čak i ako imate isti tip i stadijum raka, imaju istu starost, imate djecu istu starost i živite u identičnim domovima, i dalje ne možete razumjeti.
Varijacija ovog komentara govori da razumete zato što je vaša tetka, ili majka ili komšija suseda imala istu bolest. Iznenađujuće je koliko priča čovek čuje o onima koji imaju rak nakon što dobiju sopstvenu dijagnozu. Tvoj prijatelj, međutim, želi da je čujete i da je slušate, bez obzira na to koliko su inspirišene vaše priče o drugima.
Život sa rakom je različit za svaku osobu. Neki preživjeli od raka dijelili su neke od ovih misli u ovom članku o tome kako je stvarno voleti da živite sa rakom . Deo razloga koji ne možete da shvatite je da čak i oni koji žive sa rakom ne razumeju kako se osećaju mnogo vremena. U danima kada sve ide naopako, ili čuju loše vesti na izveštaju o slikanju, možda će se osećati radosno. Za razliku od toga, osoba sa MBC-om može se osećati u trenutku kada biste im rekli da su najsrećniji. Niko ne može da razume, ali možemo da pitamo i možemo da slušamo.
Umesto toga, reci : "Nemam pojma kroz šta prolaziš, ali sam tu za tebe."
10. Ne govori: "Ne izgledaš bolesno"
Ovo je još jedna "ne-reči" koja može biti kontraintuktivna. Zar ne bi bilo dobro istaknuti kako dobar tvoj prijatelj izgleda?
To nije komentar "ne izgledate bolesno", što može biti štetno, već značenje koje se pojavljuje između reči.
Znamo da rak dojke utiče na sliku tela na više načina. Komentarišući kako izgleda vaš prijatelj donosi teške osećanja na površinu. Ali jedna od najtežih stvari o ovom komentaru je ono što može da sledi u umu vašeg prijatelja. S obzirom da ona zna da ima rak koji se ne može izlečiti, ovaj komentar može biti podsetnik da će jednog dana izgledati bolesno.
Na još dublji nivo, suočavanje sa metastatskim rakom ima način da pomogne ljudima da vide šta je najvažnije u životu. Površni ima manje vrednosti, dok su skrivena blaga, kao što je saosećanje, najvažnija.
Umesto toga, nađite na neki način da je pohvalite onom što sada vrijedi mnogo više od "izgleda". Na primjer, riječ o njeni nežnosti, njenoj blagosti ili njenoj ljubavi prema drugima. Ako tražite neke ideje, pogledajte koje studije su nam govorile o tome kako rak može da promeni ljude na dobre i pozitivne načine .
Reci: "Ne znam šta da kažem"
Ako se trudiš da znaš šta da kažeš svom prijatelju, jednostavno joj to kažeš. Javite joj da nemate pojma šta bi rekli. Ona će ceniti iskrenost više nego što znate.
Donja linija o tome šta da kažem i da ne kažem nekome sa MBC-om
Ako ste čovek, šanse su da ste rekli da jedna od ovih stvari ne govori stvari vašoj voljenom s kancerom. Ne pucaj. Ti si ljudsko biće! Ljudi koji žive sa MBC znaju da ste u poziciji u kojoj jednostavno ne znate šta da kažete. Šanse su, oni su sami bili u prošlosti i izgovarali su iste komentare koje sada čine da čuju.
Nemojte dozvoliti strahu da kažete pogrešnu stvar da vam ne govore ništa. Najvažnije je da vaš prijatelj zna da vam ne ide.
Da li se pitate šta još treba da znate u podršci vašem prijatelju koji ima MBC? Pogledajte ovu kratku listu od 15 načina na koji možete podržati voljenu osobu sa rakom .
> Izvori:
> Američko društvo kliničke onkologije. Cancer.Net. Suočavanje sa metastatskim rakom. Ažurirano 01/16. http://www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer