Ova složena struktura je zapravo dva mišića
Analni sfinkter je grupa mišića na kraju rektuma koji okružuje anus i kontroliše oslobađanje stolice, čime se održava kontinencija. Postoje dva sfinktera mišića: jedan je unutrašnji i jedan spoljašnji. Spoljni mišić pomaže održavanje kontinencije i zadržavanje stolice u rektumu. Ukoliko postoji gubitak kontrole mišića u sfinkteru, može doći do inkontinencije .
Unutrašnji mišić nije pod dobrovoljnom kontrolom već je pod kontrolom autonomnog nervnog sistema. Spoljni mišić može biti dobrovoljno kontrolisan (stisnut i neokužen). Unutrašnji i spoljašnji mišići rade zajedno da eliminišu stolicu iz tela putem kretanja creva.
Bolesti i uslovi analnog sfinktera koji se odnose na IBD
Analna stenoza. Analna stenoza nije česta, ali može biti povezana sa zapaljenom bolesti creva (IBD) , a kod Crohnove bolesti više nego ulcerozni kolitis. Kod analne stenoze, analni sfinkter postaje sužen, do tačke gde je teško imati kretanje creva. Ostali simptomi uključuju bol i krvarenje. Ovo stanje se takođe moglo desiti nakon operacije (naročito uklanjanja hemoroida) ili biti povezano sa prevelikom upotrebom laksativa ili infekcijama.
Anal Crohnova bolest. Pošto Crohnova bolest može uticati na bilo koji dio digestivnog trakta od usta do anusa, može utjecati na analni sfinkter.
Procenjuje se da će čak 1/3 pacijenata sa Crohnovom bolesti imati komplikacije u perianalnom području (deo tela oko anusa). Ljudi sa Crohnovom bolešću mogu razviti komplikacije u analnom sfinkteru, a to bi moglo uključiti:
- Abscesses : Apsces je područje gnjave koje se sakupi nakon infekcije.
- Fizure : pukotina je suza u analnom kanalu koja može biti vrlo bolna.
- Fistula : Fistula je abnormalni kanal između dva dela tela, kao što je anus i koža.
- Oticanje u analnom sfinkteru
- Članci : Čir je rupa ili bolna u oblogu strukture, kao što su analni mišići.
Hemorrheidi (pilule). Hemoroid je vena oko anusa koji postaje otečen. Skoro svako može razviti hemorrhid, a oni su poseban problem kod trudnica, ljudi sa zapaljenom bolesti creva (IBD), svima koji doživljavaju hroničnu konstipaciju ili dijareju i osobe starije od 50 godina.
Incontinencija. Neki ljudi sa IBD doživljavaju inkontinenciju, ili nehotično puštanje stolice iz rektuma. Ovo se moglo desiti zbog eksplozije bolesti ili bi moglo biti posledica oštećenja mišića analnog sfinktera. Ovo može biti veoma uznemirujuće za pacijente, a podizanje upale od IBD-a je važno za sprečavanje pojave fekalne inkontinencije.
Izvor:
Brisinda G, Vanella S., Cadeddu F, et al. "Hirurški tretman analne stenoze". World Journal of Gastroenterology: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23. novembar 2015.
Lewis RT, Maron DJ. "Anorectalna Crohnova bolest." Surg Clin North Am . 2010 Feb; 90: 83-97. 23. novembar 2015.
MedlinePlus. "Hemorrheidi". Američka nacionalna biblioteka medicine. 25. septembar 2015. 23. novembar 2015.