Opcije tretmana za IBS
Sindrom iritabilnog creva (IBS) se ne uklapa u plan tipa "jedna veličina za sve". Radite sa svojim lekarom i uz malo probne i greške pronaći ćete svoj put za upravljanje vašim IBS-om. Ovaj put može zahtevati višestranački pristup, ali kao što ćete videti u ovom pregledu, postoji puno opcija za tretman za vas.
Vaš prvi korak
Ako to već niste uradili, od suštinskog je značaja da vidite doktora kako biste razgovarali o svim trenutnim probavnim simptomima koje imate.
Iako simptomi IBS uključuju bol u stomaku, uz hronične poremećaje zapreta, dijareju ili oboje, takvi simptomi mogu biti i rezultat drugih ozbiljnijih zdravstvenih stanja. Kada vaš doktor potvrdi dijagnozu IBS-a, onda možete raditi s njima da biste postavili optimalni plan lečenja za adresiranje simptoma.
Lekovi za IBS
Tradicionalno, opcije lijekova za IBS su ograničene.
-
Sve lekove koje su dostupne za liječenje IBS-a
-
Da li su Iberogast bitke samo ono što vam je potrebno za vaš IBS?
Srećom, ta situacija se brzo menja kada se razvijaju novi lekovi. Evo nekih opcija za recept koji su trenutno dostupni:
Antispazmodici: Antispazmodici su najčešće propisani lekovi za IBS jer pomažu u olakšavanju simptoma bolova u stomaku i grčevima, naročito kod ljudi koji imaju IBS-D prevladavaju dijareju. Antispazmodici najbolje funkcionišu ako se uzimaju 30 do 60 minuta pre konzumiranja i može biti bolje u pružanju kratkoročnih, za razliku od dugoročnog, reljefa simptoma.
Lekovi specifični za IBS: Farmaceutska preduzeća su bila teška na razvoju lekova za lečenje IBS-a, sa nekoliko novih opcija koje dolaze na tržište u poslednjih nekoliko godina.
Ovi lekovi obično rade na receptorima unutar debelog creva da bi se olakšali simptomi IBS-a. Opcije za lečenje IBS-IB (IBS-C) preteće zapremine uključuju:
I za tretman IBS-D:
Antibiotici: Ljudi su često iznenađeni kada čuju da se antibiotici mogu preporučiti za IBS , pošto često uzimanje runde antibiotika može pogoršati simptome IBS-a. Međutim, antibiotici koji se koriste za lečenje IBS-a imaju veoma specifične anti-antibiotike tipa koji se ne apsorbuju u želucu, već će ciljati bakterije u vašoj maloj i debelom crevu. Od ove klase, samo Xifaxan ima odobrenje FDA-a i radi lečenja IBS-a bez konstipacije.
Antidepresivi: Vaš lekar može odlučiti da propisuje antidepresivno liječenje zbog njihovih efekata na rad vašeg digestivnog sistema i zato što se mogu sigurno uzimati tokom dužeg vremenskog perioda - prednost za hronični poremećaj kao što je IBS. Već je verovatno da će vam preporučiti antidepresiv ako se vašim simptomima ne obraća način života i promjena u ishrani i ako imate i depresiju i / ili anksioznost zajedno sa svojim IBS-om.
Antidepresivi koji se koriste za lečenje IBS uključuju i SSRI i starije triciklične antidepresive. Za obe klase lijekova se smatra da imaju kvalitetno smanjujući bol. Vaš lekar može izabrati koju vrstu antidepresiva zasniva na vašem pretežnom problemu sa crevom, npr. Konstipacijom ili dijarejom, pošto različiti antidepresivi imaju različite efekte na formiranje stola i frekvenciju kretanja creva.
Over-the-Counter pravni lekovi za IBS (OTCs)
Postoji širok spektar OTC-ova koji se koriste za rješavanje probavnih simptoma. Ovi proizvodi su dostupni bez recepta i rijetko postoji puno istraživanja o njihovoj istinskoj efikasnosti u ublažavanju IBS simptoma. Zapamtite da je uvijek važno provjeriti kod svog liječnika pre nego što upotrebite bilo koji OTC proizvod. Evo nekoliko najčešće korištenih OTC-ova za IBS:
- Imodijum : Korisno za olakšavanje dijareje, ali ne obavezno IBS bol.
- Laksativi kao što su Miralax, Metamucil, Benefiber i Citrucel.
- Probiotički suplementi : Oni sadrže žive sisive "prijateljskih bakterija".
- Ulje na biljnoj masti : Studije su pokazale da ulje od peperminta obogaćeno mastima ima jake antispazmodične osobine i tako je efikasan u ublažavanju IBS bolova.
- Biljni dodatci : Postoje raznovrsne biljne suplemente koje se smatraju dobrim za opšte zdravlje digestora i za lečenje pojedinačnih probavnih simptoma.
