Rak debelog creva

Pregled kolorektalnog karcinoma

Rak kolorektalne bolesti je termin koji se odnosi na rak koji se nalazi u debelom crevu i / ili rektumu . Rak u debelom crevu se formira kada ćelije koje dovode debelog creva mutiraju i počinju rasti abnormalno. Većina vrsta karcinoma debelog creva započinje kada izbočine u crevnom zidu zvanu polipi počinju da raste.

Polipi mogu postati kancerozni i prošireni kroz debelo crevo iu organe i strukture u blizini. Međutim, ako se pronađe i ukloni polip - što se lako može uraditi tokom kolonoskopije - nema šanse da pretvori kancerozu.

> Pogledajte kako se polipi manifestuju u debelom crevu.

Rak debelog creva je treći najčešći rak u Sjedinjenim Američkim Državama, zbog čega američka radna grupa za preventivne usluge (USPSTF) preporučuje skrining za sve ljude starije od 50 godina, a svi ostali koji se smatraju visokim rizikom za razvoj bolesti.

Za ljude sa tipičnim nivoom rizika, rak debelog creva traje dugo vremena za razvoj. Za osobe sa višim nivoom rizika, kao što su oni koji imaju inflamatornu bolest creva (KDO) , skrining može biti potrebno da bude na čestoj osnovi i treba razgovarati sa gastroenterologom.

• Kako Melanom dovodi do kolorektalnog raka?

• Cecum Cancer može biti teško dijagnostikovati

Kolorektalni rak može započeti bilo gdje u debelom crevu. Najčešći oblik naziva se adenokarcinomom i uključuje ćelije koje čine crevo i otpuštaju tečnosti.

Terminologija

Termin "kolorektalni kancer" i "kancer debelog creva" mogu biti zbunjujući jer se često koriste naizmenično. Ovo se dešava u ordinaciji lekara, u članovima napisanim za pacijente, iu istraživačkim radovima napisanim za ljekara. Termin " rak rektuma " je jasniji - to se tipično koristi samo za kancer u rektumu, koji je poslednji deo debelog creva i povezan sa anusom.

Rak debelog creva i rak rektuma često se sastavljaju radi istraživanja ili testiranja lekova, pošto dva tipa imaju mnogo zajedničkih karakteristika, a rektum je deo debelog creva.

Međutim, kada se diskutuje o dijagnozi raka debelog creva ili raka rektuma kod lekara, važno je razumjeti gdje se nalazi kancer i koja je stadijum raka . Ovi faktori će uticati na izbor lečenja.

Anatomija kolona

Rektum je deo debelog creva, a oba organa zajedno nazivaju debelo crevo. Debelo crevo se nalazi oko perimetra stomaka i dužine je oko pet metara. Kolona je podeljena u nekoliko sekcija:

• Uzlazno crevo
• Poprečno crevo
• Silazno crevo
• Sigmoid debelo crevo

Rektum meri šest do 12 inča i nalazi se između sigmoidnog kolona i anusa . Stolica se čuva u rektumu dok nije spremna za evakuaciju sa tela putem kretanja creva .

Nadalje, debelo crevo se takođe može govoriti kao da ima dva dela: proksimalni i distalni. Proksimalni je prvi deo koji je pričvršćen za tanko crevo (preko ventila) a distalni je drugi deo koji je pričvršćen za rektum.

Otpad putuje od proksimalnog kolona do distalnog kolona do rektuma i ostavlja telo kroz anus.

Ljudi sa IBD koji imaju stanje u debelom crevu su više podložni razvoju karcinoma debelog creva. Aktivni IBD u debelom duhu dugo vremena može povećati ovaj rizik. Međutim, većina osoba sa IBD nikada neće razviti rak debelog creva.

Faktori rizika

Postoji nekoliko faktora rizika povezanih sa kolorektalnim karcinomom. Neke se ne mogu menjati, dok se drugi mogu obratiti promenama u životnom stilu . Takvi faktori rizika uključuju:

• Starost preko 50 godina
• Polipovi debelog creva
• Piće alkohola na višak
• Članovi porodice sa rakom debelog creva
• Uz IBD (Crohnova bolest i ulcerativni kolitis)
• Visoka mast, ishrana sa malim vlaknima
• Lična istorija drugih vrsta raka
• Pušenje ili upotreba duvana

Ljudi sa IBD-om treba da diskutuju o riziku od karcinoma kod gastroenterologa i izrade najbolji plan skrininga .