> Vizuelizujte potencijalne IBS okidače i simptome.
Jedite promjene
Jedan od najčešćih načina na koji pojedincima pokušava da se nosi sa IBS-om je ograničavanje dijetetskih poremećaja. Suočeni sa takvim traumatskim simptomima, lako je ukazati na hranu kao krivca. Važna činjenica koja treba imati u vidu jeste to što jednostavno ponašanje u ishrani, naročito u ishrani velikih ili masnih obroka, može podstaći kontrakcije creva. Stresne i hormonalne promjene takođe doprinose IBS simptomima, tako da se u jednoj prilici može uživati hrana koja se loše toleriše bez posledica na drugu.
Imajući sve to na umu, postoje neke korisne stvari koje možete učiniti u vezi sa jedenjem koje bi moglo biti od pomoći u ublažavanju simptoma (ili barem ne gori ih!). Evo nekoliko opcija:
1. Vodite dnevnik hrane . Dnevnici hrane su tek tekući prikaz onoga što jedete i kako se osećate. Preporučljivo je da, ako ste identifikovali određenu hranu kao potencijalni krivac, eliminišete tu hranu u trajanju od oko tri mjeseca da vidite da li to ima utjecaja na vaše simptome.
Ako nije, pokušajte ponovo da jedete hranu i ponovite postupak sa sledećom hranom na listi. Zajednički prestupnici su masne namirnice, povrće za proizvodnju gasa, gazirana pića, veštačka zaslađivačka sredstva, kofein i alkohol. Takođe možete razmotriti ishranu za eliminaciju kako biste isključili netoleranciju laktoze ili malabsorpciju fruktoze .
2. Jedite manje, češće obroke . Izuzetak od ovoga je to što za zaprtje veliki doručak može pomoći u podsticanju crevnih kontrakcija i pothvanju pokreta creva.
3. Povećajte vlakna . Vlakno se uglavnom preporučuje zbog svojih mnogih zdravstvenih prednosti i njegove sposobnosti da pomognu kako da omekšaju i učvršćuju stolicu. Međutim, najbolje je dodati vlakna polako da bi se vaše telo vreme prilagodilo. Postoje i dokazi da se rastvorljivo vlakno bolje toleriše od ljudi koji imaju IBS.
4. Pogledajte nizak FODMAP ishranu . Iako niska FODMAP ishrana može biti izazovna, ona ima izvesnu podršku istraživanju za njegovu efikasnost. Ishrana podrazumeva uklanjanje određenih ugljenih hidrata iz vaše ishrane u periodu od šest do osam sedmica, a zatim ih postepeno dodavati u vašu ishranu kako biste procijenili toleranciju.
Psihoterapija za IBS
Različite psihološke terapije su proučavane za njihovu efikasnost u smanjenju učestalosti, intenziteta i trajanja IBS simptoma, uključujući kognitivnu bihejvioralnu terapiju (CBT), hipnoterapiju, pristupe za upravljanje stresom i vježbe opuštanja, uz generalno pozitivne rezultate.
CBT i hipnoterapija usmerena na crevima imaju najistaknutiju istraživačku podršku za njihovu efikasnost u smanjenju simptoma IBS-a. CBT je oblik psihoterapije u kome ćete se naučiti strategije za modifikovanje maladaptivnih obrazaca razmišljanja kao i novih ponašanja za upravljanje anksioznošću i rukovanje stresnim situacijama. Hipnoterapija podrazumeva indukciju opuštajućeg i udobnog stanja svesti u kojoj se nude specifični predlozi kako bi se dovelo do trajne promjene u ponašanju.
Psihološka terapija nudi prednost pomoći vam da naučite dugoročne strategije za rukovanje svojim IBS bez rizika od mogućih negativnih neželjenih efekata povezanih sa lekovima.
Donošenje odluke koja je prava za vas
Istraživanja su pokazala da sa IBS-om, što je više informisano da ste pacijent, to će biti bolji rezultat vašeg lečenja. Istraživanja su takođe pokazala da je vaš ishod lečenja poboljšan ako imate dobar radni odnos sa svojim doktorom. Ovdje ćete pronaći toliko informacija o mogućnostima liječenja. Prođite malo vremena za učenje koliko god možete, a zatim i sa svojim doktorom kako biste došli do plana za upravljanje simptomima koji je najbolji za vaše jedinstveno tijelo.
Izvori:
Foxx-Orenstein, AE. Nove i nove terapije za lečenje sindroma iritabilnog creva: ažuriranje za gastroenterologe. Terapijski napredak u gastroenterologiji . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Savremeni menadžment sindroma iritabilnog creva: više od motiliteta. Digestive Diseases . 2016; 34: 566-573.