Skrining

Ljudi sa IBD-om obično imaju redovno testiranje, kao što je kolonoskopija, koja se udvostručuje kao skrining karcinoma debelog creva. Ovo je neophodno zbog povećanog rizika.

Međutim, postoje i drugi izbori skrininga koji se mogu koristiti, naročito za rutinski skrining kod ljudi koji nemaju IBD. Neki od tih testova uključuju:

• Kolonoskopija
• Virtuelna kolonoskopija
• Fleksibilna sigmoidoskopija

Rak debelog kola protiv Rektalnog raka

Kolorektalni rak može se odnositi na bilo kancer u crevu ili rak u rektumu. Postoje, međutim, neke razlike između njih - uglavnom vezane za tretman i prognozu - uključujući:

• Hemoterapija. U ranijim stadijumima raka debelog creva (faze 1 i 2 posebno), zračenje i hemoterapija možda neće biti dati. Za rak rektuma, hemoterapija se može koristiti čak i za fazu 1.
• Epidemiologija. Ovo se odnosi na to koliko se često javljaju bolesti kod određenih ljudi, kao kod muškaraca i žena. Oba pola razvijaju rak debelog creva ravnomjerno , ali muškarci imaju tendenciju da dobiju rak rektuma češće nego žene.
• Distant Metastazis. Kada se rak širi izvan organa u kojem je nastao, naziva se metastatski rak . Rak na raku ima veći rizik širenja na udaljeni organ ili limfni čvor.

• Saznajte o Signet Ring Adenokarcinomom kolona i rektuma

• Vrste polipova debelog creva i šta biste trebali znati o njima

• Lokalni napredak. Rak na raku takođe ima visok rizik od lokalnog napredovanja, što znači da se može širiti na anus, bešiku, karlice, karlice kičme ili reproduktivne organe.
• Radiacija. Radiaciju se manje koristi za rak debelog creva i češće za rak rektuma. U stadijumima rak dojke 2 ili 3, zračenje se može koristiti pre i posle operacije.
• Surgery. Najčešća operacija radi raka debelog creva je resekcija. Ovo je postupak u kome uklanjaju pogođeni deo debelog creva i bilo koje kancerozno tkivo, a zdravi krajovi creva se spajaju zajedno. U karcinomu rektuma hirurgija ima tendenciju da bude izazovna jer je teško područje fizički doći i uklanjati ćelije raka bez uticaja na druge organe.
• Ostomy. Suprotno popularnom verovanju, većina ljudi sa rakom debelog creva ne mora imati trajnu kolostomiju. Nakon operacije kolektomije , neophodno je nositi spoljni uređaj na stomaku da sakuplja otpad. Neki ljudi sa rakom debelog creva mogu imati privremenu kolostomiju, koja je kasnije obrnuta, a eksterni uređaj više nije potreban. Međutim, češća je potreba za operacijom stomaka u slučaju raka rektuma. Ovo je posebno tačno ako anus mora biti uklonjen. Bez toga, stolica se ne može držati u telu (kontinencija).

Reč od

Rak kolorekta je sigurno teška bolest koju treba razmišljati. I dijagnoza raka debelog creva ili rektuma zahtijeva intenzivan tretman i promjene u životnom stilu. Međutim, stope kolorektalnog karcinoma su u opadanju jer se više ljudi koji su u riziku za njega dobijaju pregled.

Rak kolorektalnih bolesti se može sprečiti ili otkriti rano sa skriningom, posebno sa kolonoskopijom. Sa ovim poboljšanjima u skriningu i dostupnim tretmanima, stope lečenja kolorektalnog raka raste, kao i dvogodišnja i petogodišnja stopa preživljavanja. Na horizontu je upotreba molekularnih testova stolica, koji imaju obećanje da će skrining biti brži i manje invazivan. Budućnost je sjajna za prevenciju kolorektalnog raka, rano otkrivanje i poboljšani ishodi lečenja.

> Izvori:

> Američko udruženje za rak. "Šta je kolorektalni rak?" Cancer.org 20. januar 2016.

> Bartlett DL, Chu E. "Da li se metastatski kolorektalni rak može izlečiti?" ONKOLOGIJA . 15. mart 2012.

> Ho ML, Liu J, Narra V. "Imaging magnetne rezonance raka raka". Clin Colon Rectal Surg . 2008 Aug; 3: 178-187.

> Nacionalni institut za rak. "Treatment of Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version." Cancer.gov 29. jan 2016.

> Nacionalni institut za rak. "Rectal Treatment Cancer (PDQ) -Zdravstvena profesionalna verzija." Cancer.gov 29. jan 2016.